標題:
[健康資訊]
陰道有突出物 子宮脫垂新手術免切子宮
[打印本頁]
作者:
timmychoo
時間:
2016-3-30 10:48 AM
標題:
陰道有突出物 子宮脫垂新手術免切子宮
如果在大笑、劇烈咳嗽，因腹腔壓力增加，引起尿失禁而造成漏尿的症狀，或是感覺陰道有突出物，小心是子宮脫垂。1名8旬楊老太太，自然產生過二個小孩，主訴頻尿及解尿不乾淨長達10年，自行摸到陰道有突出物有數年。因下墜感加劇，外突更明顯，於南部醫院診治為子宮下垂，為了保留子宮，於是另求助於台北榮總醫院。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ~8 \& T0 c! w8 ?/ v
! R; {6 m& @! E Q3 O
子宮脫垂發生率約50% 老年女性常見
4 ?+ y: v4 ]* G, B( a
- D8 X. P4 M2 E9 U5 m; m; B x: k
所謂子宮脫垂，就是子宮從正常位置沿陰道下降。引起子宮脫垂的原因包括：生產時子宮韌帶受傷，以及生產後支持組織未能恢復正常，常見於生過多胎的婦女。另外，患有長期慢性咳嗽、便祕，或長期需搬重物，或習慣蹲式勞動，可能使腹壓增加，促使子宮脫垂。以及女性在更年期後，因為雌激素減低，骨盆底組織萎縮退化而薄弱，所以，老年女性容易發生子宮脫垂。
1 P; D6 ^3 t, D9 l$ @4 r
7 \6 A% H, X; m) D0 t" K
臺北榮總婦女醫學部洪煥程主治醫師表示，子宮脫垂常見症狀為陰道摸到東西膨出、下墜感、頻尿、解尿或解便困難、下腹痛等。發生率約50%，視輕重症狀不同，但僅約10％需要接受積極治療。
4 ?5 {! F9 ~6 u0 ~. W' G# P
: D; r% D" u0 T* Mwww.tvboxnow.com
骶棘子宮網膜固定術 解決頻尿困擾
3 U# U* t0 v! d- S( vwww.tvboxnow.com
) y5 k5 H; `, w: _& N* \8 ~
洪煥程主治醫師表示，楊老太太屬重度子宮脫垂，並且於103年經由婦女醫學部施予「骶棘子宮網膜固定術」(sacrospinous mesh hysteropexy)，手術時間45分鐘，出血量僅30cc，住院4天即出院。術後至今1年3個月，頻尿及解尿不乾淨症狀大幅改善，也不再因陰道突出物摩擦內褲感到不適與彆扭。
www.tvboxnow.com# m9 t, o5 s- g, F
) a/ d8 L) n' u' [1 ~8 L! Iwww.tvboxnow.com
至於子宮脫垂的非手術治療方式，包括：可使用子宮托，將脫垂的部位復位到陰道裡面，但需要經常性清理及自我學習放置，減少陰道壁受傷，目前台灣使用率不高，主因是裝置後的不適感，以及健保手術的普及。
5 r9 B; ^: _$ P/ p' N. uwww.tvboxnow.com
www.tvboxnow.com% i) e4 |5 E- G
傳統的手術治療為子宮切除合併陰道修補手術，但仍高達30％會復發，保留子宮與否，常是婦女與醫師討論或爭議的問題，以脫垂機轉來說，脫垂是支撐骨盆器官的懸吊系統鬆弛，並非子宮本身鬆弛，因此切除子宮並不能解決問題。
公仔箱論壇& z4 p( w7 h/ A H! e1 `1 D* o2 g5 D
5 m* M8 ~% L9 d+ E
中重度子宮下垂 網膜固定術完整保留子宮
0 b/ |0 B7 j3 u7 Dtvb now,tvbnow,bttvb
; t; F- _0 O5 u: I% `/ l7 ~, g0 }
目前脫垂手術使用網膜越來越多，保留子宮已是可行的方式。但仍須醫師評估子宮及子宮頸有無病變的情形。
# [* H: P0 c; T; n& I9 i. Awww.tvboxnow.com
/ N$ R* G5 b S' u4 G3 }
近年來手術趨勢，使用人工網膜來加強組織的強度，增加脫垂手術成功率達90％，但仍有高達20至50％比例，合併子宮切除手術。其原因在於網膜補強懸吊子宮的強度及張力不足，導致復發子宮下垂。
( Q" t% F7 l4 {1 ?7 ]! U+ h
tvb now,tvbnow,bttvb5 Q6 X* D* }4 J4 c- {/ g
針對中重度子宮下垂的婦女，採用骶棘子宮網膜固定術，可以完整保留子宮，患者的出血量少，住院約4天，手術時間45分鐘，手術的併發症低僅5％，手術成功率達98％，可說是嚴重子宮脫垂者的新選擇。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 e. }. I1 z* U. g
公仔箱論壇 e! D( {4 m9 m4 T
3 ]3 h2 Q/ P. o; W! T/ b9 N公仔箱論壇
& Y* e* {: C0 F; [' C; }* ^2 B
; V0 h0 u, D$ d* lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
華人健康 記者黃曼瑩／報導
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
