夜半收到內科王醫生的緊急電話：「70歲男士，有心律不整及中風病史，正服用薄血藥， 突然感到頭痛後暈倒，GCS 9。電腦掃描顯示右腦大量出血……」「唉！」心裏喑叫不妙的原因，並不是因為要夜半出動做急症（因為這已是司空見慣的事）反而是這類薄血藥引起的腦出血，往往是外科醫生的噩夢：一方面要盡快施手術取出血塊來減低腦壓，但另一方面又要先中和薄血藥的藥效，使血液凝結功能回復正常，否則即使技術再高超，也會流血不止！驗血報告也顯示他的血凝指數（INR）被壓抑至正常的4.5倍，於是首要任務是輸入大量的血清和注射凝血劑來改正血凝的功能，才可動手術。www.tvboxnow.com! `' e* l, T2 n' [- g
# z `4 [4 T; W2 w3 B8 etvb now,tvbnow,bttvb薄血藥有如一把雙刃劍，一方面它的療效是抑制血液的凝結功能，使血液容易流過收窄了的血管，減少閉塞的機會，亦能防止因心律不正所造成的血塊；另一方面，它亦增加了腦部和腸胃出血的風險，其中以老人家較為常見。所以在開始用藥之前，醫生會小心評估風險，並且要密切監察用藥的份量。最傳統的華法林（warfarin）為例，病人除了要定期驗血調教劑量之外，一些含豐富維他命K的食物如綠葉菜、青豆、木耳、銀耳等，每天進食份量不能有太大的變化，以免干擾藥效。酒精、白果和一些「活血去瘀」的中藥如田七、丹蔘、人蔘、靈芝更應盡量避免。現時已有好幾種新一代的薄血藥，不會受食物影響，所以服用時不需要戒口，亦不需要頻密的抽血檢查。研究亦顯示，這些新藥的出血風險比上一代的藥為低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \' A' [( \' V# g5 W
