遠離急性併發症tvb now,tvbnow,bttvb3 ~# q% g! l+ }& B* N
www.tvboxnow.com+ ^3 N) u2 N: q$ v. |% }0 h5 H6 W
 www.tvboxnow.com. u, W9 c! x0 d: _5 f
「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
9 H1 P' x, @ w5 @$ q5 ]急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
" K- q8 ]! ]1 b8 ^5 R. |www.tvboxnow.com低血糖的臨床診斷標準
- q4 ]' T3 q; x( L, f, P1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。1 \ B' Z$ S3 Y" V; ]: Z/ J. G
2. 發生低血糖的症狀。: P% y- R$ N' i9 z7 O3 W+ w
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
$ X7 [9 b- C4 t6 }公仔箱論壇什麼時候會低血糖6 n: L+ J! g I" b5 C5 a
1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。www.tvboxnow.com+ U3 o o( j7 [( N
2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
* G- t6 {7 @3 x0 R( g* \$ A' u公仔箱論壇3. 疾病所導致。公仔箱論壇5 k- f/ j9 \9 C7 j% F, F* {9 n
低血糖的症狀tvb now,tvbnow,bttvb" q" q* J8 u! e& I; S5 R! ], Q
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. i& L) H D9 U; K' x( b& D& X% u
低血糖處理方式
6 o% |/ I5 [5 X# C4 J$ f9 H R1 O1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
. V2 y; \- j0 S. d/ ~8 S& h9 p2 f2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
0 v( k9 G2 X/ }: E3 E) |! Y3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。公仔箱論壇" P# N, G! {! k5 L6 b0 \+ t
預防低血糖* t% {8 @ |& J8 \ D i
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。
, V# x- y0 B# H/ O2 b9 W/ I. N公仔箱論壇2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。公仔箱論壇7 B% k5 j1 t8 e0 S
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
3 U1 V. V( g! g/ vwww.tvboxnow.com4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
3 ~" B$ \5 l( F H急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
* f- e- Z( N) Y0 w4 W) i) k. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。公仔箱論壇5 o3 A3 ]( I! H- k7 ?* I
什麼時候會高血糖昏迷0 e( O+ R4 z4 |6 J: x/ _$ V' w5 _8 q
1. 飲食過量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' O# k2 M8 q' I4 p: X1 y/ A8 B
2. 自行停止降血糖藥物。
% g3 C% Z. e. b2 ^3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
1 q5 |. ?/ x' F8 Twww.tvboxnow.com4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
* A) n4 t' X" Q公仔箱論壇高血糖昏迷的症狀. P3 n* A+ _, k B( m- _7 x
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。www.tvboxnow.com0 }' L" }3 U" R6 @, _# U* [% b
預防高血糖昏迷 l# w7 T8 i- a( g
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。公仔箱論壇4 | i0 x- M6 B. D: @" O6 R
款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
/ ]- R* S3 E& y$ Uwww.tvboxnow.com這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
7 |9 \/ u8 {, g- U) K2 W我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。9 U Q0 q" [9 s: I
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
| 