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[健康資訊]
生活殺手→痛風
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作者:
huichi0426
時間:
2012-8-14 12:41 AM
標題:
生活殺手→痛風
人到中年的王老闆，平日忙於經商，經常與朋友應酬喝酒，很少注意自己的健
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康。某日與朋友共進晚餐（有海鮮、肉類、啤酒等佳餚）後，當天夜裡，右腳大
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拇趾關節突然紅、腫、熱、痛，劇痛到不能走路；被家人緊急送至急診室診斷為
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「痛風關節炎」，經投予藥物治療後，病情已快速獲得改善。
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「痛風」是指尿酸結晶進入關節腔中，所引發的急性發炎。目前台灣成年男性
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痛風發生率高達3.3％，且發生率隨著年齡增加而漸增，尤其停經後的女性更明
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顯。
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痛風的發生和高尿酸血症具有密切關係，即血中尿酸濃度越高，越易發生痛風
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；尿酸是普林代謝的最終產物，由於人類缺乏分解尿酸的酵素，因此會存在高尿
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酸血症的問題。
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臨床上對高尿酸血症的定義是：「男性的空腹血清尿酸濃度大於7mg/dl，停經
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前女性的空腹血清尿酸濃度大於6mg/dl」。大多數高尿酸血症患者是因為腎臟排
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泄尿酸減少所致，少數是因為尿酸產生過多所引起。
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痛風發作的因素，除了血清尿酸值外，包括體質遺傳、使用利尿劑及大量飲酒
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等。急性痛風發作通常會侵犯下肢單一關節或關節旁組織，尤其是大腳趾的蹠趾
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關節、踝關節或膝關節。發炎的關節會呈現紅、腫、熱、痛的反應，部份病人還
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會合併發燒現象，故容易被誤診為蜂窩組織炎或細菌性關節炎。
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痛風如果未受到良好的控制，長年下來將會因尿酸鹽沈積而在關節、皮下組織
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、耳輪及內臟形成痛風石。
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另外，因為尿酸是尿路結石常見的成份，所以痛風患者因尿酸而產生尿路結石
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的發生率高達10％至20％，造成的影響是，腎臟可能因此受損，嚴重者甚至必
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須終身洗腎。
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痛風急性發作的治療包括非類固醇抗炎劑、秋水仙素及短期使用類固醇等。若
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僅有1、2處大關節發炎，或因其他疾病而無法使用口服藥物時，可考慮實行關節
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內注射類固醇。但無論如何，一旦急性發作消退之後，仍應規則治療，以預防痛
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風復發，所使用的藥物包括降尿酸藥物、秋水仙素，必要時，可給予短時間非類
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固醇抗發炎劑。
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痛風患者的飲食，宜採用低普林飲食，並避免食用動物內臟、魚、貝、酵母、
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黃豆、香腸等高普林食物；保健方法包括：限制飲酒量，每天要喝充足的水，肥
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胖者須減重，避免過度運動受傷，減少工作壓力，避免濕冷環境，如此一來就能
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遠離痛風。
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