標題:
[健康資訊]
寨卡病毒病和小頭症
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作者:
pkktam
時間:
2016-3-18 02:01 PM
標題:
寨卡病毒病和小頭症
以往的文章中，我們討論過寨卡病毒及如何預防染病的風險。在過去幾個星期，有更多新發現的證據表明小頭畸形嬰兒和寨卡病毒可能存在聯繫。病例報告指有受寨卡病毒感染的孕婦產下畸形嬰兒或有流產，引起了全球的關注，預期懷孕的準母親應提高警惕如何防止寨卡病毒病。
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小頭症是新生兒小頭或在出生後頭部停止發育的一種疾病。小頭症是一種罕見病，每幾千名新生兒中，就有一名新生兒患小頭症。許多天生小頭症嬰兒在出生時可能並無其他症狀，但往後會發生癲癇和腦癱，並遇到學習障礙以及喪失聽力和視力問題，有些小頭症兒童則發育完全正常。
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小頭症常見成因
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造成小頭症可能有許多原因，但往往無法查明。最常見的病因包括：1.子宮感染：弓形蟲病（未煮熟肉類中的寄生蟲）、風疹、皰疹、梅毒、巨細胞病毒，愛滋病毒；2.接觸有毒化學品：孕婦接觸砷和汞等重金屬，接觸酒精，受到輻射，吸煙；3.基因異常，如唐氏綜合症；4.胎兒期重度營養不良。
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目前，小頭症並未有治療方法。由多學科團隊評估和治療小頭症嬰兒和兒童很重要，通過刺激和遊戲進行早期干預可對發育產生積極影響，家庭輔導和向父母提供支援也極為重要。
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嬰兒出生時患有小頭症的風險加重了婦女，包括懷孕或計劃懷孕婦女的擔憂。關於造成小頭症的可能原因仍有許多未知因素，但願在獲得進一步答案之前，婦女們可以採取一些辦法防止自己感染寨卡病毒。
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雖然與寨卡病毒有關的症狀一般較輕微，但2015年以來發現巴西的寨卡病例與小頭症病例異常增多之間可能存在關聯。
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評估嬰兒是否患小頭症的最可靠方法是，在出生24小時後測量嬰兒頭圍，將測量值與世衞組織生長標準對照，並在嬰兒早期繼續測量頭部發育速度。自去年5月以來巴西報告的先天小頭症嬰兒數量突然異常增加，已懷孕或計劃懷孕的婦女應格外注意保護自己，防止被傳播寨卡病毒的蚊子叮咬。
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驅蟲劑可塗於外露的皮膚上或噴在衣物上，遵循產品製造商在產品標籤上的建議，尤其是關於提供的「保護時間」。如已超過在產品標籤上的「保護時間」，須再塗驅蚊劑；同樣在使用驅蚊貼片時，如已超過「保護時間」，應立即換上新片。使用電動驅蚊設備的，亦應根據需要更換電池，以保持正常工作狀態。
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切勿直接噴驅蚊劑於臉、眼睛和嘴巴位置（尤其是兒童和老人），以防止吸入或吞嚥的驅蟲劑進入人體；留意小心小童可能會舔自己手中的驅蟲劑從而攝取有害成分。應先噴驅蚊劑在手中，然後才敷在臉上和頸部。不要把驅蚊劑噴在衣服裏面，避免被皮膚過量吸收，與防曬或身體乳液同時使用，應將防蚊液塗在最表層，切忌在受傷或破損的皮膚塗上驅蚊劑。
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孕婦或哺乳媽媽應先諮詢醫生，她們所選用的驅蟲劑是否安全合適。在室內或不需要保護時，盡快用肥皂和水洗掉驅蚊劑。如果使用驅蟲劑後有皮疹或皮膚過敏出現，應尋求醫療照顧，盡可能穿着能覆蓋身體的衣服（最好是淺色衣服）。採用紗網、門窗緊閉等物理屏障，在蚊帳內睡覺，尤其是在伊蚊最為活躍的地區。檢查潛在的蚊子滋生地方，將水桶、花盆或汽車輪胎等可能蓄水的容器排空、保持清潔或者加以覆蓋。
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性接觸可感染
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目前已在人類精液中發現了寨卡病毒，並且有研究發現，寨卡病毒能通過性接觸人傳人的情況， 但是，要確認性行為是否寨卡病毒傳播的經常途徑，則還需要有更多證據。
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在有更多了解之前，應當向生活在有寨卡病毒地區或從這些地區返回的所有人士，尤其是孕婦及其伴侶，提供關於潛在性傳播風險的諮詢，並確保安全的性行為，包括堅持正確使用避孕套，這是防止所有性傳播感染的最有效方法。
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關於寨卡病毒病，世界衞生組織不建議實行旅行限制。孕婦或計劃懷孕的婦女必須決定自己想承擔多大程度的寨卡風險並據此作出計劃。具體說，孕婦或計劃懷孕的婦女應當：
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1.隨時了解寨卡病毒及其他蚊子傳播疾病的情況。2.保護自己，防止被蚊子叮咬。3.如果要前往有寨卡病毒的地區，可徵求醫生或本地衞生當局的意見。4.在產前檢查時提及旅行計劃，旅行歸來後與衞生保健提供者商議嚴密監測妊娠情況。5.感染了寨卡病毒的孕婦應當向醫生尋求諮詢和產前保健。
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