下背痛和坐骨神經痛是現代人常見的疾病,引起的原因很多,挫傷、扭傷、長期姿勢不良、工作或運動傷害、脊椎狹窄或脫位、脊椎手術後發生的神經痛、神經傷害或是神經發炎、水腫所引起的神經病變性疼痛都是可能造成下背痛的原因。3 n7 \3 @/ _" u$ l. p" f
2 I. N. D- M' y勿自己當醫生長期服用止痛藥( q( J5 l1 S+ H& o: K
絕大多數的下背痛無法找到或確認病源,只能臆測這些下背痛是因為物理傷害所導致,然而治療必需先找出根本原因,再加以對症下藥,勿長期服用止痛藥物,很容易傷胃或是傷害肝腎功能。如遇到下背痛還是請專業醫師處理。tvb now,tvbnow,bttvb$ j' E) X# A* S
* t0 V( O( [, a; T8 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三種介入性疼痛處置公仔箱論壇' F% S# N) Y6 G" w) j+ B
除了藥物以及手術治療之外,還有三種介入性疼痛處置,能夠幫助為慢性下背痛所苦的病患提供有效的解決方法。: K# v8 q' B/ c
6 m6 N1 h# ?" c1 w1 v' D公仔箱論壇1.增生注射療法:
! A1 I' T2 G* z! l, O經由增生的藥物注射在慢性疼痛部位。藉由增生注射藥物刺激自體免疫產生輕微的發炎反應,藉此促進血液循環、啟動身體的成長反應、達成自我修復的能力。約有60~90%的患者有顯著改善。增生注射療法需由專業醫師在X光儀器下執行藥物注射,所以必須在手術室執行增生藥物注射,注射後休息30分鐘便可返家。
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$ b$ T" o ~2 K& v5 _8 p- u8 z# N2.神經根阻斷術:公仔箱論壇/ q+ |0 Q S: j* m
將局部麻醉劑加上類固醇利用X光儀器輔助的影像導引,注射於疼痛部位的神經根源、藉以阻斷或減緩疼痛刺激及發炎反應並促進周遭血液循環,藉以發揮麻醉神經及抑制發炎的作用,進而得到疼痛的立即緩解及疼痛部位的直接治療。尤其是併用類固醇注射的方式,直接注射於病灶附近,其消炎止痛的治療作用最強。tvb now,tvbnow,bttvb( w7 b0 S) j, O& o6 n+ {
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3.高頻熱凝療法:tvb now,tvbnow,bttvb7 w6 q2 d$ G1 w+ M" V; }& a6 O' ~
將病灶部位關節的支配神經阻斷,達到止痛目的,避免長期吃藥所引起的副作用,為下背痛患者提供安全又有效的選擇方法之一,甚至有六成以上的患者,可以有90%的症狀緩解。高頻熱凝療法須經由專業醫師在X光引導下在手術室進行。治療結束後休息30分鐘即可返家,注射部位可能有2~3天的脹痛不適,可依醫師處方口服止痛藥減輕脹痛。 B1 M1 N! \) n' X' N
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專一性的介入性疼痛處置 治療提升療效) ^& c1 Z+ c* S7 _( i C" y
專一性的介入性疼痛處置,讓醫師與病患不再處於全身性給藥的亂槍打鳥混亂中,可使患者減輕因慢性疼痛造成的困擾,並因介入性疼痛處置的治療效果十分顯著,提升醫療的滿意度。需注意的是,介入性疼痛處置方式需經訓練純熟的專科醫師執行,同時施行過程常需藉由各式影像導引,例如:X 光、超音波儀器等,才能達到精準有效能,所以病患選擇醫療院所或醫師要注意。公仔箱論壇0 B3 Z8 H, Z( c+ t8 P4 t
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文章來源/新竹國泰綜合醫院神經外科主治醫師 劉昌幟、新竹國泰綜合醫院開刀房專科護理師 柏瑞萍
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