公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 心房顫動如合併其他危險因子易引起中風 [打印本頁]

作者: li60830 時間: 2018-5-8 01:28 PM 標題: 心房顫動如合併其他危險因子易引起中風

心房顫動是中老年人最常出現的心律不整，在80歲以上老人的盛行率約為10%，經常發現在有高血壓、冠狀動脈心臟病、慢性肺病、甲狀腺亢進的病人身上；一旦發現心房顫動，如果合併其他危險因子，如高血壓、糖尿病、心臟衰竭、陳舊性中風，年紀大於65歲、女性病患等，即應考慮使用抗凝血劑來預防中風。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 e( F k" X/ J) f
% t9 |9 W- ^4 [3 r+ _! x& O5 k' G
　　一名66歲男性，有高血壓及抽菸病史，規律服用高血壓藥控制血壓，大致良好在140/90mmHg以下，5月底某日夜晚醒來，突發身體左半邊無法施力，送醫後發現是右側大腦缺血性中風，到院心電圖顯示為心房顫動，心臟超音波顯示左心房之左心耳處有心房內血栓形成，此次中風疑與心房顫動及心房血栓直接相關。www.tvboxnow.com$ Y, B5 P: E! H" |" \ `6 x
公仔箱論壇) a4 l7 e- I: o, X: D; }$ y* _0 V

　　台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管內科主治醫師林廷遠表示，心房顫動症狀有心悸、胸悶、喘等，有些人甚至完全沒有症狀，直至某日就醫才被醫師偶然發現；有心房顫動的病患，其發生中風機會是一般人的5倍之多，其中約9成是所謂的缺血型中風。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o( m8 a" R( S) ~7 ~. J- A! o
9 I, B5 d6 y% d* J7 }$ t

　　林廷遠指出，過去傳統上是使用warfarin等維生素K拮抗劑來預防中風，但在使用此種藥物的同時也會提高出血風險，尤其是亞洲病人使用此類傳統抗凝血劑的出血風險又高於其他族群，使得亞洲醫師在使用warfarin上相較於歐美國家的醫師相對保守許多。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @9 b7 T/ f' i) X1 W2 b+ |+ X
www.tvboxnow.com) o$ p% ], C5 [8 c! a' f
　　近幾年來陸續有非維生素K拮抗劑之口服抗凝血劑，此類新型抗凝血劑引起大出血的風險明顯較傳統抗凝血劑來得低，也由於藥效穩定，病人不需如傳統抗凝血劑般需常常抽血來監測血中藥物濃度，醫師與有心房顫動病人更願意使用此類新型抗凝血劑；但此類新型抗凝血劑不建議使用於風濕性的瓣膜性心臟病、機械性瓣膜置放及腎功能太差的病人。

參考
國際厚生

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://www.tvboxnow.com/)