標題:
[香港]
女嬰真空吸引助產引致腦出血亡 死因庭裁死於不幸 Ｂ女高齡媽媽：已冇得再生~
[打印本頁]
作者:
manyiu
時間:
2021-11-24 08:58 AM
標題:
女嬰真空吸引助產引致腦出血亡 死因庭裁死於不幸 Ｂ女高齡媽媽：已冇得再生~
本帖最後由 manyiu 於 2021-11-24 09:07 AM 編輯
www.tvboxnow.com, \1 F3 E5 G) w* l
( b7 W) O. \. ]% \* }* [3 p( y
2021-11-23 17:39:22
6 M) `" _7 D! Rtvb now,tvbnow,bttvb
& [6 ?( b# g2 M" X o& H- }2 g$ r2 }tvb now,tvbnow,bttvb
. Q" ~" s# g; V$ U) o& b公仔箱論壇
www.tvboxnow.com3 V" E# [6 G, A8 R/ U* g3 d
8 R9 s1 \6 N# T2 C" j2 P
死因庭裁定女嬰詹雪琳死於不幸。
www.tvboxnow.com$ u4 D5 ]$ f( T& M4 l! o$ m
* s: v/ v7 Z1 f; LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
女嬰2016年在聯合醫院透過真空吸引術引產，吸拉頭部四次才成功出生，事後女嬰因腦部出血，僅存活8天便夭折，死因庭早前展開聆訊，裁判官何俊堯今（15日）裁決，指醫護人員利用真空吸引術助產，導致女嬰帽狀腱膜下出血，裁定「死於不幸」。何官認為，要產婦在情急之下，理解醫生使用真空吸盤的風險，並馬上作決定，情況並不理想。此外，何官亦提到醫管局現時仍未就兒童大量輸血制訂標準，若待失去更多寶貴生命才亡羊補牢，實在太遲。女嬰母親散庭後哽咽說「bb真係死得好慘」，屬高齡產婦的她已「冇得再生」，可是「生活都要繼續落去」。
) _' M7 A# T, \( b! ]% M' }8 X6 ^公仔箱論壇
2 g {4 J" @9 ]( o5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 b4 m$ k8 k( _# k/ Z. rtvb now,tvbnow,bttvb
逝世女嬰詹雪琳的母親。(資料圖片)
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# @% m+ }7 j1 j* b
# l! h5 U: J# g5 m
女嬰媽媽哽咽：仍要繼續生活
j# {% E9 a& O$ ?/ ~2 `) A) c) wwww.tvboxnow.com
死因裁判官何俊堯慰問家屬，感謝家屬連日出席聆訊，「冇人可以有好似你哋咁嘅感受」，希望借聆訊使家屬「知多少少」，早日釋懷，不要難過。
* I4 _0 ~ n4 u: V2 _/ J
www.tvboxnow.com4 d# u+ Q5 ^) }5 a" a8 P% M" v* I
5年前事發時41歲、女嬰詹雪琳的媽媽在庭外被問到能否釋懷，她哽咽著稱「咁生活都要繼續落去」，，現已「冇得再生」。她指每次產前檢查，胎兒心跳都很健康，可是「一吸出嚟就係咁」，「我呢個bb真係死得好慘」。
4 a6 U; w: ~# J
tvb now,tvbnow,bttvb K2 v p1 @. ^' D Y0 {' y
專家：如吸盤位置正確毋需吸三次
公仔箱論壇, s! _/ f2 U9 S( P8 c
何官引述法醫及專家證供，導致女嬰死亡的傷害或疾病為缺氧缺血性腦病變、休克及帽狀腱膜下出血。專家證人婦產科醫生梁國賢指，帽狀腱膜下出血雖是真空吸引的已知風險，但如吸盤位置正確，理應不需要吸三次。梁認為可能是接生醫生錯誤評估嬰兒頭部方向，使吸盤位置偏差，引致帽狀腱膜下出血。兒科專家證人李誠仁醫生及霍泰輝教授亦認為，帽狀腱膜下出血與真空吸引有關。
+ H, w* s6 H* P6 r# i1 a- A* Z! ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( j% C* R \1 k+ P: U# O
何官認為專家意見與客觀證據吻合，裁定女嬰於2016年1月30日出生時，醫護人員利用真空吸引術助產，導致她帽狀腱膜下出血。何官指，女嬰本來沒有致命的病況，但接受治療後因任何原因導致死亡，裁定為「死於不幸」。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. s+ S3 D9 [4 A# h( v3 T( G. F
/ i5 M3 F! v9 R& ~, \
www.tvboxnow.com+ ]" g& ? A- [) X- L4 ~
女嬰詹雪琳出生後頭部的吸盤印。(家屬提供)
公仔箱論壇% @/ V* i9 ?$ j/ @, y
tvb now,tvbnow,bttvb8 o& A/ v0 T2 v. T; v# n7 j) z
醫院單張只稱真空吸引「血腫很快散去」 沒提併發症風險
, w- d2 v. a! D2 ] [8 mwww.tvboxnow.com
女嬰媽媽翁女士入院前曾簽署「陰道分娩資訊單張」，何官留意到，單張提及真空吸引術時，雖然提到「少部份嬰兒可能因此皮下出血，頭皮有血腫」，但只是簡單指出「血腫很快散去，無須特別治療」，甚至完全沒有提及併發症風險。何官關注，即使在手術前向翁女士解釋真空吸引的風險，當時她已進入第二產程，她能否接收及理解醫生的解釋令人懷疑，要產婦情急之下實際理解及馬上決定，情況並不理想。
公仔箱論壇$ n, [: j G3 M9 c
/ v' p4 s# A) o7 X; z- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
至於檢查嬰兒頭部方向是否準確，何官建議訂立指引，防止再發生錯誤評估頭部位置而影響吸盤擺放的事件。現有指引包括遇上困難時繼續真空吸引、吸引三次不成功需召兒科醫生候命等等，何官認為並無不妥，亦屬醫護臨床決定，故不作建議。
9 }1 a- F( K4 s
& d+ F( h( n$ u/ \; b1 }, S; e
考慮到專家證人的意見後，就真空吸引術，何官建議：
www.tvboxnow.com. `: V7 V- e' j& ~" d( p4 W
: z) }9 Z) h7 Z, K- j; d) x4 B3 a
1. 醫院應及早向產婦提供更詳細的資訊，例如在「陰道分娩資訊單張」上清楚列明所有助產術（包括真空吸引術）的風險及可能會出現的併發症，以確保產婦在需要時能作明確決定。
tvb now,tvbnow,bttvb v+ Y. w- e8 v4 L$ V
www.tvboxnow.com% c2 }; _: e+ q; A2 R
2. 分娩期間，當醫護人員須用真空吸引術助產時，若未能藉人手檢測確定嬰兒頭部的位置，應考慮使用超聲波協助。
# _4 A6 x+ D1 b# z' ]( ntvb now,tvbnow,bttvb
tvb now,tvbnow,bttvb% q# u2 ~. m; d) C* D5 k8 }
3. 當局亦應就此訂下指引，以供醫護人員參考。
& o- i4 |7 a0 Wtvb now,tvbnow,bttvb
" r Y8 }) \* y公仔箱論壇
另外，帽狀腱膜下出血的治療方法在於輸血，但現時醫管局未有引入及制訂兒童大量輸血的協定。何官認為，世界各地均已就大量輸血作出協定標準，但現時本港醫管局只針對成人就大量輸血制定標準，兒童則沒有。
/ Z+ [ D" E4 j3 B3 \2 k$ H0 b9 R) Mwww.tvboxnow.com
?8 z/ @# d* G5 p" S" e
兒科專家霍泰輝曾供稱，雪琳的致死原因是帽狀腱膜下出血，而缺血、缺氧腦損傷則與大量出血有關，繼而休克導致體內多個器官受損。雪琳當時的出血情況快得驚人，雖然院方的確有進步的空間，如可以再快點「畀血畀水」，但亦未必可以改變後果，因為始終嚴重出血屬非常難處理的問題。
公仔箱論壇2 O7 e5 S/ N$ ^ l x6 S$ u( o( G
, L M1 @/ O0 ~. X) e( k
雖然有專家證人指，由於至今未有此協定，故聯合醫院2016年未有採納有關做法是情有可原，並無不妥，但何官認為，如單單因為現時仍未有統一標準，就完全漠視此方面的發展，是於理不合，加上兩位專家都認同現階段需要開始研究制定標準，假若失去更多寶貴生命才亡羊補牢就太遲。
% i' ]! }+ u& h' R. ]# K0 F
www.tvboxnow.com+ p6 A, D) i* _1 m9 D, d
何官對帽狀腱膜下出血的偵測及救治提出建議：
1 ^; n" j3 o4 Z+ U# x
3 C; Z. m+ `7 f) f3 ]tvb now,tvbnow,bttvb
1. 當局應參考由本案兒科專家李誠仁醫生所提供、有關診斷及治療新生嬰兒帽狀腱膜下出血的澳洲案例，並考慮採納當中提及的診斷指標，訂下指引，以確保醫護人員能及早作出正確診斷，從而作出針對性的治療。
/ {! t, e2 _6 s% I# uwww.tvboxnow.com
$ J9 u1 y" m+ C* s2 O( MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2. 無論如何，醫護人員亦應就此情況提高警覺，如有需要，應盡早尋求資深醫護的協助。
7 b" V, L% s# f( Y7 e/ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& P; v, G" n7 p) H9 C$ W2 H& a6 F) btvb now,tvbnow,bttvb
3. 考慮到帽狀腱膜下出血的治療方法在於輸血，當局亦應及早研究制定有關的大量輸血協定，並在需要時與本地醫學院及專科學院聯繫配合，以確保醫護人員在處理有關情況時能為患者提供最適當的臨床管理。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ~ ?8 V; r) Z& J% g% y% T- l
案件編號：CCDI-261/2016
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
8 R9 s1 \6 N# T2 C" j2 P
www.tvboxnow.com+ ]" g& ? A- [) X- L4 ~