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標題: [香港] 伊院廣華醫院合作推24小時通波仔　料1年額外處理逾百宗手術　 [打印本頁]
作者: folee0001    時間: 2018-3-27 09:19 AM     標題: 伊院廣華醫院合作推24小時通波仔　料1年額外處理逾百宗手術　

九龍中醫院聯網預計明年首季推行24小時心臟科緊急「通波仔」手術，是繼瑪麗醫院後，相隔約8年再有醫院提供24小時相關服務，將由伊利沙伯醫院及廣華醫院的心臟科團隊合作提供服務。據知，團隊會一同候召（on call），在非辦公時間接獲急性心肌梗塞（心臟病）個案，會集中送往伊院施手術，預計每年額外增加逾100宗通波仔手術。
; I- W3 I2 q" d* L9 lwww.tvboxnow.com據公院醫生表示，九龍中聯網醫護團隊「排除萬難」及熱誠去做，未見離職潮，也見到醫院管理局增加資源配合，未來或有跨聯網合作的可能。* V7 V6 K$ j1 K/ u" y( f9 B, \1 O

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  F5 Q7 d1 Y- k- T9 _# ?公仔箱論壇通波仔手術需置入支架至病人血管。（視覺中國圖片）
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目前伊院提供朝八晚八共12小時通波仔服務，廣華則是朝九晚五共8小時，且是只做星期一至五，將來會提供星期一至日24小時服務。據知兩間醫院通波仔服務過了現時辦公時間後，集中由伊院接收急性心肌梗塞而須通波仔的病人，廣華醫生亦會加入候召到伊院施手術。每晚2名醫生候召，按過往經驗，預計平均每晚有1至3宗手術，較日間時段而言，會較少急性心肌梗塞個案。www.tvboxnow.com' p# G5 }! ?) n& @, X
晚間集中伊院做手術　料一晚有1至3宗通波仔
7 _, I/ j# w: v  [* e+ K. J* xwww.tvboxnow.com醫管局表示，九龍中醫院聯網有25名心臟科醫生。據悉，伊院心臟科團隊現有18名醫生，有8人可獨立做通波仔，至於廣華亦有2至3名醫生可獨立做通波仔。為應付24小時服務，心臟科團隊會增加多1名醫生和4至5名護士；至於深切治療部亦增加2張病床及增加護士人手。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 S2 ^0 N* J0 E, B/ X0 |% A$ @& u( }

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伊利沙伯醫院。（資料圖片）www.tvboxnow.com7 o6 y) W7 ?  w$ ~& H3 P' a

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8 c4 N7 r. u! T! w/ j. W( G) _# V據悉，瑪麗醫院2011年開展的24小時通波仔服務是先導計劃，如今九龍中聯網做法不同，會以兩間醫院人手合作，認為較容易應付到人手調配亦能幫到病人，「細醫院無可能咁on call，幾個醫生一個月on call十多廿次，體力亦支持唔到，所以要合作。」
- |7 m2 ]: z; \; p: y6 ~" {) E+ u醫管局心臟科內部討論，未來的心臟科通波仔服務進一步延伸，構思有跨聯網合作，最快2019/2020年度九龍東醫院聯網的聯合醫院、將軍澳醫院或加入24小時通波仔團隊，與伊院、廣華一同候召以服務緊急病人。
/ f4 E% ?0 e# x大家都覺得慚愧　點解咁耐冇畀到呢啲服務公仔箱論壇  v' W, m1 m; ?7 ~7 t
有公院心臟科醫生坦言，推行24小時服務的確是「辛苦咗、人工一樣」，但團隊有信心亦希望幫到病人，「大家都覺得慚愧，心臟病發係生與死之間，點解咁耐冇畀到呢啲服務。」他形容，本港通波仔的服務落後新加坡20年。: T. ?4 s' \* u, R

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/ _, x' {! d6 W1 \3 }tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇. Y/ B! C5 @: d. O

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  H/ W( r5 e6 l$ Y公仔箱論壇
! h, G; G8 d4 L6 }6 s- _tvb now,tvbnow,bttvb廣華醫院。（資料圖片）4 D! N9 c' p  Y

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% c  ~/ \, N  M9 l* v$ v, |1 l
% P2 d# [' E( |5 bwww.tvboxnow.com現時全港僅瑪麗醫院有提供24小時通波仔服務。（資料圖片）www.tvboxnow.com  |% ~1 }8 B" `# R* r

+ z, {: F; C; m: p+ F公仔箱論壇
. s# Y5 |" K) f  `7 j! W4 X( M' L$ o5 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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% c  V9 s1 J- e- ?& D' U6 z公仔箱論壇（資料圖片）
$ ~1 Z. w) Q0 \" P& C, D  K4 P3 R* atvb now,tvbnow,bttvb8 D3 n# c/ a4 E( \8 @+ W  |- Y
醫管局曾討論擴展24小時通波仔　擴展計劃一直無下文公仔箱論壇& O& H8 d& C1 O+ u2 V" b' g
現時全港只有瑪麗醫院提供24小時「通波仔」服務，其餘有提供通波仔服務的醫院，包括東區醫院、律敦治醫院、伊利沙伯醫院、廣華醫院、聯合醫院、瑪嘉烈醫院、威爾斯親王醫院、屯門醫院及博愛醫院，但服務時間是日間，最長服務12小時。部分病人如未能即時獲安排手術，會以血栓溶解劑治療。
5 x) [8 E- ^6 q. c# Ttvb now,tvbnow,bttvb翻查過往《蘋果日報》報道引述消息指，醫管局曾於2009年討論將於2010/11年度起，先於兩間醫院實行24小時通波仔，之後逐年增加兩間醫院，預計至2014/15年度可有10間醫院提供24小時緊急通波仔，估計每年可額外應付多1,000宗緊急通波仔手術，惟該方案未有下文，最終未有列入醫管局的年度工作計劃當中。
7 v- ]2 p/ N" r6 Q' a6 _2 p0 nwww.tvboxnow.com《香港01》翻閱多份醫管局年度工作計劃報告，真正落實相關建議只有瑪麗醫院，自2011年起提供24小時「通波仔」服務。
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. M! ^9 o8 F- [  R3 v6 W0 M; ^' I' xwww.tvboxnow.com彭鴻昌指，跨聯網做手術做法雖不算理想，但在醫生人手短缺的情況下「似乎無辦法都要接受」。（資料圖片）
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( B& V4 ?& E- F7 _3 S病人組織：跨聯網做手術不理想　但無辦法都要接受
3 f  ^4 p+ R1 {# `/ \- R4 itvb now,tvbnow,bttvb關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌表示，緊急心肌梗塞的病人最理想是盡快接受通波仔手術，跨醫院或跨聯網做手術的做法並非最理想，但在目前人手緊張的情況下，「似乎無辦法都要接受」，不過他提醒不可忽視運送病人期間的風險, 除救護員要跟車之外，甚至需要醫生或護士跟車，造成另一種人手需求，長遠應考慮在各間急症醫院都能提供通波仔手術。
" a" _+ E/ r& K" Q+ m3 n# q$ `對於相隔8年終於在第二間醫院推出24小時通波仔，彭鴻昌相信並非醫院不願意推行，而是24小時服務確實增加了醫生的工作壓力，若因此引發離職潮，對病人亦不理想，管理層應思考如何調動人手及提升薪酬條件，以吸引醫生願意參與。www.tvboxnow.com* n% `) b# K1 y( {8 U' P

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$ j, b# W3 r$ Bwww.tvboxnow.com醫管局：九龍中聯網將靈活調配人手
5 b; h& d9 O; h" f6 C) t7 E2 ?www.tvboxnow.com醫管局發言人稱，九龍中醫院聯網的心臟科（包括伊利沙伯醫院及廣華醫院）共有25名心臟科醫生，聯網會繼續按服務及運作需要靈活調配人手，確保有足夠醫護人員，為心臟科病人提供適切服務。醫管局一直非常重視醫生人手不足，已推出多項增聘及挽留人手的措施，包括全力招聘全職和兼職醫生、增加醫生晉升機會、加強培訓及重新聘用退休而合適的醫生等。
9 V* m# o1 |. u& R& B公立醫院心臟科的醫生人力資源目前計算在內科部門，醫管局只提供內科整體流失率：14/15年度、15/16年度、16/17年度的內科全職醫生流失率分別是3.6%、3.4%、4.5%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  z- @5 r' ~( C% A- g

! o, l% Q$ W5 ?1 o8 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇% K9 M7 F! t: e2 h3 B
作者: folee0001    時間: 2018-3-27 09:23 AM

聯合醫院日間手術擴至半緊急病人 骨折可望術後即日出院本港公營醫院資源和人手緊張，病床使用率持續高企。聯合醫院於2016年起將日間手術中心服務擴展至半緊急創傷病人，例如上肢或足踝骨折等，縮短病人輪候做手術和住院時間，且充分利用手術室檔期，提升整體效率。有病人表示，服務除可較快接受治療外，同時減少住院日數，減輕其心理壓力。
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5 M4 n% [5 l' f7 |3 `3 _; |tvb now,tvbnow,bttvb聯合醫院一年有約1萬宗預約手術，當中約7,000宗為日間入院即日手術。該院去年有1,450宗骨科手術，當中1,260宗經日間手術中心入院，手術種類包括上肢肩膀和手腕關節鏡、手和手腕手術；下肢全膝關節置換、全髖關節置換、膝關節和踝關節鏡、腳和腳踝手術等。而全膝關節置換屬於主要的骨科手術，每年有約200宗個案，98%屬「入院即日手術」。該院麻醉及疼痛治療科顧問醫生蔡穎怡表示，合適的病人會經由麻醉門診評估，講解術前護理知識、手術風險及流程等，並安排即日入院進行手術。
3 z  ~6 p1 J/ G+ P) ytvb now,tvbnow,bttvb現年46歲、從事地盤工作的王先生，今年3月初因工受傷令手掌骨骨折入院，翌日到該院的麻醉評估門診，並安排5日後進行日間手術，以及同日出院。被問若讓他選擇手術後回家或留院休養，王指寧願回家，「始終住院心理上有壓力，自己屋企舒服啲（擔唔擔心係屋企處理唔好傷口）醫生已經幫我處理好傷，同安排幾時覆診，呢個我好放心」。
) M4 j1 j3 c- B: W7 A' Etvb now,tvbnow,bttvb聯合醫院矯形及創傷外科部門主診鄭亨昌表示，若服務未擴展前，王先生由受傷開始，有機會要留院4至5天才可進行手術，視乎病床多寡、當時醫院情況而定；現在好處是縮短病人住院時間，亦減低住院期間受感染的風險等。同時，醫院在術後翌日亦會致電病人了解情況，以及由護士教授如何護理傷口、如有問題可致電醫院，由護士接聽和了解問題等支援。* n7 J: E, z! J0 x* m5 Y7 I7 Z/ L1 e
記者 張文鈴
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鄭亨昌（右一）表示，全膝關節置換屬於主要的骨科手術，每年有約200宗個案，98%屬「入院即日手術」。（袁志中攝 ）劉靄霞（右）表示，復甦房有5張病床，另有8張躺臥式梳化供病人手術後休息。（袁志中攝 ）王先生表示，手術後寧願回家休息，因住院令其心理壓力大，「都係自己屋企舒服啲」。（袁志中攝 ）
聯合醫院去年有約7,000宗為日間入院即日手術。（袁志中攝 ）





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