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標題: [健康資訊] 頭暈小百科 [打印本頁]

作者: zactlion1899 時間: 2007-10-21 12:02 PM 標題: 頭暈小百科

頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天
南地北各不相同。
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一、tvb now,tvbnow,bttvb  B$ L+ O& u. {3 |: u& y: J
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處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞公仔箱論壇$ L6 T6 r/ N; ~, P3 a# i5 C3 e2 z
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。公仔箱論壇7 W4 U4 d4 [  l$ B- F
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例tvb now,tvbnow,bttvb5 |, T; g7 l( R8 g* c6 [; l
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟tvb now,tvbnow,bttvb+ }: {+ L% f- X) p0 A  `! J
是怎麼回事。www.tvboxnow.com! J0 i' T" |( F' ]7 A5 u# |" S% |; n
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頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發tvb now,tvbnow,bttvb0 }! k0 L( |# P+ g+ q: B
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's- c0 b, P8 T1 I3 a, s
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N: A) n! Q1 m& ]7 e
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。

一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。公仔箱論壇$ ^/ y1 A: T# O1 @
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以6 ]5 F: H- l' \7 t
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。1 K. T! W8 }1 w7 m

二、
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處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。7 \) D' A4 ?: q5 R, Q, ~6 d4 ~+ T

頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在公仔箱論壇" u2 [: H! G) t5 K, T; y% d# X
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。6 v0 V* _3 x4 H$ I/ _
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三、
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處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。& \7 V9 P! y: c9 k

以下就介紹幾種常見的頭暈病患。
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：: z# M8 {. A% g/ ?) }4 a$ ]
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年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。tvb now,tvbnow,bttvb5 h' F7 `2 j& w% V' B1 i2 P9 {
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※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：* }4 B, {  t/ X  `9 _5 ^
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有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定tvb now,tvbnow,bttvb$ t. m7 R" y, P; ?4 o, r2 d
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩. j. j1 k2 V5 u* v
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。www.tvboxnow.com# j8 X) Y/ T" ^( w
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※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：3 l$ P9 \, f% X/ ?3 |& Q
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已寫過有關的資料。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* }# h4 d' |- M7 j# z

※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v& ?0 k* T, Z5 l4 L5 t
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不公仔箱論壇6 f) H+ @' Q: D0 Z8 G4 @
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉www.tvboxnow.com- x! }9 t5 u/ n2 K( g5 K& Z
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有tvb now,tvbnow,bttvb+ f* S8 f" S8 |6 }# w* ~, q
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，$ H# q: i! q) X
也常會起立型低血壓。公仔箱論壇3 [/ `( ?5 G( `* h4 e. M5 ~
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※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：
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腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。

作者: kennylhc 時間: 2007-10-23 05:55 PM

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