| ?. F9 p) S9 c+ r4 {! a, R |
| www.tvboxnow.com; H1 d: D% }/ a- ?1 f! H www.tvboxnow.com, }1 I6 s0 H- Q1 |9 x 根據統計，國內頭頸癌的罹患人數，近年呈現逐年上升趨勢。tvb now,tvbnow,bttvb; v& C+ o" M& O- c* | 公仔箱論壇 C( t% C7 a1 [, H+ s 頭頸癌的治療策略，除了下咽及喉癌為保留發聲功能，若能開刀，以開刀為第一優先考量，除了癌灶的切除及頸部淋巴腺清除外，對整形外科醫師而言，最重要就是以自體組織對缺損部位進行功能及外觀的重建。www.tvboxnow.com2 y6 h2 ?3 p$ X7 c$ P, ^ www.tvboxnow.com, d, [4 F; A& c5 ? 重建方式，現今以顯微游離皮瓣為首選，但受限血管於皮瓣內的分布及皮瓣結構，有時重建結果無法與切除組織相類似，臨床上立即性皮瓣重建後，常有些許功能性缺損，如唇閉鎖不全或嘴角鈍化，造成口水外漏或構音不清楚，或口腔內皮瓣過於肥厚而導致壓迫或異物感等。外觀常見問題則有頭頸部疤痕或合併孿縮，或臉部皮瓣過於肥厚。 G2 k1 {! B0 M. Q: a7 Y www.tvboxnow.com1 g0 l& v! B; ^2 x 基本上，術後功能及外觀恢復，大部分取決於缺損大小；一般而言，切除範圍愈大，功能及外觀的缺損就愈多。公仔箱論壇1 }" p3 b4 t3 S# V& G1 j6 s 部分病患於立即性重建術後，需接受放射線治療或化療，尤以放射線治療對皮瓣影響較大，一般而言，表皮會有色素沈澱和角質沈積，真皮及皮下脂肪會萎縮及纖維化。公仔箱論壇8 ?+ ^6 T$ Q0 Q. b/ ]8 S 大部分病患會覺得皮瓣縮小變硬，必須等到皮瓣趨於穩定，才適合做第二階段的修整手術，主要是針對上述問題進行改善，常見手術包括唇成型術，主要是重建嘴角及改善唇外翻；Ｚ整形術，改善皮瓣周圍的凹陷及孿縮；修疤手術，目的是改善疤痕或以微量抽脂、補脂，改善臉部凹陷等。1 I- U8 G# O7 O 術後的復健對頭頸癌病患很重要，病患若能充分配合醫囑，才可擁有良好的生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb- d1 M) z4 x; X$ e0 O7 F www.tvboxnow.com! b3 \* M* f/ k. v |
| 歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www.tvboxnow.com/) | Powered by Discuz! 7.0.0 |