腎功能檢查
9 a8 g! W% \+ `7 s0 g% K+ D公仔箱論壇腎功能
* h5 o9 F+ O; }$ f+ g2 ^% y顯示異常值的主要疾病：
5 @ ?: [9 L& {4 b 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb# Z- p' ]6 v+ ~5 D; s+ q
肌酸酐公仔箱論壇8 w8 D% W, t2 ]) S5 a$ f& Y
顯示異常值的主要疾病：
S0 a C; H# u0 Y) ]1 g6 \www.tvboxnow.com 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇# ^7 I0 q7 s& _1 X
公仔箱論壇. L4 O0 O* H: J/ N1 c6 G2 e
●何謂尿素氮?
o* ~! c( }$ V" \1 e+ Q0 Z% A公仔箱論壇 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
; w5 k+ u1 @* O( d1 N/ L5 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
' `) k- ]) s5 r●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {. T6 I d M* r; L7 g, h
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
`2 ]; S& u/ L9 J0 A: t 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。www.tvboxnow.com- {; n! P& B3 w3 H8 E" {
●正常值的範圍& ~: ~7 P N7 J) i
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
$ W: j/ z) X2 kwww.tvboxnow.com●因飲食，性別，年齡而變動
- g. B% O4 Y$ k, V8 V8 Q4 h/ @www.tvboxnow.com〔因飲食而變動〕
& @3 {! m' b! f 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
L6 v+ b* |$ }7 s. c' O' Ytvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕
v3 n6 Q1 V* v6 z; i) M0 O* t; WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, A# Q* t K0 M! P
〔因年齡而變動〕+ l* H3 P1 E: A7 G) v
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
4 h) ?" q0 q/ C5 z公仔箱論壇 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。公仔箱論壇6 }2 z0 h! k1 x T! X
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。tvb now,tvbnow,bttvb9 E% q& O8 I( {0 z k, `+ Q
●臨界值與對策TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" C0 U& F6 Z: L
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
" n6 v4 M2 y6 r* u# v# T 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。www.tvboxnow.com$ {6 g- @$ f. Z) J
●其他檢查出現異常值時TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n' b2 G8 z. V) n* C
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。www.tvboxnow.com4 z' s9 z) k5 I5 N( U' R
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
3 S2 y6 _ Z; pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。tvb now,tvbnow,bttvb- H# E u& v/ `5 G- Y8 z% H
●高值和低值都是異常
* z6 e& I0 ]4 z7 n: b/ D& {8 F! `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若為異常值，該怎麼辦?
, g+ Q' i. d1 Q1 V! h. }/ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
+ Y" q6 l H; K# f& Y2 M9 R公仔箱論壇尿素氮顯示異常值的疾病
! F( P0 P+ m7 }) stvb now,tvbnow,bttvb 可 能 的 疾 病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' k L, k- C0 [6 ]2 `9 G
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
5 \/ e" Y8 P! P9 \* y) K# u公仔箱論壇2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
& \3 Y0 H! o- q4 C顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
9 G: R3 p, ^7 d1 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇+ D/ C; C! o7 n1 U7 [% N* a) I
●何謂肌酸酐?公仔箱論壇' v" E6 W* Q4 J( l" U" ?
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
' ^$ B* T! f2 a# s" X6 \9 r 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。www.tvboxnow.com# H% n$ |& v2 G: U
●檢查可知的事
8 q: f- |7 r6 J- vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。+ K7 i9 Q* k* o0 [" U
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
! ` R7 H9 ]1 @+ |www.tvboxnow.com 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。tvb now,tvbnow,bttvb# ]6 ]$ ^8 N" X5 D
●腎機能與肌酸酐的關係www.tvboxnow.com$ `/ a; a6 n! X
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
( R1 M) ]4 E- f2 u# Vwww.tvboxnow.com 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。tvb now,tvbnow,bttvb2 [: f" s1 w' k
●正常值的範圍
1 ^. l6 C+ u' \% A" G& }' O8 Bwww.tvboxnow.com 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
% s* W3 o3 W7 p& r" J●因年齡，性別，測定時間而變動
2 [ z; }: o' ]4 g9 Utvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 x* x9 W) r& C8 {& \5 L$ \
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
) [" |% b. ]3 E〔因年齡而變動〕公仔箱論壇" t0 q% w3 K* S2 q; w
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。$ K' V7 g1 s8 U: j. h: n6 `
〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇* K# L$ C+ t' h2 i" n0 @
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。2 w8 W( h |! R0 o+ a
〔因飲食及運動而變動〕8 f% k; D, s# K8 Z3 h. I; v
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 V# J0 T/ T9 y8 Y- C4 q
〔因懷孕而變動〕" X+ P9 `6 F' d/ K7 T$ |
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h) a. Y T% X' z# N N
異常值時可能的疾病公仔箱論壇* ]- d# u/ T% q% V
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
; K8 g! ~; s& ?( k: g" S公仔箱論壇 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
+ V* Z {) A3 v$ c$ i公仔箱論壇〔尿毒症〕
x3 W, T5 ]. G6 l9 a! Z* ?. @公仔箱論壇 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。公仔箱論壇& O- ?# S; O. g+ s) @6 e
〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb' |( s% p) y1 h
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb4 G, \! W0 ?8 |! u- u
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕www.tvboxnow.com. V9 u9 c5 A% I. m4 f* t
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。' k, h y* f; W( U7 w$ s q3 a
〔急性腎衰竭〕: I, ?, o" M3 k' e5 J. b' c
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
& K0 b/ I6 K" O) P7 uwww.tvboxnow.com 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
0 a; E( [4 z. w若為異常值，該怎麼辦?公仔箱論壇5 d1 c1 G' ~" \2 }9 n' C& s
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。' a. k9 s4 g/ R8 r9 n' e
肌酸酐為異常值時的疾病! z: Z9 \( L. C) a" Z( G
可 能 疾 病
, ?; ~* s) c3 r. k% _# E: |顯示高值時 腎實質障礙 公仔箱論壇1 d7 c. q: W8 U) U' e
(急性腎炎，慢性腎炎)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ K, H* v4 i+ C6 q0 e
尿路閉塞性疾病7 d3 l4 P4 O. b
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
Y2 B- K/ Y8 O3 k4 y+ U' I' [尿管結腸吻合tvb now,tvbnow,bttvb7 d8 u9 f& H' H4 R
血液濃縮/ F# c* K7 @1 ], c9 M
(火傷，脫水症)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n9 {4 W- n, ^+ E; Z
顯示低值時 尿崩症
' P9 f* x. X. I/ g8 p公仔箱論壇肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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