根據美國醫學會期刊(Journal of the American Medical Association)一篇大型前瞻試驗的新資料,抽菸者的膀胱癌風險似乎超出預期,此外,兩性抽菸者的風險相當。 2 r& M, l% _1 m* q3 k" \; | 8 w: }+ \* W+ o' M# z公仔箱論壇 與未曾抽菸者相比,戒菸者和目前有抽菸者的膀胱癌風險增加;戒菸者的膀胱癌風險增加2.2倍,目前有抽菸者的風險則相當於未曾抽菸者的4倍之多。作者們指出,他們的資料有別於之前7篇研究觀察估計的2.94倍總和風險。www.tvboxnow.com" k2 R! c+ |% u, g0 Y$ d1 F
9 d( f+ b" q' C公仔箱論壇 美國國家癌症研究中心的Neal D. Freedman博士表示,我們的研究希望大家記住的是,抽菸和膀胱癌風險有強烈關聯,我們的結果強調不要抽菸、抽菸者戒菸的重要性。他指出,抽菸會有許多致癌物,因此,最佳的公衛法則就是不要抽菸,如果抽菸,最好戒菸。 0 \3 c/ x5 d8 F; d9 k % \9 b& V' ?. v& Q( }公仔箱論壇 作者們表示,不論男、女性,抽菸是最被確認的膀胱癌風險因素。以前的研究顯示,抽菸的膀胱癌人口歸因風險在男性為50%-65%、女性為20%-30%,目前有抽菸者的風險是未曾抽菸者的3倍。 " e. z% t& C( q公仔箱論壇 / U2 R4 ]3 A$ o% H& W; \www.tvboxnow.com 過去30年間,雖然美國的膀胱癌比率相對穩定,但抽菸的盛行率大幅降低,不過,作者們指出,過去半世紀中,香菸的成分有所改變。雖然香菸中的焦油和尼古丁濃度降低,beta-naphthylamine等致癌物的濃度卻增加,beta-naphthylamine是已知的膀胱癌致癌物。流行病學研究也發現,抽菸與肺癌相對風險較高有關,這些都和香菸中的成分改變有關。因此,香菸成份改變可能和膀胱癌風險上升有關,如同肺癌方面的關聯。 , V g1 ~) G/ X" w& e1 \: Iwww.tvboxnow.com 8 t8 d# z9 J- W) }' J5 `/ [tvb now,tvbnow,bttvb 研究細節方面,分析了納入「National Institutes of Health-AARP (NIH-AARP) Diet and Health Study」這項研究的男性(281,394人)和女性(186,134人)。所有研究對象完成一份生活型態問卷,之後在1995年10月至2006年12月之間追蹤。在4,518,941個追蹤人年中,新診斷膀胱癌的有3,896名男性和627名女性,推估的發生率為男性每100,000人年有144.0例,女性每100,000人年有34.5例。 9 B5 ]3 J, u( @/ D1 i6 O tvb now,tvbnow,bttvb& q# }4 @( J$ A5 G; G
作者們發現,抽菸是兩性之膀胱癌的強烈風險因素。相較於未曾抽菸者(每100,000人年有39.8例),戒菸者(每100,000人年有119.8例;風險比為2.22)和目前抽菸者(每100,000人年有177.3 例;風險比為4.06)的膀胱癌風險都比較高。/ Z' z" b1 Z8 O