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[養寵心得] Milbemycin Oxime(倍脈心)之作用及應用 2

三、吸收及排洩:
  在口服建議劑量之 Milbemycin(0.25mg/kg B.W.) 後2-4小時後可達血中最高濃度;4-8小時脂肪組織可達最高濃度;
由此可知 Milbemycin 可在最短的時間內到達寄生蟲寄生之部位完成殺蟲驅蟲之效果。
其排洩則是由糞便以原形排出,在投藥後48小時可排除90%以上;此意味著在完成驅蟲後,Milbemycin 成份可迅速排出體外,
對寵物生理之負擔可減至最輕。


四、安全性:
   Milbemycin 之 LD50 為建議劑量之2000倍以上;慢性毒性試驗之無毒性量為3mg/kg/day;
繁殖性能試驗則以3mg/kg/day之劑量由懷孕連續投藥至生產,對實驗之米格魯母幼犬皆無任何影響。
三共原廠並連續十天以10倍建議劑量(2.5mg/kg/day)針對感受性最高之 Coli 牧羊犬作實驗,再分析其血液生化之變化,
結果肝功能指數GOT,GPT皆無明顯之變化甚至降低。
故可由這些長時間投予高劑量藥物後,實驗動物之生理性能及實驗室數據了解,Milbemycin 對於其主要排洩器官-肝之影響微乎其微;
另亦可由其以原形排出體外略知其體內之生化過程應是屬各類代謝路徑對生物體影響最小者,
所以我們可以了解 Milbemycin 是一種相當安全的藥品。


五、醫療應用:
  主管機關核可之 Milbemycin 適應症有預防犬心絲蟲、驅除犬蛔蟲、犬鉤蟲、犬鞭蟲。
對於腸道寄生蟲,單一次投予適當劑量之藥量即可驅除90%以上之腸道寄生蟲,此部份使用上並無其它禁忌。
但是,在當作心絲蟲之預防使用時須特別注意的是,若犬隻已感染心絲蟲成蟲,
則必須在完成驅除成蟲及幼蟲兩個部驟後3-4週方可投予預防藥,主要原因是因 Milbemycin 可殺死 microfilaria,
如果幼絲蟲數量過多時,恐會造成瞬間幼絲蟲大量死亡而影響到犬隻建康。
此狀況之處理如同幼絲蟲驅除,必須在專業獸醫師細心監控看護之下方可進行,有別於一般無心絲蟲成蟲感染之犬隻的預防,
此點實需依靠獸醫師之專業檢驗診斷以作正確之處理;此正可凸顯出獸醫專業之重要,而非寵物店或寵物美容院可隨意為之。


六、其他應用:
  在此並把國外一些較新的應用提供給獸醫師們作參考
A、犬毛囊蟲感染症(Small Animal Parasitology Vol. 18 No.14 April 1996)
建議在使用一線藥物Amitra仍無法控制時當作二線藥物的治療選擇。


劑量:
1mg/kg/天 ,30天檢查一次,如果
虫數變少時:相同劑量再投予30天再檢查。
虫數不變時:高劑量(2mg/kg/天)投予30天再檢查。
無虫時:相同劑量再投予30天,停止治療。
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