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[新加坡]
上訴失敗名醫洪炳添違反操守三司判吊牌八個月
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作者:
qqonqq
時間:
2017-6-29 07:22 AM
標題:
上訴失敗名醫洪炳添違反操守三司判吊牌八個月
本地著名癌症專科醫生洪炳添違反職業操守，被高庭吊銷行醫執照八個月。三司指出，在面對紀律審裁時，一名醫生的資歷和崇高地位是加重刑罰的因素，因為他一旦犯錯將更嚴重地打擊公眾對醫療專業的信心。
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行醫35年的洪炳添（59歲）現為百匯癌症中心主任，也是凱利板上市醫療保健服務集團TalkMed執行董事兼總裁。
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沒告知病人可選擇動手術
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洪炳添在治療病患的過程中行為失當，被裁定兩項違反職業操守的控狀成立。一、他錯誤地向病人陳述說，若她接受化療和使用抗癌藥，有七成機會讓病況受控制；二、他沒有告知病人她可選擇動手術，以致她無法作出全面的決定。
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洪炳添去年7月被新加坡醫藥理事會紀律審裁庭罰款2萬5000元，他不滿指控成立提出上訴，由何貝旋律師代表的醫理會則上訴促請高庭加重刑罰。
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由大法官梅達順、上訴庭法官潘文龍和朱迪柏拉卡斯組成的三司特別庭今年2月審理此案，案件結果前天出爐。
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2010年4月1日，洪炳添建議一名女病患通過化療和使用含酪氨酸激酶抑製劑（tyrosine kinase inhibitors，簡稱TKI）的抗癌藥物，治療右肺的腫瘤。他告訴病人和家屬，腫瘤縮小的機會高達七成。
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病人接受洪炳添建議的治療，但同年10月因癌細胞擴散過世，終年55歲。病患女兒因為洪炳添未給予母親動手術的選項而向醫理會投訴。根據醫療文獻，洪炳添建議的療程只對體內有特定基因變異的病人有顯著療效。
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代表三司發表判詞的大法官指出，洪炳添在向病患作出陳述時，沒有依據相信那是真的，因為相關陳述的唯一憑據是一項基因變異檢測，但是他卻沒有為病人進行這項測試。
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大法官說，《道德準則與道德指導原則》規定醫生必須告知病人所有可行的治療選項，並分析個中利與弊，醫生不能擅自為病人做決定，完全不提某個選項。此外，按照國際專家製定的指導原則，手術對這名女病患不僅是可行的選項，更是初步治療首選。
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洪炳添早前通過唐振輝高級律師辯稱，他是按照自己的臨床判斷來決定什麼是合適的治療，而非盲從指導原則。
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三司：
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洪炳添給予病人假希望
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至於刑罰，三司認為，一名資深和擁有崇高地位的醫生更受公眾信任，所以當他被裁定失職時，對醫療專業的負面影響也相對被放大；而他完美無瑕的記錄只能顯示他重犯的可能性不高，所以不是有利的求情理由。
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“雖然沒有人指控洪炳添給予病患的治療不恰當，也沒人指若非他失職，病人的情況可能不會那麼糟，但他的失職是嚴重的……他給予病人（和她的家屬）假希望，呈現了過於樂觀的景象……事實上他的樂觀沒有任何合理根據。”
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三司原本認為吊銷行醫執照16個月是恰當刑罰，但是考慮到醫理會紀律審裁的過程嚴重延誤，醫理會從接到投訴至發出聆訊通知花了四年半，以致他長期承受巨大壓力和感到焦慮，所以把刑罰減半。
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洪炳添的吊銷期從下個月25日開始執行，他也受到譴責，而且必須向醫理會承諾不再犯。
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根據TalkMed發給新加坡交易所的文告，洪炳添在吊銷執照期間，他的病人將交由同事負責，包括集團營運總監邱繼祥醫生。
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洪炳添也另致函給他的病人，他在信中說：“我不滿意這樣的裁決，但是已接受了它。”
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《道德準則與道德指導原則》規定醫生必須告知病人所有可行的治療選項，並分析個中利與弊，醫生不能擅自為病人做決定，完全不提某個選項。此外，按照國際專家製定的指導原則，手術對這名女病患不僅是可行的選項，更是初步治療首選。
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——大法官
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曾為總理治病
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1992年時任副總理的李顯龍總理患上淋巴癌時，洪炳添曾是他的醫生。
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洪炳添行醫35年，有輝煌的履歷。1977年獲頒總統獎學金的他從新加坡國立大學畢業後，曾在公共領域服務多年。他1990年代在新加坡中央醫院成立並帶領醫學腫瘤部門，於1991年至1997年之間擔任腫瘤科主任。
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在中央醫院服務期間，洪炳添曾負責治療當時患癌入院的李總理。1997年離開政府醫院後，他在伊麗莎白醫藥中心成立自己的專科診所。
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洪炳添目前是百匯癌症中心主任和高級顧問醫生、醫療保健服務集團TalkMed執行董事兼總裁。除了新加坡，TalkMed也把業務擴展到中國和越南。
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洪炳添同時也是新加坡防癌協會副主席，以及新加坡國立癌症中心訪問顧問醫生。
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