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[香港]
李先生退燒 新肝暫沒排斥
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作者:
qqonqq
時間:
2015-9-11 07:23 AM
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李先生退燒 新肝暫沒排斥
在全城祝福下，失而復得前日終完成換肝的李先生，迅速康復，不但退燒，更毋須再洗腎，新肝暫未見排斥。其主診醫生表示，李或需再「開肚」清除血塊，形容康復路漫漫。
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46歲的李先生早前因捐肝者被發現有腎癌，移植落空，經歷開腹、封肚、細菌感染，幸都一一熬過，本周二終獲屍肝可換。李先生仍於瑪麗醫院深切治療部留醫，主診醫生、香港大學肝膽胰外科臨床助理教授陳智仁昨午巡房後表示，李生情況仍危殆，但已相對穩定。
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毋須洗腎 每小時有一定尿量
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陳智仁解釋，李先生換肝至今，暫時未見明顯排斥，腎功能持續穩定，「每小時都有一定尿量」，已經毋須再洗腎，惟暫時仍未能拔除呼吸機：「始終橫隔膜肌肉、咽喉肌肉無用咁耐，我們都想盡快（拔除呼吸機），用胃喉餵奶，但都要逐日睇。」
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陳又指，未來仍有機會出現排斥，相信1、2星期後可決定減少抗排斥藥。
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他透露，李先生術前持續發燒，一度高達38度，惟昨已見退燒，「是一個好先兆」，初步見感染受控，但強調仍有機會反覆，現時仍有待細菌培養結果，顯示血液感染是否已受控，屆時決定是否有調校抗生素的需要，料本周末將會有結果。
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術後首要補充營養 增強能量
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李先生早前因肝功能差影響凝血，致開肚後出現滲血情況，腹腔部分地方積聚血塊。陳智仁稱，移植手術期間已清除部分血塊，惟非百分百完全清除，隨後視乎情況，或需再「開肚」清除血塊。
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陳稱：「但現時言之尚早，有機會可自行吸收，就算再做手術都是相對簡單的。」
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陳醫生又指，李先生於深切治療部留醫兩周，恢復時間漫長，現時最重要是補充營養，調理好身體，院方亦會密切留意其情況：「始終他仍年輕，身體有儲備令他支撑兩星期，做（移植）手術都消耗儲備，都用得咁上下，要靠外來幫助，即是營養，去增強能量。」
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另外，瑪麗醫院肝臟移植中心駐院醫生冼瑞靈昨接受電台訪問時亦稱，李先生康復的進展步伐將會是長及慢。
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冼瑞靈又形容李先生的個案「好彩」，惟近年肝臟移植數字減低，今年屍體肝移植有27宗、活體肝移植有13宗，名冊上卻有逾100人等候換肝。
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