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標題: [健康資訊] 創傷護理 Trauma Care [打印本頁]

作者: soforlee    時間: 2014-8-22 06:41 AM     標題: 創傷護理 Trauma Care

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  W$ e2 d# h; @/ Ntvb now,tvbnow,bttvb(一)預防嚴重創傷的* V, L; N2 @  {
創傷是導致
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嵗以下人士死亡的主要原因。
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癌症和心臟血管疾病通常年歲較長才出現。
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身體受到撞擊,例如車禍和摔跌,是最常見的致命創傷。1 L% P  F9 r( {( T. T7 y( I5 G
在美國的大城市内,槍傷和刀傷亦經常發生。公仔箱論壇; I% Y$ X  C- J* Z
爆炸的損害,則包括撞擊,
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碎片穿破身體,與及灼傷。0 p/ s& p) U2 ?) {6 ^. v
如果創傷導致窒息,嚴重頭部和脊椎碎裂,心臟和主要血管穿破,通常都無法救活。
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腦内出血、胸腹内的血管破裂,盤骨壓碎,如果能夠及時救治,仍然有生存的機會。* T# J& Z2 J8 Y( ~* `) ^$ A! k
嚴重的創傷病人,動手術救治後,可能出現傷口或血液感染,而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。
/ m7 G  \- R2 U  {% E創傷的研究經費,大部份來自戰爭和國防撥款,希望可以減少受傷軍人的死亡率。9 n3 a( T4 F7 l1 g  t; V4 i
如果能夠避免爭端,減少國與國之間的衝突,就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。
$ G& q# _. |5 `! e+ C' f) b1 E' U在民間的層次,兒童和青少年遭遇創傷的風險較高,所以法例限制車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛;但仍公仔箱論壇0 |( m0 O: H. k" m9 K+ l$ d, `
有許多政客www.tvboxnow.com3 n$ X0 i6 i6 N( k2 a
忽視吸服大麻後駕駛的風險。
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酗酒和濫藥,% D- b, X4 H; [
除卻www.tvboxnow.com  J# p- M1 R; Y; C
增加車禍意外,更會增加暴力和虐待的傾向。
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年長人士受傷之後較難痊,儘量減少服用影響TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 X2 I  G+ J8 u- {. a
神智的藥物,與及改善家居内的安全設施。www.tvboxnow.com( i4 ?6 J9 o% s) |' t/ E
(二)嚴重失血的症狀和急救程序
$ |# P, o0 m$ s" K$ T公仔箱論壇創傷可能導致大量失血,成年人體内的血液約佔體重的TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: O3 B) g' l& x" S
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" m! u  D  o$ Xwww.tvboxnow.com70 公斤的男性,體内血量約有 5 公升。% o" i( T8 v/ b- `; ], ^6 ~( e
兒童的血液比重是 8 9%
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當失血量達到15%,就會開始出現症狀。/ B. w2 S* w2 O/ ^9 d
如果超過 40%tvb now,tvbnow,bttvb+ Z$ \* \# P5 W( [5 U6 E. D  p
就會進入休克狀態,難以救治。6 Y) j2 |7 ~# P0 j' m; o) V
嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。
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初步的護理是將傷者搬離高風險的環境,但要減少頭頸的移動。
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幫助病人躺下和保持溫暖。
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如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷,將兩腿墊高 12 吋,但要保持呼吸暢順。公仔箱論壇) W' s0 f  C; R
如果有明顯流血的傷口,將衣物解開,用乾淨的布或毛巾,緊壓出血的部位。
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如果有利器插入,不要拔出,圍繞利器包紮。tvb now,tvbnow,bttvb2 j4 Y& \  w" |) S/ N# |: Y( ^
失血的病人可能感覺口渴,不要讓病人喝水,以免導致嘔吐和梗塞氣管。tvb now,tvbnow,bttvb. L, Z- v. \7 L3 N+ O. {
嚴重的創傷病人,可能需要動手術急救。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 O; v% {6 u) [) J. @* Y* n
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環,供氧氣和靜脈輸液。
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迅速做臨床的全身檢查,安排抽取血液樣本和電腦素描。
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治療的方針是止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓,以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。公仔箱論壇. `3 G! O$ _' x; q6 R# |
在急救期間,醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序,以免日後出現感染的併發症狀。
/ n$ o: d4 r, v" }1 B0 g(三)美國的危急創傷救援手術試驗
' P+ C) e; o( S美國
3 \0 w( B1 B: i5 }, h) k9 s: D) nPittsburgh
大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗,針對有生命危險的傷和刀傷病人。tvb now,tvbnow,bttvb4 x7 w+ l3 X; M% ?! G
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人,在正常溫度下,如果不能夠在 5 分鐘内恢復液供應,腦部就會受損,生存的機會低於 10%
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試驗的急救程序,是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管,將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入,讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。
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病人進入假死狀態,身體器官停止運作。
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手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位,而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器,逐漸讓溫暖的血液回歸體内。" G$ B1 h. R. r$ ~/ p
如果試驗進行順利,當體溫回升至攝氏 30 度以上時,心臟就會開始跳動,回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗,顯示成功率達到 90%
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而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常,兼且沒有忘記曾經受過的訓練,更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在
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向民衆推廣試驗計劃。
% y. G. q+ r; `' d公仔箱論壇低溫治療近年已經應用於心臟手術,與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓,但急救之後能夠回復心跳,但陷入昏迷的病人。
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低溫治療有助於減少腦部受損的程度,而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.tvb now,tvbnow,bttvb& U4 ?7 E( Q1 z+ e# a5 B





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