紅斑狼瘡 病情穩定可懷孕
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# p0 s- v+ t. A6 p9 g
風濕病可以破壞關節，令關節變形和喪失活動能力，所以應及早治療，控制病情。（資料圖片）
www.tvboxnow.com1 l9 D `9 {7 Y8 ^8 Y7 B {
病人對風濕病認知，走向兩極。一方以為自己最了解自己身體狀，關節沒腫沒痛，就自行減藥甚至停藥；另一方卻認為風濕病是不治之症，要終身食藥控制病情。
: ]9 v1 N3 \, q! t+ F0 h
警號﹕關節紅腫、晨僵
公仔箱論壇6 R: S ~* h2 {* s8 p! V9 F; i4 n
袁﹕風濕病雖然有好多種，有沒有一些典型病徵？
李﹕除了關節無故紅腫，關節出現晨僵，即早上起時，手指或腰背關節感到僵硬，活動一段時間後緩解，都應找家庭醫生做初步評估。
1 _0 S X3 E$ W$ P
袁﹕一個女士，左右手關節對稱發炎，早上起有晨僵，但驗血卻找不到類風濕因子，下一步應怎樣做？
李﹕這個女士仍然有可能患上類風濕關節炎，正如剛才說，有三成病人血液中沒有類風濕因子；另外，同一病徵，可能源於不同風濕病，紅斑狼瘡、銀屑病、硬皮症也可能出現類似病徵。
公仔箱論壇% Q9 u: H6 K7 s6 Y3 F( v3 T" p+ m
袁﹕相反，同一病源，又可能有不同表現。
李﹕對。以俗稱牛皮癬的銀屑病為例，銀屑病病人可能同時患有其他風濕性關節炎，而病人新陳代謝較高，容易因為尿酸過高而出現痛風；另外銀屑病本身亦可能導致銀屑病關節炎；所以醫生不宜太早下定論，臨問診和檢查十分重要，尋找線索。
袁﹕患上風濕病，病人最擔心是手尾長，病情愈來愈差。
www.tvboxnow.com/ L v( X* y5 y
及早醫治 停藥不是夢
公仔箱論壇# m0 Y$ O, W) _8 y1 `
李﹕風濕病處理不當，的確會破壞關節，喪失活動能力，但近年研究顯示，只要病人及早處理，用足夠藥物控制及消除炎症，再鞏固一段時間，有病人最終可以停藥。
袁﹕臨上常見，有病人認為關節沒紅沒痛，就毋須服藥。
www.tvboxnow.com7 j. q( |2 r' V6 z1 o0 m' {9 L
李﹕病人不能依靠感覺判斷病情，風濕病的治療目標是消除炎症，即使臨徵狀減退，但仍要透過驗血和掃描等客觀檢查，才能確定炎症是否受控。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Q d, C/ q, p( E1 F
袁﹕臨沒紅腫沒疼痛，如何得悉關節有沒有發炎？
tvb now,tvbnow,bttvb8 m5 `8 C4 f# w/ {% K4 q9 n. I
李﹕超聲波可以檢查有沒有發炎，X光掃描可以檢查關節有沒有受侵蝕。
www.tvboxnow.com6 ^, F: G* ?. N( ~4 S, x+ l
袁﹕有一些風濕病不止襲擊關節，其他器官都出問題，所以不能單靠關節痛疼判斷病情輕重。
李﹕對。所以病人需要定期檢查，監察病情。以紅斑狼瘡為例，可以攻擊關節以外的內臟器官，即使病情活躍，徵狀不易察覺；一個常見情，當紅斑狼瘡攻擊腎臟，出現腎小球炎，早期線索驗小便蛋白尿，如果無定期監察，容易忽略。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( G# [" l6 t- J4 e: v
可改用母胎安全藥物
袁﹕生育亦是風濕病科近年熱門話題，過去紅斑狼瘡病人不能生育。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Z7 ^6 V" f1 c% b X& [6 U7 _
李﹕女性常見的風濕病，主要是類風濕關節炎和紅斑狼瘡，當病情活躍時，的確會影響受孕機會；但近年對風濕病治療和控制改善，病情穩定，病人可以把生育意願告訴醫生，醫生改用對懷孕和胎兒安全的藥物，無論是類風濕關節炎或紅斑狼瘡的病人，都可嘗試生育。
tvb now,tvbnow,bttvb# ~+ l! | u, \0 _# O) {+ R$ T
袁﹕紅斑狼瘡受女性荷爾蒙影響，懷孕期間女性荷爾蒙變化，會否令病情惡化？
公仔箱論壇7 f9 \" C" _0 i8 c+ Y: g
李﹕以前研究發現，如果病情未穩定而懷孕生育，其間女性荷爾蒙變化，會令病情反覆，容易復發；但如果病情穩定超過半年，包括沒有臨病徵、血液報告正常、心肺功能正常等，復發的風險較低。所以病人要與醫護人員好好溝通，控制病情。
| 歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www.tvboxnow.com/) | Powered by Discuz! 7.0.0 |