標題:
高永文倡公私協作縮腸鏡長龍 百億基金助推 擬納非緊急手術
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作者:
serrurier
時間:
2015-3-4 01:54 AM
標題:
高永文倡公私協作縮腸鏡長龍 百億基金助推 擬納非緊急手術
本帖最後由 serrurier 於 2015-3-4 01:56 AM 編輯
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高永文倡公私協作縮腸鏡長龍
百億基金助推
擬納非緊急手術
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財政預算案撥
100
億元予醫管局設基金,利用投資回報推動公私營協作計劃。食物及衛生局長高永文表示,公院輪候時間長的非緊急手術項目可考慮納入公私營合作,包括大腸癌篩檢後需跟進的照腸鏡。據悉,醫管局正與非政府機構商討合作,其中包括照腸鏡等,以縮減公院長龍。
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門診計劃可納糖尿等
擴
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區
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醫管局
2007
年起推行公私營協作計劃。高永文接受本報專訪稱,公私營協作需資助病人走到私營市場,成立基金可避免每年在預算案時逐項申請。政府正鼓勵醫管局物色可納入公私營協作的範籌,如現時普通科門診的計劃只包括高血壓病人,將來可考慮涵蓋糖尿病人或其他病症,亦可由
3
區擴大至
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區。
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高永文亦提出將公立醫院輪候時間較長的「選擇性手術」服務納入計劃。以大腸癌篩檢計劃為例,在大便隱血測試驗出呈陽性的病人,下一步需照腸鏡確認有否瘜肉或患癌,這些病人現安排到公院排期,若醫管局不能承擔所有個案,便要考慮公私營合作,模式可以由非牟利組織、商業集團或個別醫生參與。消息稱,醫管局正與非政府機構洽商公私營合作提供照腸鏡服務,如發現瘜肉可即切除,但若已發展成癌症,則可因應病人意願決定是否返回公院跟進。
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醫管正洽合作
有癌可返公院
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據了解,當局評估未必所有手術都適合公私營合作,如複雜手術,病人未必能承擔私院費用,癌症治療亦需手術、化療及電療等團隊治療。同時,當局須平衡醫生人手,避免太多專科個案改到私院求診,以致「挖走」公院專科醫生。
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公私營協作計劃被指參與率低,普通科門診計劃僅兩成受邀醫生參加。高永文認為,確實有私家醫生沒餘力參與,強調現階段所需醫生數目足夠,但長遠會檢討參與人數。
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稱非「益」私醫
會檢討資助額
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私家醫生常被指「叫高價」,高永文指一定存在「討價還價」過程,但不認同是「益」私家醫生,因現時尚有醫生不滿意資助額,醫管局亦會做市場調查,參考私營市場成本,下一階段會檢討資助幅度。
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上屆政府預留
500
億元推動醫療改革,現縮至
300
億,當中
100
億投入自願醫保高風險池。高永文承認自願醫保對退休人士及年輕人吸引力不大,強調目標對象不是所有人,而是中產。醫保只是提供多一個選擇,高風險病人若有血壓高、糖尿病等保險未必包的長期病,仍有權用公營服務,但他們亦有可能患其他病,例如生膽石要入院數日,這時便可靠保險選擇到私院治療。
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高重申本港靠公營醫療服務為主,此制度不能改變,但可以更善用私營醫療,紓緩公院壓力。
作者:
serrurier
時間:
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公院腸鏡等
3
年
私醫僅一周
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近年照腸鏡需求大增,公立醫院至去年底有逾
3.5
萬人正輪候腸鏡檢查,有公院新症由輪候專科至照腸鏡長達
3
年,而私家照腸鏡只需一周前預約。公院照腸鏡免費,私家收費則介乎
5000
至
1
萬元,有私家醫生認為需考慮資助額再決定是否參與公私營合作。有公院醫生認為可把年輕病人分流至私家市場,紓緩公院壓力。
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據醫管局資料,輪候照腸鏡者以九龍西最多,達
7594
人,其次為新界東
7467
人,港島西最少,有
3657
人。
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私醫收費
5000
至
1
萬
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中大醫學院副院長
、內科及藥物治療學系教授胡志遠稱,公立醫院照腸鏡平均輪候至少半年,新界東聯網每日約做
40
至
50
宗腸鏡檢查,非緊急個案平均要輪候
1
年半,加上本身腸胃專科排期平均
1
年半,即新症要等
3
年才能照腸鏡,醫生工作量大,甚至要用午飯時間來處理緊急個案。
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胡志遠說,長者約佔整體照腸鏡個案七成,其餘為症狀輕微及年輕患者,計及醫護和設備等因素,做一次腸鏡成本最少約
4000
元,他認為若推行公私營協作,私家市場可接收這班年輕個案,紓緩公院排長龍問題。
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私院預約
5
年倍增
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私人執業的外科專科醫生朱建華稱,私家照腸鏡只需等一周,近年腸鏡需求大增,據他了解,聖德肋撒醫院每日約有
200
宗腸鏡檢查,較四五年前約
100
宗增一倍,養和醫院也由每日
30
多宗增至現時六七十宗。一次腸鏡檢查成本約
2000
元,私家收費介乎
5000
至
1
萬元,切瘜肉則更貴,他認為仍有空間接收公立醫院病人,若政府推動公私營協作時資助額定於四五千元左右,部分希望吸納病人的私家醫生亦願意參加。
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另一外科專科醫生林哲玄則認為,私家照腸鏡收費幅度大,需考慮資助額問題,若政府「拉上補下」,收費貴的醫生未必願意「蝕」住參加。
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