公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 男仔百厭女仔遊魂 3至10%小童患ADHD [打印本頁]

作者: gracechanstuart 時間: 2014-2-26 12:37 AM 標題: 男仔百厭女仔遊魂 3至10%小童患ADHD

公仔箱論壇7 p( r4 F3 s# Z5 w- J. s
男仔百厭女仔遊魂公仔箱論壇6 w/ @5 E9 ?! i) \; ]! a
3至10%小童患ADHD

. A/ ~% b2 _* @
（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P+ p& k# P$ C4 P

www.tvboxnow.com, | M2 C) d+ R6 _ A" [" @

tvb now,tvbnow,bttvb @, s6 x: u3 @3 _5 {- {

（胡景禧攝）公仔箱論壇* _) `3 F9 X, X: {) z% ?) W

0 l$ W7 N8 Q" W2 j$ P( j+ Z. A
; M9 N1 K9 _; L- X$ q

小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
公仔箱論壇, x0 H2 b' }0 q4 r$ R8 R% w2 {3 s
文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。; s3 ~# o! t. _  f1 r' P* G
" M: J& y. e$ W5 I6 S
男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。

鄭：鄭志文醫生楊：楊穎欣醫生公仔箱論壇/ e& b8 T! c5 Y# B! l, P

鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？www.tvboxnow.com! b$ E# N3 |" u% p
www.tvboxnow.com5 i8 @; C6 }" p, k
楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。www.tvboxnow.com) ^; a% q5 e/ j& R( W

◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾

◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱
! U  I5 n* V5 O  h
鄭：我小時候也「百厭」不聽話。

楊：小朋友「百厭」很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：tvb now,tvbnow,bttvb3 W& D; q, x; t9 r3 {- {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  K; }' C" x* W& B
（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙
tvb now,tvbnow,bttvb( X9 o9 x# I8 V
（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因) }* S: ]4 B) Q' Z0 l7 @, p

男孩發病率高4至6倍
www.tvboxnow.com" S- y: }/ ^. e
鄭：ADHD在香港普遍嗎？

楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。公仔箱論壇4 t9 a; h3 q, X
tvb now,tvbnow,bttvb0 p4 b" \. y' M; W
男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯+ b  y- @) k' c/ o* @

女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯
4 E% F& m% E6 Q0 ~. W
患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
www.tvboxnow.com# w* E# H0 r9 x0 [7 a
鄭：如何斷症？. k1 ^9 ~/ y2 {: ?8 Q$ G

楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。! ?- `" T) s; G. k# G; M6 `

單靠行為治療效果不佳www.tvboxnow.com! _6 }; h3 N/ S

鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？www.tvboxnow.com0 }' J$ S7 ~+ h2 ]9 H) y
tvb now,tvbnow,bttvb3 s1 ?' q- `* C( G7 U9 Q
楊：ADHD主要有兩種治療：
2 d$ S' [8 x& m
（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令公仔箱論壇- D$ ]7 f: f. u4 E, @/ {  ]

（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力www.tvboxnow.com; G$ T. h; v4 d6 U  Q0 d$ z8 U' d5 h" b3 o

鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。

楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
0 w+ h% v; j* T( B, N
鄭﹕家長背後憂慮是什麼？

楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。" `) O, F7 U3 ^+ r5 [2 m' I

至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。公仔箱論壇3 |0 u& w/ X% \6 |( D4 D0 r' Z
www.tvboxnow.com2 M) H& H8 `$ u
藥後胃口差三餐巧安排www.tvboxnow.com% b1 p9 J' E4 Y. w% U7 i
& S" q9 G6 {4 p/ a, T$ {' H
鄭﹕利他能有什麼副作用？

楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。

所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。2 z  l# {0 k( O" y  e/ E4 k) ?

鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？公仔箱論壇! |' Y. t( b0 i) {: k

楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
1 |6 W! p7 `6 v1 u6 y
★鄭志文醫生（家庭醫生）
tvb now,tvbnow,bttvb! a+ ]! `6 J2 b8 o7 z* L
兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。& L; G/ s1 J- |6 ]
公仔箱論壇9 f2 k, Y5 }8 v. H" d+ h7 ~
★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
$ ]5 @* Q3 h! H' y; g5 S& c, d* o
大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。www.tvboxnow.com  [: {1 g+ c# z8 y+ F# ^' l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 [7 {# M" x, o
■有片睇tvb now,tvbnow,bttvb% _- D# q1 m' g% }( ^" `4 A
/ _8 b) L! m- d5 [  `( Z
想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm4 m2 U! w8 U8 `* K% ^/ b6 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n$ j/ v) t; S+ c: g. t: K0 F. Q
文﹕鄭寶華、曾明% @1 x, A/ Q8 `

編輯﹕王翠麗

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://www.tvboxnow.com/)