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[香港]
夜間緊急驗流感 8小時有結果
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作者:
serrurier
時間:
2016-5-20 11:53 PM
標題:
夜間緊急驗流感 8小時有結果
夜間緊急驗流感
8
小時有結果
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早前相繼有小童染流感後死亡，家屬質疑太遲做快速測試及用藥，醫管局其後稱會檢討機制。醫管局昨公布，下月初起推行緊急流感測試，於非辦公時間由瑪麗醫院及威爾斯親王醫院加開化驗服務，接管其他急症醫院的重症病人流感快速測試，最快
8
小時有結果，料每間醫院每晚可收不多於
10
個樣本；當局強調「治療先於測試」，不會等待有化驗結果才用藥。
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儘早用藥不等結果
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醫管局總感染控制主任曾艾壯昨稱，下月初起會推行緊急流感測試，在非辦公時間
(
下午
5
時至翌晨
9
時
)
加開流感化驗，由瑪麗及威院負責驗其他急症醫院的病人樣本
(
見表
)
，料每間醫院一日可收不多於
10
個病人樣本，化驗時間約
8
至
12
小時。他說，緊急流感測試主要為有嚴重肺炎、敗血症或腦病變等病徵的重症病人化驗，採較準確的核酸測試
(PCR)
，料兩醫院各增一名化驗員，不會影響其他服務。
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各增一化驗員
每晚收
10
樣本
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曾艾壯強調「治療先於測試」，他指醫管局自
2005
年起已制定用藥指引，若病人有嚴重流感病徵、屬幼童或孕婦等高危者，以及處於流感高峰時，即使未等及測試結果，也會先處方特敏福。醫管局臨牀傳染病治療專責小組主席曾德賢補充，一般需於發病
48
小時內處方特敏福，無論是否已確診，也會盡早用藥。
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至於醫生未隨指引用藥是否出錯，曾德賢則說要視乎病人情况，例如若病人抽筋，或涉及腸病毒感染、腦炎而非流感，一切需看醫生臨牀判斷，如年輕醫生經驗未足，應由資深醫生監察。
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資料顯示，仁濟醫院因流感死亡的
6
歲男童入院後約
10
小時後，獲處方特敏福及抽樣本做病毒測試；另一名伊利沙伯醫院
1
歲半女嬰，則送院後近
22
小時獲處方特敏福，再過
4
小時才完成流感快速測試。
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另外，有投訴指部分醫院急症室輪候時間顯示板引入新系統，取消以往顯示每名病人預計需等候時間，改為現正診症病人的籌號及其登記時間，擔心以後排急症室要自行估算輪候時間。
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急症室不顯示輪候時間
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東區醫院發言人稱，該院一直於急症室候診大堂貼出「次緊急」及「非緊急」病人登記時間，今年初起則把有關資訊改以電子顯示屏展出，同時在系統加入「現正處理緊急╱危殆病人數目」、「總求診人數」及「已過票號」等信息。
作者:
serrurier
時間:
2016-5-20 11:55 PM
採核酸測試
近
100%
準確
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醫管局目前驗流感的「快速測試」分為抗原測試
(Antigen)
及核酸測試
(PCR)
，醫管局即將推行的緊急流感測試，乃採用較準確的
PCR
測試。醫管局總感染控制主任曾艾壯解釋，抗原測試有三四成機率出現「假陰性」，故即使做完抗原測試，亦要再做
PCR
覆檢，而嚴重病人則一向直接採用
PCR
測試，以提高準確度。
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抗原測試假陰性率三四成
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曾艾莊表示，俗稱「滴滴仔」的抗原測試是用熒光試劑檢測病人樣本的病毒量，方法較簡單快捷，成本亦較便宜，但有三四成機率出現「假陰性」，因此若抗原測試呈陰性結果，仍要再做
PCR
測試。至於
PCR
測試，曾艾莊稱需先提取病人的呼吸道樣本內的病毒核酸，再放在指定儀器把病毒核酸增生數十次，才測試樣本，因此其準確度可接近
100%
，一般用於檢測有嚴重肺炎、腦病變或要接受深切治療的重症病人。
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每院收集樣本時間不一
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曾稱，
PCR
測試可於一兩小時內有結果，但因一般要收集數十樣本一次過化驗，因此每間醫院所需時間不一。他又提到伊院早前一名
8
歲男童因發燒等病徵入院後，初次抗原測試呈陰性反應，其後出院再發燒，第二次用
PCR
檢測才證實陽性。被問應否待有
PCR
結果才准出院，他稱會討論。
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