標題:
[健康資訊]
躺著也喘吁吁 二尖瓣閉鎖不全作祟
[打印本頁]
作者:
willkao
時間:
2013-12-13 09:42 AM
標題:
躺著也喘吁吁 二尖瓣閉鎖不全作祟
別小看呼吸不順！一名56歲陳先生，去年年中因活動會喘且出現浮腫症狀，9月突然有嚴重性呼吸急促，無法平躺，必須端坐才能呼吸，緊急就醫和住院治療才逐漸恢復呼吸功能，病症穩定後經心臟超音波檢查，確診為瓣膜鍵索斷裂所造成的「二尖瓣閉鎖不全」，需進行手術修復。
公仔箱論壇, s' W" U- f6 |: v/ W$ E2 q( _
7 z' C$ L" N; ]
tvb now,tvbnow,bttvb8 D/ h) ]- U# S9 W s9 c: |
二尖瓣逆流病程慢 氣促已是重度症狀
) D: Q; G- Y( o' a/ H% G5 ?" TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
公仔箱論壇4 k8 X, ~ R, }, D1 n
「二尖瓣閉鎖不全」與年齡有很大的關係。台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀表示，台灣隨著高齡化人口增加，心臟退化性疾病人數也隨之攀升，問題多出在二尖瓣因腱索斷裂或過長，造成閉鎖不全形成逆流，長期導致心臟衰竭合併呼吸困難肺水腫。
3 ~1 X5 M% g/ Y% `7 X4 p公仔箱論壇
公仔箱論壇4 u7 g) I4 G- Y2 i9 ?
不過，由於二尖瓣逆流病程進展緩慢，左心室功能逐漸衰退，當病患出現不適症狀時，如氣促、端坐呼吸等，通常都已進入重度症狀。
公仔箱論壇3 Q/ F. g4 v, f T N! t7 Q
tvb now,tvbnow,bttvb( N# [. p- \& m0 ^; q% \5 `+ A8 y
二尖瓣的正常開啟及閉合，在心臟收縮舒張循環中，占非常重要功能。過去對於退化性二尖瓣膜疾病的治療，只有當二尖瓣逆流病患臨床徵狀加劇或出現左心衰竭時，臨床醫師才建議進行人工瓣膜置換或修補，但此時病患的心室功能已受損，或因心房擴大合併有心房顫動現象，相對手術複雜度及風險較高。
1 V1 F0 Y X+ |& e* Y8 ~3 k
www.tvboxnow.com, v4 _ Z: r, x5 h* Q% s4 m4 k
, _7 K3 D" {/ }9 a* e& STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
二尖瓣修復術新趨勢 加強早期治療觀念
tvb now,tvbnow,bttvb, m) m% j' h$ u2 d
% h1 c: `% a9 Q( h1 O# q9 L, r7 utvb now,tvbnow,bttvb
為了降低手術風險、提高成功機率，執行二尖瓣修復術相當普遍的日本醫學界，逐漸把二尖瓣膜逆流的治療，從「非得手術時才進行手術」的被動式治療，轉為積極的早期二尖瓣修復式手術治療，一般癒後相當良好。
1 [$ Y/ |1 w. \* _www.tvboxnow.com
) R- R. L( f$ K+ X$ [www.tvboxnow.com
什麼是「二尖瓣修復術」？簡單地說，二尖瓣修復術是指保留自體瓣膜原有形狀及有效瓣膜面積，不破壞心臟結構。利用人工腱鎖將斷掉的腱鎖縫回，再將擴大的瓣膜縮小恢復成原來的形狀，就像家裡的門與牆壁接縫處軸承壞掉，不會換一整片門板，會選擇把軸承修理好，把變形門板修飾一下又可以繼續使用。
3 h+ X+ H' g3 _7 M! M% b8 r7 jtvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb$ Z S* S k; v6 E" K
就醫療觀點，以不危害病人健康情況下，保留病患自體組織是最好選擇。透過二尖瓣修復術維持辦膜正常閉合開啟自然功能，維持左心室收縮及舒張功能。優點為不需吃抗凝劑，杜絕因吃抗凝劑造成的併發症，如血栓或出血。術後追蹤左心室功能恢復較佳。
L7 {- H4 \' D: T' ?$ }www.tvboxnow.com
' {8 V# s4 i0 z9 O c: y1 b
退化性心臟病患 健康管理3建議
www.tvboxnow.com" ^" K5 F8 |- Z! i b2 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ^5 q$ J( B. ]% I4 V& h
不過，並非所有退化性心臟病患者都需要作手術。姜智耀醫師提出以下健康管理建議：
公仔箱論壇# [) ~& {8 j, Q- t! p( J9 ?1 u
tvb now,tvbnow,bttvb9 X/ X X8 l1 B+ d* o% L* @: H
1. 有二尖瓣脫垂者，定期心臟超音波檢查，追蹤形態變化。
( B i; |5 _+ ` v' h1 B( w. E. [, C公仔箱論壇
1 b/ h* C9 t3 Y8 p3 w1 ]tvb now,tvbnow,bttvb
7 G6 r! k r9 w+ ~9 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2. 有二尖瓣逆流者，定期服藥治療。若有初期心衰竭症狀時，建議提早接受二尖瓣修復術，恢復二尖瓣自然閉合功能及左心室收縮力。
5 L }0 U2 A- X: g9 q
www.tvboxnow.com. h$ | ~; [2 ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P0 \2 A t7 e* n3 m- ^7 N5 n9 E
3. 以上皆需諮詢心臟血管內科及外科專科醫師，以尋求最適切治療。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
