早安健康／耳鼻喉
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 tvb now,tvbnow,bttvb" {3 e2 n4 }$ ~, ^" E4 z
4 {- h8 Z% Z0 a0 ]$ tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 . `( v9 b" G: E9 o! a3 M
, M1 T; {. \# N8 U) [; Q" \- v' y- nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P- J1 A4 p: Q0 x% C
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。tvb now,tvbnow,bttvb8 d, s0 a( B& Q% x, k0 c
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耳石脫落的原因 tvb now,tvbnow,bttvb6 s. @# a4 X/ n G4 l- H
! b0 N p# f, S J4 E) |6 Z- e耳石脫落的原因有：
' H- Y9 W8 R9 n1 F+ N; _, @公仔箱論壇・頭部外傷
5 U$ M/ ]3 d" c* W5 A, E公仔箱論壇・老化 www.tvboxnow.com- o( q% e. ], l0 c7 o" H6 d3 T* S
・噪音傷害 公仔箱論壇# {* m, B. x% X2 W: f
・藥物造成耳毒性
9 v" k( ]7 G1 r・前庭神經發炎
; W$ C/ L6 t& m0 I* |www.tvboxnow.com・慢性中耳炎
, ~9 k7 a0 D( E6 [; ^5 A& y* S・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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# Y9 C+ p# J6 `0 j, Y# G( ]+ h. g疾病特色 4 O) N+ J0 k6 {. J
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 公仔箱論壇( K$ _" r( P. G' S! K1 V" i5 f; N
& [8 ^. Y% Y" c: ` K c公仔箱論壇（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 , M8 W& [" w+ _
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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0 R# ]6 V6 h3 E9 S/ E6 R+ ]9 cwww.tvboxnow.comBPPV 有幾個特色： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y" X; s& s( E U8 `6 j, X& i
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ U* v4 u$ H- p- Y& ?7 K5 K7 A
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 ( J5 c6 w$ F8 W+ Q8 i; o' ~1 d7 P
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 公仔箱論壇2 A1 O# f/ E- F: u+ g7 E% l, o
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耳石異位疾病診斷
. n- {) X) D }3 S* ?/ _# e, q, ]+ I$ Twww.tvboxnow.com耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。+ H8 i# \- n8 u% h
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1 U5 X' [# E- B7 C治療方式 tvb now,tvbnow,bttvb8 @; K- ]- Z0 o$ }8 |
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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5 P A# p3 e* o5 {" etvb now,tvbnow,bttvb・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
% S4 ^* O8 s* G b・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 tvb now,tvbnow,bttvb' Z) l3 @, \& q! R" _0 e4 s# _
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 www.tvboxnow.com, ?' d( T1 q6 L: A8 ^9 @) d
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
, L3 G2 L" l/ F公仔箱論壇・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
; r# W8 Z( @' n l' U8 u1 h1 s6 Rwww.tvboxnow.com・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 s& \2 x$ b- I* i0 x. l3 F" a# d
・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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