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標題: [國際] 醫保詐騙案折射美國醫療體制弊端 [打印本頁]

作者: qqonqq 時間: 2017-7-23 03:14 PM 標題: 醫保詐騙案折射美國醫療體制弊端

7月19日電／美國司法部長傑夫·塞申斯日前在新聞發布會上宣布，聯邦檢察官已在全美範圍內對涉嫌參與醫保藥物詐騙的412名醫療從業者提出起訴，他們涉嫌濫開止痛藥及偽造醫療賬單騙取聯邦醫療保險和醫療補助，涉案金額高達13億美元。截至記者發稿時，司法部已逮捕115名醫生等醫務人員。另有近300名醫保服務人員被暫停或被禁止參與聯邦醫療保險計劃。這是美國歷史上規模最大的一次打擊醫保詐騙行動。
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　　目前，在美國有不少醫療從業者違背醫德，將行醫變成犯罪營生。美國司法部於2007年成立了專門打擊醫保欺詐的工作組，司法部文件顯示，醫保詐騙案件規模呈上升趨勢。2013年，全美僅查出10個州的89名涉案人員，到2017年已發展至41個州400多人，4年間增長近5倍。不斷攀升的數據表明，美國醫療體系的漏洞和缺陷一直沒有改善，反而越來越成為不法分子的牟利手段。

　　過去10年裡，司法部打擊醫保欺詐工作組已起訴3500人，涉案金額多達125億美元 8 Y; N) x: d# I% P& y" I6 e I4 l
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　　“這些醫務人員棄醫德於不顧，將個人貪欲凌駕於救死扶傷之上，對造成的災難性後果置若罔聞。”塞申斯對此尤為憤怒。

　　在佛羅里達州的棕櫚灘鎮，一家機構通過提供禮品卡、賭場之旅、免費用藥等來招募藥物上癮者。隨後，這家機構以戒毒所的名義提交高達580萬美元“醫保賬單”以騙取補貼。在得克薩斯州的休斯敦，一家診所每天至少為六七十人開具不必要的止痛藥處方，甚至有醫生累計開出1.2萬張、高達200萬單位劑量的醫用鴉片類處方。仍然是在佛羅里達州，有人通過偽裝冒充美國海軍退役少校，成功騙取眾多退伍老兵的美國軍隊醫療系統個人信息，進而偽造醫保賬單。另外，在密歇根州，還有醫生被控開具不必要的處方藥品，甚至將其中大部分藥品在街頭販賣。
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　　這些前所未聞的案例，不由讓塞申斯感嘆，“一些醫生、護士和藥劑師的選擇違反了他們最初的從業誓言，將貪婪放到本該救治的病人之前。” 公仔箱論壇' O9 W. M5 ?* x0 J" n1 d3 _
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　　《紐約時報》日前披露的一起家族式作案，則更凸顯了這類問題的嚴重性。據報道，52歲的莉莉安·理查德森住在明尼蘇達州，早在2012年時就因醫療詐騙罪被判刑，禁止5年內從事醫療救助工作，同時要求歸還6.5萬美元。然而懲罰並沒有讓理查德森收手，反而讓她夥同親屬繼續行騙。為了掩人耳目，理查德森讓自己的女兒、兩個姐姐、嫂子及兩名朋友運營5家新的家庭醫療保健中心。在她這個“老手”的帶領下，這5家機構成了日夜不停的“開單流水線”。

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