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標題: [健康資訊] 中醫除體濕、理肝腎分治急慢性關節炎 [打印本頁]

作者: timmychoo    時間: 2018-3-9 07:52 AM     標題: 中醫除體濕、理肝腎分治急慢性關節炎

早安健康/澄觀中醫www.tvboxnow.com$ e- i0 Z2 z5 R! l
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歲末年終冷颼颼的寒冬裡,總有好多好多聚不完的聚會,慶祝節目接踵而至,冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯,聚餐接踵而至,美食當前,帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲,在平日飲食就已經相當精緻化的今日,無疑是帝王病好發的最好時機。公仔箱論壇! p1 q) M. {6 Z2 ^

6 h4 p' ~, _4 ~' N. H2 Nwww.tvboxnow.com帝王病是什麼?為何稱為帝王病?會很嚴重嗎?
0 B% X% q6 P9 }2 ~9 A7 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- o: T$ W4 M! I+ F8 K, V% Rtvb now,tvbnow,bttvb帝王病是一種古稱,也稱為富貴病,古代好發於富貴人家,因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後,加上少喝水,血液中尿酸值瞬間飆高,尿酸沈積於關節處,造成關節紅腫熱脹,產生劇痛,因發作期來去如風,關節疼劇,又稱之為痛風。
- ~: N# j" k) [$ p0 C6 ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% T# ^3 c7 B7 ^# G+ ?  Z
痛風常突發於清晨或半夜,初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失,常好發於下肢局部關節(通常在足大拇趾的第一蹠趾關節)、有間歇性紅腫熱痛的特點,發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路,若不治療或不節制飲食,發作頻率會增多,發作間隔變短。
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) B7 v6 O* c( N7 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石,甚至沈積成尿路結石,導致慢性腎臟功能受損。帝王病(高尿酸血症)若控制不好,會有什麼影響?常見有的併發症:如:腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。 tvb now,tvbnow,bttvb- T  f2 ]5 t4 r+ e
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★我會「帝王病」上身嗎??容易得到「帝王病」的高危險群有哪些? # U9 A/ B6 J3 O0 d7 K+ g2 A' C$ }
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帝王病有年輕化趨勢,最新臨床統計每5位痛風患者,就有1位20~30歲的年輕人,原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞,愛喝可樂、果汁、含糖飲料,聚會時豪邁飲酒,平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。
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# v& G5 T- c$ d# Q7 Pwww.tvboxnow.com大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調,原本就有家族痛風遺傳史,加上後天飲食失衡。
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臨床上,常見的痛風高危險群常有:
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家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖(尤其是中廣體型肥胖)、高雄性激素、經常過度飲酒(長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱)、三高症候群(高血壓、高血糖、高血脂)、腎功能不好者(尿酸不易排除)、生活壓力大者(長期壓力過大會導致尿酸代謝異常)、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動(籃球或棒球、網球)的運動員。 - G/ Q# Q2 m* ]

6 F' O9 b, T7 Z! s/ f9 g  s& G公仔箱論壇★「帝王病」(痛風)不能吃豆製品嗎?
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最新研究發現,適量的攝取豆製品,可改變血漿中蛋白質濃度,增加尿酸的清除與排泄,可維持體內尿酸的平衡。
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因為含比較高普林的乾燥黃豆,在製成豆腐、豆干、豆漿後,普林量大為減低,適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足,但是還是以一天一塊豆腐(約80公克為限唷~); v( X% o7 q- N+ s
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★帝王病(痛風)病程四部曲:tvb now,tvbnow,bttvb) t  X8 j2 _# h

1 U$ U2 a5 \. _" f% qwww.tvboxnow.com第一階段:無症狀高尿酸血症 公仔箱論壇9 j4 @! r0 h0 R" s; y
此階段為生化值異常,趕緊調整飲食,血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風,若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。
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第二階段:急性痛風關節炎 公仔箱論壇$ S6 V$ }% S8 c3 r+ |5 J
起初為單一關節出現紅腫熱劇痛,後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病,似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。 ) g7 L+ t# U$ S9 Z7 l

+ G0 T* f4 l, t7 n, d; P8 ~主要侵犯下肢遠端關節,好發關節的頻率為:第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高,一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積,發作頻率會隨著時間增加。
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+ D) ~* `5 N1 T4 }7 d' o3 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第三階段:不發作間歇期 * ?5 q' A) H/ r7 P
指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。 1 A* \7 U$ h. l4 \2 l7 f; a  q' i

  x, O! h( Q, gtvb now,tvbnow,bttvb第四階段:慢性痛風石關節炎 www.tvboxnow.com9 [+ K5 q" O9 S6 |) d  T( I* \$ T
長期沒有治療時,皮下及關節產生痛風石結節(尿酸鈉鹽的結晶),會導致關節變形,甚至喪失活動功能。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ^& K' q9 R0 Z1 s; L% e
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痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生,也可沈積在腎臟,影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染,導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 公仔箱論壇( `& l' X& p. J& L' s5 Q8 z" m

& S! t: X8 M' g1 D- x, M% K5 ]3 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★判斷帝王病(痛風)應做哪些檢查?
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# Y) E5 F/ h# w1 x* p3 ewww.tvboxnow.com可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值,正常標準7mg/dl以下,患痛風者最好維持在6mg/dl,已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。( W# i9 @  U9 R. k
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★中醫如何看帝王病(痛風)?中醫辯證分型為何?
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中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛,不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發,發則徹髓,痛如虎咬,故名白虎之病也。   r0 v6 c6 i  r: M/ J

3 W# x: k+ T3 c% Q6 U3 q中醫在痛風的治療上,大多急性期偏向較多溼熱,選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物,來清熱利濕、活血止痛,少數寒濕體質者,有怕冷、畏風、便溏等症,宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材,來散寒除濕、溫經止痛。
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' @* I' V" x7 Y& Q! M; x% Q9 B+ v3 Q8 ltvb now,tvbnow,bttvb★中醫辨證,治療分急性期與慢性期:
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* U5 n) Z8 Z3 e  l2 y$ c% I急性期:
5 b: r$ T2 R+ V, @7 \. H  J$ y8 Y(1) 溼熱痹阻型:濕熱毒邪下注關節,紅腫熱痛,疼劇不可觸碰,冷敷較舒服,伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。
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3 J$ g) M0 o$ p, [3 @, c(2) 寒濕痹阻型:外感寒濕侵入肢體,關節劇痛,痛有定處,遇寒痛增,得熱痛減,關節不可屈伸,膚色不紅,觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方:桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。 www.tvboxnow.com: M5 A: D' z) W+ Y- }- U

+ n: z. [/ [2 b8 ~3 ]# I慢性期:
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  V' w: H! n2 m公仔箱論壇(1) 脾虛濕阻:因久病傷脾胃,胃脘痞滿、食少、大便稀溏,關節腫脹疼痛,肢體重著酸楚。
+ m: Q+ y4 S6 M. U1 p0 B公仔箱論壇舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。 8 l% ?3 B5 H0 d0 J  ]  d: a# v
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(2) 痰瘀阻絡:久病水液在體內停滯,濕聚成痰,痰濕阻滯血脈,血行不暢,痹阻脈絡,關節腫脹刺痛,關節色紫黯僵硬變形,常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。
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舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯,疏通脈絡化痰瘀。 # H9 `8 m) X! K. N) C4 Z
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(3) 肝腎虧虛:久病後肝腎功能失調,氣血津液運輸代謝失常,關節疼痛不顯著,關節畸形,屈伸不利,肌膚麻木,肢冷,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。 5 U) W8 v# l3 z8 t, z% S9 k
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★帝王病(痛風)飲食該怎麼吃呢? $ X# {# J6 U  a# Z% X
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建議飲食:
: L/ Z  \- `3 b/ K選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃(花青素可抗發炎減低疼痛)、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。
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請務必要避開高普林食物:
5 ~+ T* g' e+ a- J% f; l) F如:紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉(牛肉、培根)、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如:糕點、麵包、餅乾等。
! C# N6 |& H0 O5 U+ x, D4 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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. K1 t4 U% n4 ^取代飲食:
0 u4 v! E- X- a' e3 a" g; o) utvb now,tvbnow,bttvb可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果(含渣)、少量紅酒。




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