北榮研究腦癌患罹病風險增2倍www.tvboxnow.com1 U* M5 m( ]: v' b5 t' a `8 B
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紅疹、水疱治不好恐是「類天疱瘡」,糖尿病1藥物罹病風險增2倍。
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) W8 V0 l* L* t1 d1 J9 J公仔箱論壇腦部疾病是患病風險因子,北榮研究更進一步發現,雖然癌症不會造成類天疱瘡風險,但神經性腫瘤病人罹患類天疱瘡風險增加2倍,這是首次在文獻上被發表。台北榮總今天上午舉行記者會介紹類天疱瘡,北榮皮膚部光化學治療科主任吳貞宜說,這是老人最常見自體免疫水疱疾病,是自體的抗體攻擊皮膚,造成水疱。發生率隨年紀增加,台灣每年新發個案約1000人,隨著人口老化,近10年來罹病人數增加2倍以上。
1 j0 t& b# ?, _, y9 j/ P. V吳貞宜表示,類天疱瘡會出現皮膚搔癢、水疱、破皮等,如控制不佳,甚至造成嚴重感染或死亡,隨著台灣人口老化,類天疱瘡需要被重視,這個疾病常發生於臥床的老人,伴隨有多重慢性病,尤其是神經系統疾病,如失智、中風、巴金森氏等病人。tvb now,tvbnow,bttvb: n) o, H5 s, T- m$ S6 g* E
據北榮研究發現,癌症不會增加類天疱瘡的風險,吳貞宜說,透過台灣健保資料庫發現,腦癌及類天皰瘡有高度關聯性,40至50歲左右不是類天皰瘡好發族群,但這個年齡層的腦癌患者與同樣非好發族群相比增加2倍風險,這是首次在文獻上被發表。
& H% P& V" S8 V北榮曾收治過1名40多歲腦癌女性患者,當初因腦癌轉移,狀態不好,醫療團隊發現患者皮膚有紅疹,經切片確診類天皰瘡。台北榮民總醫院皮膚部主任陳志強說,腦癌與類天皰瘡機轉未知,推測與血腦屏障崩潰有關,抗原釋出到血液,體內免疫誤認侵入物進而攻擊皮膚。公仔箱論壇# Z H5 m3 e, {8 B
另外,北榮也發現類天疱瘡病人常合併有糖尿病,在糖尿病用藥中,二肽基肽酶-抑制劑 (DPP4 inhibitor)在第2型糖尿病病人,會增加2倍多「類天疱瘡」罹病風險,第二型鈉-葡萄糖轉運蛋白抑制劑 (SGLT2 inhibitor),則是糖尿病用藥中安全的選擇。tvb now,tvbnow,bttvb( ~* R$ Q5 U& u# F9 C2 G5 N
北榮曾經收治過1名69歲男性,皮膚出現搔癢紅疹、大小不一水疱破皮,經皮膚切片檢查,確定罹患類天疱瘡。住院期間,除口服類固醇等藥物,發現病人合併有糖尿病,正在服用二肽基肽酶-抑制劑的抗糖尿病用藥,與新陳代謝科醫師討論後更換用藥,已持續追蹤5年,病況控制穩定。
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