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標題: [健康資訊] 暗瘡新知 [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2017-6-10 05:42 AM 標題: 暗瘡新知

暗瘡在醫學上稱為痤瘡，常見於發育時期的青少年，所以又叫青春豆。主要成因是油脂腺分泌過盛、毛孔阻塞、痤瘡丙酸桿菌感染和毛囊發炎。

基於和油脂腺有關，所以以往不常見於小學生，但隨着新生代生活富裕和飲食習慣改變，現在不少小五、小六的學生，額上已經長滿俗稱「粒粒」的黑頭和白頭。白頭是完全阻塞的毛孔，因而不易發炎。反而黑頭只是局部阻塞毛孔，所以比較容易發炎。由於大部分小學生只是毛孔堵塞，甚少有炎症及痤瘡丙酸桿菌感染，治療上只須多清潔、多吸取維生素C及E，以及早睡早起便可。
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當正式踏入青春期，荷爾蒙會刺激油脂腺增生及分泌，加上青少年不懂得簡單的清潔護理，久而久之，堵塞了額上及鼻旁的毛囊，引致痤瘡丙酸桿菌感染，這時候便要正式開始用藥物治療。一般會先用外塗藥物，以往常用的是外塗抗生素（Antibiotics），如紅黴素（Erythromycin）、克林達黴素（Clindamycin）和四環素（Tetracycline）等，主要針對細菌感染。但近10年歐美學者開始發現，外用抗生素的療效大不如前，主因是痤瘡丙酸桿菌產生了耐藥性及抗藥性。耐藥性是指藥效漸漸消失，要加大份量才可達到治療目標，抗藥性更是抗生素已經完全失去功效，不能再使用。

其後研究集中於過氧化苯酰（BPO）及外塗維生素A酸（Retinoic Acid），由於這兩種藥物不是抗生素，所以沒有抗藥或耐藥性的問題。
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過氧化苯酰有清理表皮角質、輕微消炎及殺菌功能，所以多用於粉刺及輕微發炎的皮膚。它的濃度分別為2.5%、5%及10%。使用時應從最低的濃度2.5%開始，如果皮膚沒有不良的反應如乾燥、紅腫及脫皮，就可以慢慢增加濃度，以達至最佳效果。
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外塗維生素A酸，是一種醫生處方藥物，除了可清潔角質層，也可以預防粉刺及有抗炎作用。一般一至兩星期開始見效，除了可以清除粉刺，也可以消除膿瘡及刺激皮膚更生，用後皮膚或會有點刺痛及微紅。大部分外塗維生素A酸有感光性，所以一般只會在晚上使用，副作用為皮膚刺痛、紅腫和脫皮，對果酸過敏的人應避免使用。由於口服維生素A酸是不適用於懷孕婦女，所以孕婦或有計劃生育的女生，口服或外塗維生素A酸也應避免使用。

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