發燒不一定感冒！心臟權威醫：2點判斷心肌炎www.tvboxnow.com. m8 x" I" K4 O5 B
【早安健康／商業週刊】 良醫私房養生術：連日發燒，小心是「心臟發炎」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D' d: w8 G6 q" M
tvb now,tvbnow,bttvb: |- H/ b, }3 k0 R/ u
不久前，台中一名六十二歲男子，發燒近一週，原以為只是一般感冒，沒想到突然意識不清被送急診，檢查後發現為「細菌性心內膜炎」，他的心臟主動脈瓣膜已被鏈球菌破壞掉，造成急性心臟衰竭，還好手術後保住性命。 2 J1 o% d ?0 V+ f% A" i- | 3 T. ^; b- s5 q) q但另一名年僅三十一歲的男性就沒這麼幸運了，起初他誤以為是小感冒，自行買成藥服用一、兩週，某日發喘、胸悶痛被送往急診，確診為「猛爆性心肌炎」且持續急救都無效，不到四小時便離開人世。 公仔箱論壇: N4 A! K# E) D$ V- P- Y# t
0 a- @* G: f* O7 R7 W- y9 B3 W
什麼是心臟發炎？分為哪幾種？ 5 J8 g0 ^: ?9 vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ]1 c, P: C8 ?5 i
陳益祥醫師解釋，心臟發炎歸類在心臟病的其中一種，而其中又以「心肌炎」及「細菌性心內膜炎」最常被討論，其他還包括心包膜炎，或心臟瓣膜炎及病變。 " n" _. e7 P8 o# `) o: N, k Rtvb now,tvbnow,bttvb / K+ Y3 _# w" w' J) \; Xtvb now,tvbnow,bttvb1.心肌炎： ( W9 V) z( Q8 c9 G0 X w# q, e' X3 b
/ F; y5 x& D( y+ {# [0 ^( K顧名思義就是心臟肌肉發炎，造成原因通常是病毒感染或自體免疫反應出問題，尤其是腸病毒中的克沙其病毒B及伊科勒病毒，一九九八年造成大流行的腸病毒，就有不少病童死於急性心肌炎引起的心臟衰竭。 3 _, S0 `5 q+ H( S
( D. ?* w1 S6 O
「心肌炎就像是心臟感冒，心臟的引擎出了問題！」心肌炎的症狀如腸胃不適、疲憊、噁心嘔吐，且表現多變、無特異性，造成診斷的困難度很高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 E; b( N9 X# h1 o
4 O. i, Y8 Y" y9 N0 H) o3 \% M「心肌炎在還沒有葉克膜時，常會有醫療糾紛，因為很多人會覺得，我的小孩只是小感冒，怎麼人活著進醫院，就再也回不來了？半天以內就會兵敗如山倒，發生的比例不高，但一爆發死很快，也沒辦法預防，很可怕！」 $ Z0 V8 J1 @6 e( L
- C4 J$ Z$ |, p, C7 D陳益祥表示，心肌炎是相當頭痛且棘手的狀況，因為發炎現象攻擊心臟，造成心臟不好，也會直接或間接影響到其他器官。 6 t F; N E' _8 Y/ T! d6 \www.tvboxnow.com) C9 t7 A! z$ ^! `% }- k
心肌炎若感染後未能及時就醫，演變為「猛爆型心肌炎」，死亡率甚至可達五○％到七○％。造成患者因心臟、胸口劇痛而突然昏厥，需仰賴葉克膜治療，甚至要換心才得以保住性命。 * q# u& _. g6 z4 [- J7 ]5 M& L4 X# l# G" K& I! H) M) s
2.細菌性心內膜炎： www.tvboxnow.com/ ~! t& s8 n0 u. p# x: W' L
) b! F) ?# z. P" D Uwww.tvboxnow.com細菌性心內膜炎，常是因存在於口腔、腸道，或泌尿道 1 `4 p7 c, t, n/ _* Gwww.tvboxnow.com5 I8 D: Z X% d N0 k; A
的細菌或黴菌，引起心臟內膜表層或心臟瓣膜感染，把心臟瓣膜破壞，會對心臟造成損傷甚至死亡。人體口腔中本來就有許多細菌，容易隨著拔牙、洗牙或刷牙等動作而跑到血液中，之前曾發生過有民眾拔智齒後，細菌隨血液流至心臟瓣膜上且落地生根，感染心內膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' \/ L! X2 g8 `( C' p
# ?; s: z, p; C! ]9 |公仔箱論壇陳益祥解釋，細菌性心內膜炎的症狀為發燒溫度忽高忽低，有點喘，但較不會像心肌炎一樣急性猝死，且恢復快。 ( F0 O% X6 H! @( ?; i# A' [9 F
www.tvboxnow.com. `+ @6 b' ?# M& A( `
如何判斷是感冒還是心臟發炎？ - y. x. y' C2 i r7 Q D) B3 s2 P% K7 `2 u$ P! V gtvb now,tvbnow,bttvb民眾該如何判斷只是一般小感冒，還是心臟發炎了？陳益祥建議，「抽血」是最直接的方式，且最好到醫學中心照X光、心臟超音波檢查。而送往醫院檢查的判斷指標有兩個： 8 L2 Q0 Z& d. K8 _/ F/ mwww.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* `$ H/ T7 x1 j% f5 s
吃藥兩到三天，類似感冒症狀不但沒改善，且有加劇情形，再加上持續性多日發燒未退。( S5 T, e) P% T7 f* m7 k4 d
有疲憊、噁心嘔吐等類感冒症狀，一到數週後又有明顯喘不過氣的現象。 3 z% _$ _2 a) R+ N& l6 v1 S2 a 3 C- d( M- E4 M0 _) P, z+ N就過去經驗觀察，冬天有較多心臟發炎案例，心肌炎可能發生在各年齡層，從三、四歲的小孩到七、八十歲老年人都有，但以二十到五十歲的族群居多。 / |( W" P0 _' C ; G m" ~9 M/ V; l* Ptvb now,tvbnow,bttvb至於平常該做哪些事情預防心臟發炎？陳益祥表示，心肌炎無法預防，但心內膜炎則可以透過注意平時口腔清潔，做初步防範。 # N! Y# s( c' x' Q3 _) Uwww.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c; o# c; k* ]- r3 Y; S
陳益祥提到，許多民眾都希望快速擁有健康，「藥為何賣得好？因為吃藥只要十秒鐘，運動再怎樣也要三十分鐘。」 公仔箱論壇; ]: M" N5 J! b! W( e- i
$ [; K+ Z. L; e+ o* ^5 j: J
但他強調，各種研究都顯示，運動真的對心臟、對身體健康有很大的幫助，若能持續穩定地達到每週三次，每次運動至少三十分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘一百三十次以上，對健康絕對有幫助！
