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標題: [健康資訊] 前列腺癌治療(三) [打印本頁]

作者: pkktam    時間: 2016-1-8 05:00 AM     標題: 前列腺癌治療(三)

69歲的病人馬先生,兩年多前被診斷患上第二期前列腺癌。接受了共38次體外放射治療,血液癌標記PSA從39跌至3的最低點。
+ H+ ?/ a* H: `* v8 Y! k, d+ Bwww.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L& t; M$ P- `, H: A0 `: q

% ^. r6 z7 }2 f" g4 ?3 [* WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一年半前標記開始徐徐上升,但是沒有半點病徵。最近因為指標升破10的大關,醫生為他作了骨骼核子掃描,發現腰椎骨、盤骨和左骰骨有癌細胞擴散的跡象,於是便處方了皮下注射荷爾蒙治療外,更請他考慮同時進行6個療程的「化學治療」。) D% F5 ^2 j5 ?* O4 Z% \/ z

; R7 ?0 H: H1 c( w& `0 Ptvb now,tvbnow,bttvb早期前列腺癌經過手術或放射治療等根治治療後,部分病人仍會經歷擴散性復發。初時只是血液癌標記PSA上升,隨後癌病會顯現於掃描中,甚至感覺痛楚!盆腔有靜脈網絡直接通往腰椎和盆骨,骨骼系統尤其是上述位置乃前列腺癌沿着血液擴散首當其衝的「落腳點」!) i4 d2 k' T- c  S+ v+ c  i

# m* d, {0 n: P/ k5 X9 ?www.tvboxnow.com治療經血液擴散的癌症主要是倚靠藥物,而因為前列腺癌細胞都帶有男性荷爾蒙受體,故多年來的標準首線治療是荷爾蒙治療。傳統的做法是睾丸切除手術,減低身體90%以上的男性荷爾蒙分泌。不作手術的話,也可以用周期性的注射荷爾蒙藥物,達到同樣目的。以往化療藥物多西紫杉醇,只是用於第二線荷爾蒙治療失效後的場合。最新有英美兩個大型臨床研究顯示,第一線同時使用荷爾蒙和4個月共6周期的化學治療,能大幅度提升病情無惡化存活率和總存活率。所以如上述馬先生的過案,醫生也建議病人考慮同時使用兩種治療方法。
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如果病人已經採用荷爾蒙和化學治療後, 病情又復發應怎麼樣做?現今已經有第二線荷爾蒙藥物,減低睾丸以外包括腎上線的男性荷爾蒙分泌,或控制癌細胞的荷爾蒙受體運作,也有第二線化學治療藥物可以考慮。  f  f* @" @, U0 ~4 U$ E
如果擴散只局限於骨骼系統,更有針劑鐳-223可以用於骨的病灶作放療。治療擴散性前列腺癌在這三五年來真的多不勝數,林林總總。病人應該就自己個案的情況請教醫生哪樣治療和次序是最為適合。
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