標題:
[健康資訊]
腎功能檢查
[打印本頁]
作者:
polly456
時間:
2012-1-9 09:25 PM
標題:
腎功能檢查
腎功能檢查
公仔箱論壇4 O" m9 b) y3 u) k5 x4 W
腎功能
! g6 m- D; D. m+ c! h& f
顯示異常值的主要疾病:
9 G+ f1 v% E ~0 @
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
www.tvboxnow.com+ [4 f/ K& D. S- h5 n* u7 m T% i
肌酸酐
6 p! ~# U- g' h! F# B B8 L v- w2 Q9 J. stvb now,tvbnow,bttvb
顯示異常值的主要疾病:
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X) [0 D+ ~7 K2 \3 u
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
% O+ W) v# t' |4 T& P
3 \% i7 X6 x; o5 T8 i5 l y. W公仔箱論壇
●何謂尿素氮?
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S) m$ d$ ? j1 v' i) c
血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
3 Z' @+ _) H' J- s. kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
2 G- m1 b+ k# F# _8 |, L
●檢查可知的事
5 F& s3 F& j4 y, F5 ]# A
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
* c/ j0 a1 y+ a
因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
* I8 {1 M/ l& e! ?8 @
●正常值的範圍
4 l; d3 _. h% l& z/ Y
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
www.tvboxnow.com0 f, } q0 G3 C; y p( S
●因飲食,性別,年齡而變動
! k# E3 g/ G0 h: o, e) U0 X7 i6 {www.tvboxnow.com
〔因飲食而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c( \. l+ I/ A- P
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
8 W& e# P" j, y' o9 u% ?8 Q# |
〔因性別而變動〕
" {/ q. U. f% Q' x2 O5 J- V
成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
. S V |9 h7 g, x7 }, z
〔因年齡而變動〕
9 V$ Z: S# {+ d |- H' JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
www.tvboxnow.com6 b. [: a3 O1 W3 x( }2 l- d0 _5 g
到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
4 e9 {$ A9 G( G( d% c* U% e% F2 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。
1 W; R5 e: S4 m
●臨界值與對策
" f8 G" ]/ A9 A- r( l! Htvb now,tvbnow,bttvb
20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
j& s) w4 U$ l' I4 H
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
# L8 g6 J0 k$ v ?) Btvb now,tvbnow,bttvb
●其他檢查出現異常值時
|5 h s$ z" e& Y4 ewww.tvboxnow.com
尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
/ O; m- j! u0 R2 X* I/ U. L w. Utvb now,tvbnow,bttvb
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
: F( X9 x/ @ b8 l( {
因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
2 C: X& B7 _$ n) K2 C
●高值和低值都是異常
3 q% @) t! c7 K. D& l) m
若為異常值,該怎麼辦?
www.tvboxnow.com" }0 z* w( E* e' S
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。
7 Y& A% m4 G2 \4 ~8 ^2 ~- ptvb now,tvbnow,bttvb
尿素氮顯示異常值的疾病
$ H8 g- P" W/ E: t
可 能 的 疾 病
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! w5 h- G% M* h: ^
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
, V, Y& F. J& E; a1 d公仔箱論壇
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
www.tvboxnow.com8 s. S5 n/ u) ?& Z8 d
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
; \7 l- i$ K4 y+ @6 D2 _
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
公仔箱論壇4 T5 Y& z6 s* }0 w" D! c. z) B
●何謂肌酸酐?
; K) E+ ^" Q$ t% q( O+ |
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
6 F v9 j0 p: k$ H* DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
# o# r0 m" a; S/ k
●檢查可知的事
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x+ B# l" |, a% M0 r/ E3 G
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
" X7 I# X n b4 u( K; u公仔箱論壇
血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。
tvb now,tvbnow,bttvb( B* p$ G) ^7 d5 ?6 c
但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
) _' \$ Z! P: B$ q( W3 W2 H
●腎機能與肌酸酐的關係
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r. V- b# l& ?5 p- O
肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
www.tvboxnow.com E+ I5 w6 t: ~
但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; w* F- }/ V. x. D3 n' {
●正常值的範圍
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: d) x; {5 t- G( |9 }$ |6 h
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
~+ Y8 y8 H. k: ]# j5 b
●因年齡,性別,測定時間而變動
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C( ~3 |, ^3 e+ n4 i+ L; }5 S9 k
〔因性別而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 A- j& ^8 e A7 K% k
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
/ c4 _8 b5 p2 L& ~4 M# dtvb now,tvbnow,bttvb
〔因年齡而變動〕
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& i. }" n3 A% q1 R( n* e
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。
+ j4 L6 k2 n( r' `
〔因測定時間而變動〕
6 t" C7 `" c: V H7 a/ D6 q0 H
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。
公仔箱論壇2 Z6 R4 b* d. w8 Q
〔因飲食及運動而變動〕
6 L6 I! q% g: ^# ]5 N/ L6 Jwww.tvboxnow.com
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
公仔箱論壇0 x! j. k1 P, @# }4 P) V
〔因懷孕而變動〕
公仔箱論壇# s( r8 y @1 _: @
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。
4 J8 k/ A F K0 B
異常值時可能的疾病
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 C* m0 y9 L/ l1 f
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
* l/ Q3 h! m+ ^3 G \6 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
tvb now,tvbnow,bttvb g A6 B) u! ]$ J
〔尿毒症〕
6 S* p* f" H% d0 z2 f
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
公仔箱論壇2 E# t4 g/ \; }
〔慢性腎炎〕
tvb now,tvbnow,bttvb- s0 U6 I6 S( x, C s# V
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
: `6 M: n6 a- t8 ^2 ^& F
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
' Y( }, a# F5 J% X3 I7 y3 ]/ Dtvb now,tvbnow,bttvb
只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
tvb now,tvbnow,bttvb4 k( t. H; v# B$ [. f
〔急性腎衰竭〕
) ~1 C/ k& M0 M$ a公仔箱論壇
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ?0 E( \+ V- _ w+ O6 s
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
www.tvboxnow.com4 a4 @8 _5 x& }) S
若為異常值,該怎麼辦?
www.tvboxnow.com; P# S6 z# c5 h0 K5 r D: s
確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; O- |7 I: B! u- f0 _% S' x
肌酸酐為異常值時的疾病
/ J" ~& [$ A' A! s, }tvb now,tvbnow,bttvb
可 能 疾 病
" y5 K0 |$ M5 O, H4 S, i# o
顯示高值時 腎實質障礙
( X+ \* n% m: _$ Y/ ]; _
(急性腎炎,慢性腎炎)
; n$ L3 k* ^! U. z: A/ b. Q1 x
尿路閉塞性疾病
( q$ V4 V7 }4 u
(前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
www.tvboxnow.com' M4 H( y, @. \5 |
尿管結腸吻合
' p9 A$ ^1 g( N1 Y! y9 J6 ]9 {www.tvboxnow.com
血液濃縮
tvb now,tvbnow,bttvb+ [& Q" Z k4 Z- _+ B& v( a
(火傷,脫水症)
* x$ s. b4 Z O" U" {' ?公仔箱論壇
顯示低值時 尿崩症
; K+ R2 f& t; x2 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
肌肉萎縮
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0