標題: [健康資訊] 腳跟痛不關骨刺事 [打印本頁]

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作者: gracechanstuart    時間: 2014-6-15 02:34 PM     標題: 腳跟痛不關骨刺事

腳跟痛不關骨刺事
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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. U) b1 o" u+ E: `! A" b& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。4 |) X, n' }% v0 q

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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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2 z& j% l  q1 O+ }2 Y6 J6 ~' Y4 ?tvb now,tvbnow,bttvb【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。/ {; s& ?5 U. Z7 Z0 z
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生www.tvboxnow.com1 |# q# ^; `2 ~

2 p1 ^) a' C! l3 l3 atvb now,tvbnow,bttvb傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？. w' L6 e! Q1 v! u3 W5 e3 v
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。公仔箱論壇7 p. a5 \" j  G6 \4 }
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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5 O. j7 `$ @) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。公仔箱論壇7 g8 F( I, U* k( G, T3 O

6 D: i0 b" d5 D$ ^3 x傅﹕有何病徵？
2 c6 j3 [% S/ B% H  ~( w( dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% p  K6 T5 K2 N公仔箱論壇鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
1 ?# [4 [/ f) W5 {- ptvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 N' j* b9 |  a  U5 A3 R7 j3 e  ~
傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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- Q  ?; Y+ ]' k6 w9 V) ~6 q% g8 q3 z公仔箱論壇鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。www.tvboxnow.com& b, y- C9 @$ m- }. E; C
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？. V# a! P8 ?5 ?0 m) b
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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. w7 F& r, e! |4 q伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。tvb now,tvbnow,bttvb3 n1 ~6 X" i! q7 ]2 a
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傅﹕如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ V1 ?% s4 q; u: x3 ^% U
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。www.tvboxnow.com+ R2 a7 L; x0 C) \
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯$ y3 R3 j' P. r" w4 Z2 S

7 \+ E  t, n' y公仔箱論壇傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) b8 n) Q- H$ I' C6 l) m% n4 u
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。; t  D* r, W& M0 l: D
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）# r: m5 z/ v. Z3 x. O

& t1 @5 e; ?6 rwww.tvboxnow.com站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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) w5 |0 M. d3 E, s# stvb now,tvbnow,bttvb不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。公仔箱論壇* u5 x( G5 _3 [9 M" a: O& C
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■有片睇# P4 y) p: D+ a$ o

) {( z* Z. p; M% a6 F" ?公仔箱論壇想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm公仔箱論壇: u! j2 S! a8 U/ }
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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- f6 A7 O3 Q+ K( t) w3 f4 F+ D- t編輯﹕林韻兒

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