王竹語作品《我的整形世界》8 s0 i5 m8 z" x# O& Y' h7 `
（鄭立福醫師口述）
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% P& n' K% Q. O, u- d 第 4 章 兩份4 W3 Q" V) @) b# R+ K, G
' n, Y" {6 e2 j+ {3 x" DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他身高一米八，高人一等，高了三十多年，後來出車禍，下半身癱瘓，從此坐輪椅，比別人矮了一截。
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他來看我的門診，原來他被燙傷，屁股破一個洞。因為脊椎損傷，他沒有感覺。一般人一燙就跳開了，但是他下半身沒有知覺，所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要，因為病人感覺差，容易發生褥瘡，一有褥瘡更不容易照料，也更不容易好。7 ~- @3 Z0 I% W; \9 R& l
, A4 q* T8 G2 f( }www.tvboxnow.com我先把他的燙傷醫好，然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發，經常來找我。我覺得很奇怪：明明控制得不錯，怎麼還是會經常復發？tvb now,tvbnow,bttvb; @# J& C- S; t' s6 d8 ?
9 } S6 k( N! g+ p0 ewww.tvboxnow.com於是我問他：「你有用墊子嗎？」
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他搖搖頭，「我沒有很好的墊子。」
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一般人坐著的時候，就算坐的是最舒服的沙發，十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體，可能根本不自覺，但就是會不由自主的動一下，為什麼？身體有自動保護系統，動一下，就是減壓。屁股承受整個上半身的體重，上半身其實是很重的，所以屁股的壓力很大，一般人脊椎沒有受損，所以大腿可以把壓力分散，分擔坐骨一部分的受壓；更重要的是，壓久了，神經會傳訊息給大腦，大腦自動下達命令，你會稍微動一下，讓血液循環恢復正常。但是，對脊椎損傷的患者而言，下半身沒有知覺，但神經還在、血管還在、上半身的重量還在，壓久了，血液不流通，神經又無法傳訊給大腦，下命令改變坐姿，久而久之就形成傷口，所以他需要一個墊子，墊子的功用在分散上半身的壓力，促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口，本來都有不錯的效果，可是如果沒有預防措施，自然而然就會經常復發。
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不忍心見他一再受苦，我告訴他：「你這樣下去不是辦法，你弄個墊子，就比較不會復發。」
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% | w h. F" I: fwww.tvboxnow.com「弄個墊子要多少錢？」5 l; r8 A: i/ c8 j/ ~4 p
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「大概一萬多吧。」tvb now,tvbnow,bttvb7 L" S2 g( G' U
' b% M) J' G9 Y% B( ]& C8 N他從一種無奈中沉默下去，一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說，是很多很多的。
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9 I. Q/ h) I2 c! Owww.tvboxnow.com我看著他，問：「你有困難是不是？我請社工幫你。」tvb now,tvbnow,bttvb; q8 u' p( ~! c; K
+ C% @8 y L: K公仔箱論壇「不用，不用，就這樣吧。」
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4 B. ~ `& y* ^& m8 h: ?: P( P「什麼就這樣？就這樣是怎樣？你這樣一直來，把自己搞得很痛苦，弄個墊子就可以解決的問
* r( C ?' v' J題，你為什麼不……這樣吧，你說說看，你要我怎麼幫你？」
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9 N& f, N3 M# Twww.tvboxnow.com他囁嚅不已，「我也想過要好好解決，只是……只是……」
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5 i" \; }9 I# A6 e2 O「只是什麼？只是沒錢，對不對？」tvb now,tvbnow,bttvb# h5 }) `- Z9 O# m% N" w. d
- ]/ z' f& [) f+ ~1 b8 B" jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我現在，現在……」他還是吞吞吐吐。
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「什麼現在以後？你不說我怎麼幫你？」
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他終於說了：「這樣吧，你幫我買兩份，好不好？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ `9 g& O1 f# R4 z
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「兩份？兩份什麼？」
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& t X% ^. i. ~; |% N" T' ~* ?6 W7 Twww.tvboxnow.com「如果你買兩份，買一份我可以賺四千元紅利，你買兩份，我可以賺八千。」
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" Q, u2 |$ n2 I6 Q; E/ U( s公仔箱論壇「你賣什麼東西？有這麼好的紅利可以抽？保險嗎？」
4 B, {9 _( N6 _5 x3 ptvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇$ E0 Q% F9 v$ [$ ?. M& `
他想了一下，小聲說：「禮儀服務。」www.tvboxnow.com6 c* D5 G, ~ v( C, U% m9 ~
! b$ O( P2 y5 H公仔箱論壇「我禮儀很好，我天天服務病人，還需要買嗎？」
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, T1 J; x! }1 R5 [tvb now,tvbnow,bttvb他又說了一次，這次音量加大了：「往生禮儀服務。」www.tvboxnow.com) Z( @& y/ X% G7 v1 v/ S5 ?5 \
6 i* Z( ?& u( i& c# w「什麼服務？你再說一次。」我比他還大聲。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q$ B4 w* H3 `/ q2 Q2 D
3 F* D( S, U, v) I! Btvb now,tvbnow,bttvb「往──生──禮──儀──服──務。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) s1 ~ s7 [" V
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我還真不知道原來我快往生了。
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( b' E |3 t& `- u只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄，沒錯，真的是往生禮儀服務型錄，就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄，不，比那種更詳細，印刷也更精美：禮車、禮服、化妝，任君挑選；各種材質棺材、各式大小骨灰罈，一應俱全。不論你是要全套、半套，或是自行配套，有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種；應有盡有，包君滿意。
9 d3 @- [+ O8 _; Swww.tvboxnow.com我還是買了，分期付款，用信用卡扣款，一份八萬，他抽四千；兩份十六萬，賺八千，我想應該夠他買墊子。www.tvboxnow.com: @8 s( ^* j& s' `1 J
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後來我才想到：早知道我直接給他一萬塊不就好了？拐彎抹角，他才賺八千，還花了我十六萬。
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2 H8 b- w# b+ ~/ O- F. @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。之後我又想到：萬一我活得比禮儀公司久，那怎麼辦？禮儀公司打的算盤是：天下無不死之人，所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是：全世界沒有不倒的公司，萬一你比我先倒，那怎麼辦？
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/ w+ ?9 _! S+ p* k* M( T之後他還是沒買墊子，又進來醫院，我又幫他把傷口修一修，關起來。
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Z J$ c; a6 E" rwww.tvboxnow.com我不會問他為什麼沒買墊子，脊椎損傷患者所受的傷害，不只是身體的，金錢當然不能解決問題。
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3 u5 H. W F4 @6 Q! H有一次，我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球，一問之下，原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久，小孩來陪著住，護士怕小孩無聊，就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使，女孩子家嘛，心思總是細膩的。我忽然想到：「對了，水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時，我把這個構想和他討論。他很聰明，立刻想到：如果把這些水球綁在一起，放進袋子內，就是非常棒的減壓墊子。/ w' I S1 _% y* n0 `" y2 X
* H* q2 _; J: b7 D d6 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他個性爽朗，住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯，大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們，大家往乳膠手套裡灌水，灌到七分滿，然後綁起來，當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐，哇！還馬上彈起來，感覺真不錯，於是他更進一步改良，讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。
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* P0 f/ i3 B |tvb now,tvbnow,bttvb為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適？坐骨的骨頭很薄，坐的時候承受全身重量，所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛，可是脊椎損傷患者他不會痛，沒有感覺；時間一久，血流供應就差，肌肉就會壞死，壞死就爛掉，爛出一個洞，就是所謂的褥瘡。
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6 U z5 j7 t' B: D! ttvb now,tvbnow,bttvb於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」，大家做得高興無比，好像又回到小學的美勞課。方法超簡單：在乳膠手套灌水，約七分滿，把手套的手指綁起來，變成一個正方形；把每個小正方形再綁成二十個正方形，連起來就是一塊水球墊。成本超便宜：才一百多元。有位脊椎損傷患者，他開計程車，自己把這個墊子的原理發揚光大：實在很天才，創意十足：他一口氣做一百個正方形水球，連成水床，睡在上面，舒服極了。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @- d9 v) j: m: o
! I7 G, Z+ [$ \6 y3 Y$ d這種水球墊跟一般氣墊不一樣，氣墊是硬的，只是局部減壓，手還是要去撐，改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了，每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡，因為身體晃的時候，水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊，可以造福所有脊椎損傷患者，當然，一般人要坐水球墊也可以。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @: F K E& y) a0 b
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我後來教他做改良版的水球墊，他自己做了一個，從此沒有再來找我，應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他，我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧？希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時，不禁一笑。
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& d3 H. c" w- {1 U# [5 C# ~7 X1 Stvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ~6 ^& y' _# E7 H) V4 \- v
* N6 e. P, h$ Z i- m" m/ h. Pwww.tvboxnow.com褥瘡
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5 L" h6 v: O+ G- h當身體皮膚組織，經由長時間壓迫，導致缺血、缺氧，造成皮膚組織壞死及潰爛，一般發生在身體骨頭突出的部位，例如：薦骨、髖部的大轉子，及坐骨部位等等。& x9 L8 h- W: [3 x! k; o
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如何預防：勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易？勤翻身、減壓是最難達成的，每兩小時翻動一次身體，減壓。不是這個工作很難做，而是長時間下來，家屬或看護也是會疲累、需要休息的。* _8 j1 u9 A4 `8 ]2 V) n" U
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發表於 2011-12-9 02:08 PM
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