早安健康／耳鼻喉
' h3 s l3 b0 ~5 U9 ?tvb now,tvbnow,bttvb
& Z! {( S3 m* b+ i* i5 N# G4 ~
3 X0 V9 P) ]! N4 Gtvb now,tvbnow,bttvb上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
* T. c. Z9 C; R A9 B w公仔箱論壇/ Y' S. }+ {7 B* `- W: b3 @
剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
$ C! u) k1 Q: L0 e' U% y' kwww.tvboxnow.com公仔箱論壇+ @! O& i# f$ `% G8 o0 q2 q+ r
耳石異位的名字由來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 O: x$ ]% g0 ]6 q) J$ O
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。www.tvboxnow.com& I6 D/ h* a6 c; U8 _, o. k: ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S |( F' {, b, @
 www.tvboxnow.com% z& h) R, c6 ~' p- a
( y2 N2 w" f4 v4 j/ }! o* ^# Z: utvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因
( A, r0 s4 n/ E5 M U$ J# u公仔箱論壇
! v" Y, G5 _: [' U耳石脫落的原因有： 9 o- |! M9 e7 V% Y. J2 n0 v
・頭部外傷
! a* P; b& v+ {) n& [公仔箱論壇・老化 公仔箱論壇- T7 ~3 @* g6 W- F
・噪音傷害 公仔箱論壇$ V" X% e1 U0 d' W7 ?8 ]
・藥物造成耳毒性 * c* P1 I% V( @& O
・前庭神經發炎
! { m! j; o# L2 Y' Q4 [# c" n・慢性中耳炎 www.tvboxnow.com8 M6 N6 E9 p% p7 o* b, F. C2 }# V
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
* `+ P8 i0 [4 U6 H* k
3 l I( \8 A/ M公仔箱論壇疾病特色 公仔箱論壇6 F) `0 u: F: s1 l/ j+ a, [
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 公仔箱論壇" s) s' p# {" x! H* v
www.tvboxnow.com0 Y# U% Y- k4 Y6 i6 ]9 t
（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 公仔箱論壇' n e" r3 O) W2 W7 n; v
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）公仔箱論壇$ \! c$ v6 ]4 z+ h M. n Y9 A
tvb now,tvbnow,bttvb, f0 Y* j o8 j
BPPV 有幾個特色： . V2 n+ `, g/ X, g. Q
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 tvb now,tvbnow,bttvb+ ?" G9 X. q4 [
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 / R# V- G$ `0 X! u3 e' D. {
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
4 L1 {8 n, G j _3 {# F# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 d p) o* [9 s" y
耳石異位疾病診斷
, w& h5 E( L1 |9 ~! B# xtvb now,tvbnow,bttvb耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
. q( ]8 x$ _ p8 z0 S& z' W$ |5 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n3 \1 C5 @! f, b2 r3 @; G: u
/ B+ V9 w0 e- s0 a! t; C8 H- F# w: `4 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; q! l- j* B5 u. \9 J0 A
治療方式 公仔箱論壇0 o- p! N ]' o$ q6 H* ~
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
: {6 g' I# c+ Nwww.tvboxnow.com
1 p- L( T$ b; G5 S3 q5 X4 J$ r5 z" ^公仔箱論壇・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X, l( {: K8 U9 Z$ I4 ^
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 www.tvboxnow.com0 t) F- {5 N# U+ Y H6 ]
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
% o" }4 y: m# P4 s+ T* K8 q& Y2 _公仔箱論壇・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
9 K$ J4 D+ U# Dwww.tvboxnow.com・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 m; l' I3 B# m+ I) E% t
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
/ n0 s% W1 t. T. R% y: e( ]3 @8 Ftvb now,tvbnow,bttvb・請勿自行執行耳石復位術。
% H$ P: }) O$ _: T- z' K8 Gtvb now,tvbnow,bttvb J6 \, z2 r/ ~ ?1 a
 |
發表於 2017-8-15 08:22 AM
| 
