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標題: [健康資訊] 三九寒冬防中風 [打印本頁]

作者: nt1972 時間: 2014-12-19 12:17 PM 標題: 三九寒冬防中風

隨著大眾飲食結構和生活習慣的改變，心腦血管疾病（中風、胸痹心痛等）發病年齡逐漸年輕化，每年11月至翌年3月是中風發病和復發高峰期。中風有「四高一多」的特點─發病率高、死亡率高、致殘率高、復發率高、併發症多，若能及時給予正確調理，可減少患病率、死亡率、致殘率、復發率等。. _+ E1 v- S' M2 C
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每年的冬季，內地醫院神經內科護士會致電問候去年在本科住院的中風病人，提醒他們和家屬注意以下注意事項，防止再發中風。以下從防寒保暖、合理膳食、適當運動、戒煙限酒、內心平和、大便通暢等六方面談冬季如何預防中風的發生。5 h! b- e% W; |! |& Q7 D0 A# @; X
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首先，要注意防寒保暖。冬季寒冷，陽氣收藏，氣血趨向於裡，加之寒氣凝滯收引，血管收縮，導致人體氣機血運不暢，血不能上載於腦，易導致腦血管供血不足。冬季保暖對防止腦梗塞發生尤為重要，特別要注意頭暖、背暖、足暖，中醫認為頭是陽氣聚集的地方；背部是督脈經和膀胱經主要行走路徑，而衛氣的運行，始於足太陽經（足部）膀胱經，故背部是陽氣運行主要通道；古話有「百病從寒起，寒從腳下生」，足部是足三陰經的起始點，又是足三陽經的終止點，很多老年人冬季雙腳像「死屍」一樣冰冷，晚上在被窩裡捂很久也無法暖和，這是氣血不足，脾腎陽虛表現。建議臨睡前用深口的圓盆打一桶攝氏40度左右的熱水（也可加鹽、生薑、醋或活血通絡中藥），把雙腳放入浸泡20至30分鐘，加以適當的足部按摩，效果更佳，平時或夜間睡覺時穿厚的寬鬆棉質棉襪。另外老人多點戶外活動，冬季多曬太陽補充陽氣，北方冬季室內外溫差較大，以室內溫度一般保持攝氏18至20度較適合。
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其次是有合理膳食。冬主收藏，此時是進補的最佳時節，建議根據體質適當進補，但切忌盲目進補，臨床上常見一些老人，屬於是實熱體質，兒女事業有成且孝順，聽信他人之言，在冬季進補鹿茸、紅參等，結果適得其反，導致肝陽暴亢，血壓上升，導致血管破裂。加之時值年底，各類聚餐、年會進入高潮，大量進補熱性食物和滋補藥酒、或肥甘厚膩之品，脾胃功能受損，出現口氣重、嘴巴苦、舌苔黃厚等痰濁濕熱內生表現，日久可導致血脂增高，血液黏稠難行，阻塞血管。同時要「管」住自己的嘴，每餐七分飽，過飽易導致「飯醉」（吃飽後昏昏欲睡的感覺），是腦部供血不足表現，長期腦部供血不足，易導致老人癡呆。冬季可適當進補牛、羊肉等溫陽補腎之品，注意品種多樣性和結構均衡性，葷素搭配合理，三黑（木耳、黑豆、黑米）為冬季補腎健脾佳品。中醫認為人體退化從脾胃開始，《內經》「五七陽明脈衰，面始焦，髮始墮。」現代醫學研究表明腸道有益雙歧桿菌從中年開始明顯減少，消化能力下降，二者不謀而合。臨床見到很多老人，尤其是腦血管病、老人癡呆病人基本都存在大便無力，長期受便秘困擾。8 `. H! w& q1 }% \7 C) {; l

此外，當進行適當運動。很多人因為冬天穿著厚厚衣服臃腫而活動不便，多不願意參加體育運動。俗話說的好：「冬天動一動，少鬧一場病；冬天懶一懶，多喝藥一碗。」運動可增加全身腦部血流，增強免疫力，減少疾病發生。建議老人在身體條件許可下，陽光充足的日子可邀請老朋友郊遊和遠足，注意強度適中，不可過於疲倦。其他如太極、八段錦、小球類活動、室內游泳(有條件)、散步等運動都有益身體健康。體弱多病來人應聽從醫生建議做適合他身體狀態健身運動，增強心肺功能。總之因人制宜、量力而行、循序漸進、持之以恆。冬季寒冷，尤其有高血壓、腦動脈硬化病人，醒後建議在床上緩慢活動3至5分鐘，使氣血流暢，在慢慢起來，以保證腦部的供血。已有中風病人聽從醫生知道，加強患肢鍛煉。

另外，應該盡量戒煙限酒。研究表明吸煙導致脂肪代謝異常，使血管內膜受損，且煙齡和煙量和血管的損害成正相關，尤其在過度勞累，室內吸煙危害更大。青壯年長期熬夜吸煙、飲酒、或喝咖啡，更是雪上加霜。而酒因品種、酒精濃度高低差異，功能略有不同，長期飲用白酒和大量啤酒傷肝損胃，濕熱痰濁內生，從而導致動脈粥樣硬化，嚴重損害血管的健康；冬季寒冷，適量有度飲用甘甜芳醇、度數低（酒精濃度10-20%）的紅葡萄酒、糯米酒反有開胃消食，溫胃暖脾，活血禦寒功效，維護血管的健康有所益處。如曾經中風、濕熱或痰熱內蘊、出血、陰虛火旺、痔瘡患者忌服。

再者，要常常保持內心平和。中醫認為憂思悲恐、情緒緊張等五志過極為中風發病的主要誘因，臨床尤以暴怒傷肝誘發腦出血多見。《素問．生氣通天論》「大怒則形氣絕，而血菀於上，使人薄厥。」現代研究發現易怒的男性在55歲之前比冷靜的男性有心腦血管疾病的風險多三倍、發作風險多五倍。做到內心平和，與世無爭，知足常樂，笑口常開可減少發病風險。中老年人不要長時間坐著打麻將、下棋，一般每兩小時左右要活動一下筋骨，尤其不要賭錢，輸贏不要看得太重，避免暴怒，氣血上逆，發生中風，甚至丟掉性命。中風病人要更要保持樂觀心態與病魔作長期的鬥爭，戰勝病魔，早日康復。平時也要定期進行檢查，三分治七分養，按時服藥，避免血壓大幅波動。# I2 `8 f% x+ w8 ]4 j2 {

最後，好好保持大便通暢。長者本身脾胃運化功能下降，腸蠕動減慢，加之冬天寒冷缺乏運動，更易導致便秘的發生。一方面長期便秘，體內毒素無法排除，囤積體內，阻塞或損傷血管，導致血管硬化；另一方面長者氣血不足，憋氣用力大便時，導致氣血不能上承於腦，引起腦供血不足；或陰血虧虛，肝陽上亢高血壓的長者，長時間用力大便時，腹壓增高導致腦內壓力增大（肝陽暴張），血管破裂，導致出血中風。
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建議長者經常吃粗纖維食物芹菜、菠菜、韭菜、南瓜、木耳、蘿蔔、洋蔥、竹筍等蔬菜，蘋果、香蕉、西柚、蜜柚等潤腸通便水果，以及益腦補腎的堅果和植物種子如杏仁、核桃、腰果仁、各種瓜籽仁、芝麻、決明子等。如患有高血壓的長者可用決明子20-30克加入700毫升的水，煮沸後再熬5分鐘關火，每日1次，有清肝潤腸功效，藥性平和。

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