《BMJ》非類固醇抗發炎藥（NSAID）是一類具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用的藥物，臨床主要用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。隨著社會發展，NSAID已成為全球使用最多的藥物之一，因此該類藥物的安全使用問題也受到人們的廣泛關注。 www.tvboxnow.com; o% g8 R @5 s7 O% q* ?
公仔箱論壇9 [3 G4 ]1 \/ m& K1 g
A Arfè教授團隊開展了一項巢式病例對照研究，對2000-2010年期間開始服用NSAID的成人患者（年齡≥18歲）進行分析，旨在探討各種NSAID的心血管安全性，評估非醫囑服用NSAID與心衰竭發病風險的相關性。 公仔箱論壇+ |- `: h& W/ T5 d1 Z3 p: p
w, P' Q2 ]' {tvb now,tvbnow,bttvb該研究共納入92,163例心衰竭發病者和8,246,403例相應對照者，並採用多變數條件Logistic回歸模型對服用27種NSAID（23種經典NSAID和4種選擇性COX-2抑制劑）與心衰竭發病風險相關性進行評估，結果表明兩者有一定的劑量相關性。
. u# M# X* l6 Q8 s. C% b公仔箱論壇
7 A9 V% z" O6 l4 Y) }7 Rtvb now,tvbnow,bttvb研究資料顯示，近期（近兩週內）服用NSAID者的心衰竭發病風險，較有NSAID用藥史者（過去183天前曾服用該類藥物）增高了近19%；服用7種經典NSAID（diclofenac、ibuprofen、indomethacin、ketorolac、naproxen、nimesulide和piroxicam）以及2種選擇性COX-2抑制劑（etoricoxib和rofecoxib）後，患者心衰竭發病風險增高。
H6 E6 V" `3 E4 w0 r4 T( R/ P公仔箱論壇
" S; f; a Z9 G% h+ f/ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當diclofenac、etoricoxib、indomethacin、piroxicam和rofecoxib用藥劑量較高時（≥2倍每日規定劑量），患者心衰竭發病風險仍增高一倍以上；甚至indomethacin和etoricoxib用藥劑量僅為中等劑量時（每日規定劑量為0.9-1.2），患者心衰竭發病風險仍增高。目前暫無有效資料可表明服用常規劑量celecoxib與患者心衰竭發病風險增高相關。 ! j7 m& _3 }; f1 K' S5 v2 T
+ ^* S; `7 ]5 D6 h* O8 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。綜上所述，近期服用NSAID可導致患者心衰竭發病風險增高，且與藥物種類、用藥劑量密切相關。該研究結果可為NSAID臨床應用提供一定的指導意見。
; F8 c; D4 c! } T7 _公仔箱論壇
; n% b( S4 H$ n" e6 C9 Pwww.tvboxnow.com本文出自 ELSEVIER全球醫藥新知 & T' A4 a, r- a% b
參考文獻︰ tvb now,tvbnow,bttvb4 Z$ x6 ^5 Y3 h' ^9 h
BMJ : British Medical Journal
0 ?7 r I5 W4 j/ j3 p, J% h8 ?公仔箱論壇Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Heart Failure in Four European Countries: A Nested Case-Control Study & P! F3 ]+ W2 B( ?2 \6 N( D
BMJ 2016 Sep 28;354(xx)i4857, A Arfè, L Scotti, C Varas-Lorenzo, F Nicotra, A Zambon, B Kollhorst, T Schink, E Garbe, R Herings, H Straatman, R Schade, M Villa, S Lucchi, V Valkhoff, S Romio, F Thiessard, M Schuemie, A Pariente, M Sturkenboom, G Corrao$ C A: S! z1 J4 l# u3 q
, s# {" D1 F8 @; m
www.tvboxnow.com+ J" y( k1 s J5 M/ U4 g0 m% N6 ?5 b
4 n! O2 c) s G2 \5 u( q* }2 W. E
+ U% L8 B2 p$ A$ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N6 b! B* w8 l. d0 Y) C
) W: ~5 I5 I9 S, a$ C5 ^. E
tvb now,tvbnow,bttvb% U# C. ~% Q8 m" O% \" y
健康／ELSEVIER全球醫藥新知 |
發表於 2017-4-26 07:28 AM
| 
