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標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

作者: spshmh 時間: 2019-6-13 07:06 AM 標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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血尿的原因是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }; Q+ F. p. R* g

日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。 ) v0 K. Y( b* ]$ a$ u7 n

尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。
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而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：
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血尿原因1─腎臟疾病
可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等

血尿相關的腎臟疾病與症狀：

疾病tvb now,tvbnow,bttvb9 q7 y0 ~2 p' E1 L	症狀www.tvboxnow.com* t! ~+ u- E' P# n& g5 \
急性腎炎	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等/ Z0 V" F2 g, L
慢性腎炎 , w% Z3 l w& ]+ ^2 Y	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等 8 ?1 s, [/ B4 F! S
腎盂腎炎 1 t# p7 X- y- r9 \www.tvboxnow.com	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 + ~- ]* f: Q1 ktvb now,tvbnow,bttvb
腎結核 H0 M: W: r6 G8 [6 P; r	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等tvb now,tvbnow,bttvb4 l( T' B$ B2 {/ U1 @% \
水腎症公仔箱論壇; o: ~5 m0 o1 t, \|5 g+ L	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官
多囊性腎臟病（泡泡腎）" e3 }: p* _2 n3 e) x	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等
腎癌 ) v, O" W5 F2 Y0 h) @6 R6 ?% Z	無症狀或血尿、背痛、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減輕、腎臟腫塊、脹氣- `* U: r7 o. a
腎血管梗塞	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等 ( Q3 `! H, W& H& _
腎盂結石	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒公仔箱論壇; [/ r! i( c3 f7 O7 R* Q0 {. M( u

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血尿原因2─輸尿管疾病
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等

血尿相關的輸尿管疾病與症狀：

疾病 & H0 I9 W7 W/ o1 Q7 p	症狀
輸尿管結石 7 C- V/ }3 `# P+ a公仔箱論壇	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒
輸尿管癌6 J3 V. l- x* W8 E- @# \$ D	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等www.tvboxnow.com1 d+ g* E9 k3 q7 A, h% H

血尿原因3─膀胱疾病

可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 tvb now,tvbnow,bttvb8 @9 |6 w7 N: t& z$ \- E

膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。

血尿相關的膀胱疾病與症狀： , O# b, ], n" @- n5 Q N

疾病 ' l% q9 m3 z8 Q+ M0 e公仔箱論壇	症狀 & H: M# F/ f1 O公仔箱論壇
膀胱癌公仔箱論壇* Q/ n! d& d$ q' Q l	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛公仔箱論壇3 J- ^8 Q) s) f3 ~. B0 c1 G

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血尿原因4─尿道
可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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血尿相關的尿道疾病與症狀： " y0 _ ]' F' Y

疾病tvb now,tvbnow,bttvb$ {7 ~4 Y( R: q	症狀 + h. ]) a* _) {3 S公仔箱論壇
尿道炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" w1 S* y; D; n- K	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等
男性尿道癌" m6 V( ~3 N, }/ I	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等 2 U. R- g+ H) m: a4 p3 G6 @6 [
女性尿道癌 }- k) J2 l" V# a& t7 X& s9 U	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 : K! _1 ~* s: N0 X

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血尿原因5─尿道旁前列腺 www.tvboxnow.com& t5 a* y9 R9 B
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌
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血尿相關的前列腺疾病與症狀： tvb now,tvbnow,bttvb; ]( E3 J% S8 [4 [! f

疾病tvb now,tvbnow,bttvb3 q* @* F6 p" W. \& s	症狀 6 Z5 z u# \|3 C( j" V
前列腺炎& \|! m8 V9 z) h# q z+ V7 u! E" e. F	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 $ W _- n5 ]8 dtvb now,tvbnow,bttvb
前列腺癌 " v7 x: v4 D0 @, L; B' V/ W- A	血尿、急尿、夜尿、尿流變細、排尿困難、尿完後滴尿、尿流斷斷續續、射精疼痛、射精帶血等TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) H8 R* b) y l# D7 c4 }

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血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ www.tvboxnow.com; `: @: o6 ]: C* ]) K

清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法：
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血尿類別可依據年齡、性別大略判斷

嬰幼兒、學齡前兒童TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K- P) h" D& X. u0 p2 {% ]
小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
國小學童; ~% ^% A, w+ H
以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
成年男性
以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
成年女性
( P! f$ ]. Q- G2 T尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

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尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 , m% W1 Q4 e, |' m
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：

有家族腎臟病史
男性攝護腺肥大
曾有腎結石病史
服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
從事劇烈運動
受到感染

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血尿怎麼辦？如何改善血尿？
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血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。公仔箱論壇9 O# ?& A3 X) X% x; A! P
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另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。

美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：公仔箱論壇$ u4 p2 ?! [7 F

使用抗生素治療泌尿道感染
治療攝護腺肥大問題
利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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