早安健康編輯部
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塞住血管的頭號元凶——高血脂
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血脂肪台語叫做「血油」,簡單來說就是血液中的油滴。其中,又可以分為與豬油、沙拉油比較相近的「三酸甘油酯」,以及許多人聞之色變的「膽固醇」。雖然只要一講到這二個名詞就令人聞之色變,但這兩種物質其實都扮演非常重要的角色,在人體內是缺一不可的。
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2 e2 e0 _0 q; i3 `' _& a+ O+ t+ Ltvb now,tvbnow,bttvb三酸甘油酯可以構成心臟、腸子等器官周邊的「脂肪組織」,作為襯墊以吸收撞擊力,並且有保暖的。但當三酸甘油酯太多,就會囤積在肚子、手臂,變成鮪魚肚、蝴蝶袖。
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. |) a8 O& k8 W% r" R膽固醇最原始的功能,是構成細胞膜不可或缺的成分,也是合成各種荷爾蒙的重要原料,但如果膽固醇太高,可就不妙了。
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健康檢查報告通常將血液中的膽固醇,概分「好膽固醇」(HDL)以及「壞膽固醇」 (LDL)。好膽固醇可以讓我們的血管保持彈性、健康;壞膽固醇反而是造成血管管壁硬化、甚至管腔阻塞的元兇之一。
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2 \! d( u0 h A0 ?我們常聽到的心肌梗塞,就是供應心臟的血管塞住了;而當阻塞發生在供應腦部的血管,就會造成缺血性腦中風;塞在腎臟的血管,腎功能就會衰竭、形成尿毒,最後只好洗腎。
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" ^9 z n0 F4 [" H9 A7 a如何判斷高血脂? & i0 K( E, i# Y0 q6 r& E. D& b
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根據臺大醫院金山分院的資料指出,國人血脂肪過高的標準如下: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Z" D" `( b: e
+ S# h3 ]% g) i) gtvb now,tvbnow,bttvb | 總膽固醇 | 三酸甘油酯 | 壞膽固醇 LDL | 好膽固醇 HDL | 無高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 200 | 大於 200 | 大於 126 | 小於 35 | 有高血壓、腦中風、 心臟病、糖尿病者 | 大於 160 | 大於 150 | 大於 100 | tvb now,tvbnow,bttvb+ w( Q5 D, ~) e' D) d$ F) q' K
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此外,將總膽固醇除以好膽固醇所得到的數值,如果超過5,也可視為高血脂。美國佛萊明罕心血管研究中心建議,維持小於4比較理想。例如,總膽固醇雖然只160,但好膽固醇僅30,將160除以30得出的數字大於5,因此也算高血脂患者。www.tvboxnow.com0 p2 k3 n+ o; ]6 Y. G% k0 D, C
, N9 Q, H, o" h p, Y) rwww.tvboxnow.com5大因素,讓血液油膩膩 % A( {, ~; j# s0 D! s
& F8 O+ F( ?' `, V1 {" w. gwww.tvboxnow.com原因①:飲食
( w7 H4 r$ @! Z6 R5 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb; [7 M& R6 C5 |* x5 d" Q; U7 e
外食族、飲食多油者或常吃以煎、炒、炸烹調的食物的人,血脂肪比較容易偏高。除了從食物中直接攝取外,研究指出, 當人們吃進充滿「飽和脂肪」的食物,會促使肝臟生成更多的壞膽固醇,造成血液中壞膽固醇上升。 公仔箱論壇3 l+ U) o+ o# G' M, N, C9 g7 N
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另外,自然醫學博士陳俊旭指出,食用高溫烹調的食物,會使體內產生更多的「自由基」,造成血中壞膽固醇量增加。原因尚不明,推測可能與肝臟無法精確掌控身體需要的膽固醇的量有關,因此生產過多不必要的膽固醇。
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" U8 X) h* r: |9 h; ?" hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。換言之,食物本身的組成很重要,但食物的「烹調方式」也一樣重要。
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自由基 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 @' h" G$ i9 b3 N* ^
自由基可以視為我們體內的一種毒素,會導致我們的細胞發生不正常的氧化反應,而失去功能。想像一下生鏽、變脆而無法再使用的鐵釘、擺在空氣中而發黃的蘋果,這就是自由基會對細胞造成的影響。
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4 F2 ?( Y% x0 n' |, x3 S公仔箱論壇原因②:吸菸
q# W% S+ e, R- Uwww.tvboxnow.com愛吸菸的癮君子身上,也被發現好膽固醇缺乏的情形。研究指出,單是戒菸,就能增加體內15%到20%的好膽固醇。 + f; Y9 q% k5 P3 t9 o0 x1 s
1 h" ?9 g7 A" x" P- z) Rwww.tvboxnow.com原因③:缺乏運動 www.tvboxnow.com7 _% b7 u% n7 F6 w# ?4 Z
想要增加好膽固醇、減少壞膽固醇,運動是目前被唯一證實有效的好方法。儘管機制尚未明朗,但美國心臟協會 (AMA)的研究指出,可能是因 運動能增進脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase)的活性,因此增加了好膽固醇的量。所以,缺乏運動的人,較容易罹患因為「好膽固醇不足」而導致的高血脂。
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; O; ^& F F. Y9 S, v+ a* LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原因④:肥胖 公仔箱論壇$ l+ Y8 f* H2 M+ ?- r8 T/ h
體重過重者,也是高血脂症的高風險群。研究發現,肥胖者血液中的三酸甘油酯會增加,好膽固醇卻會減少。同時,2008年的《臨床糖尿病期刊》也指出,肥胖者血中的壞膽固醇,也會變得「更壞」,對血管殺傷力更強。 www.tvboxnow.com5 }# [, `% i5 ^7 x
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原因⑤:疾病 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k: @% ~8 H. y/ _
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根據Uptodate線上醫學資料庫統整的資料指出,一些內分泌器官、腎臟、肝臟的疾病,也會造成體內壞膽固醇增加。糖尿病患者,以及正在服用某些藥物的患者,也比較容易得到高血脂。推測原因可能與能量代謝與產生的機制被干擾有關。
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$ P' c- \' |. W5 W. l* ^1 o由於製造膽固醇的原料「乙醯輔脢A」,也是身體生產能量所需的原料。一旦能量生產的機制出現問題,就可能造成乙醯輔脢A囤積。而為了消耗乙醯輔脢A,身體可能會傾向製造更多的膽固醇,結果就是血中的膽固醇上升,形成高血脂。
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體脂肪、血脂肪、皮下脂肪、內臟脂肪有何不同?
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4 D, G* a4 [) X, B# D公仔箱論壇體脂肪:代表「人體內所有的」脂肪量。 tvb now,tvbnow,bttvb+ n1 H! z5 C6 g/ L: O% O
: L# {: }6 O& U$ E0 ]; i( C皮下脂肪:主要位於「皮膚之下」「肌肉之上」,是可以被捏起來的。蝴蝶袖、雙下巴、大腿內側肉太多,就是皮下脂肪累積的結果。皮下脂肪型肥胖,又稱「周邊型」或「西洋梨型」肥胖,對外觀影響較大,但較不會造成心血管疾病。
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2 p* v7 D/ j0 w) D( g! I( f: [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血脂肪:是在「血液裡」的脂肪,經常由脂蛋白所運送。 $ l# j+ |; o9 m& l& w; \! m- ?
8 O1 e2 S5 F, R: T) e/ O/ I- {公仔箱論壇內臟脂肪:「內臟周邊」的脂肪量,例如大、小腸、心臟、肝臟的外圍。直接捏是捏不起來的,鮪魚肚、中央型及蘋果型肥胖,大多是內臟脂肪累積的結果,可能造成心血管疾病。男性天生比女性容易囤積內臟脂肪,這也是男性心血管疾病發生率較高的原因之一。 www.tvboxnow.com3 k+ Q M7 R3 z' u" }
, J& J) ^; W4 f三酸甘油酯過高也會加劇動脈粥狀硬化
/ d$ q5 ]( Q) RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三酸甘油酯太多,就會囤積在身體各處,造成肥胖。這些脂肪組織雖然不會直接塞住血管,但卻會干擾新陳代謝,造成體內「生鏽」反應變得更加劇烈。因此,三酸甘油酯過多,會間接加劇動脈粥狀硬化,造成心血管疾病。
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/ F! h/ }3 r0 ~6 |0 ptvb now,tvbnow,bttvb血管硬化、堵塞最大兇手
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高血脂會造成血管「粥狀硬化」,血管變窄、被塞住,導致器官得不到氧氣與養分的供應,而壞死。粥狀硬化可以分成三個步驟:
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) l. V' n$ U/ ?# c1 E3 a8 Jtvb now,tvbnow,bttvbStep1:壞膽固醇過多堆積
, m; ]( v' y$ H0 c) Ktvb now,tvbnow,bttvb較大的血管約可分為內、中、外三層。如果血液中壞膽固醇太多,他們就會穿透內層,導致血管壁向內隆起。這個階段,血管壁只是變形尚未變硬,只要調整生活方式以及飲食模式,便有可能讓血管恢復原狀。
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Step2:血管生鏽硬化 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E# Y1 u. O: \. t/ ]
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壞膽固醇在血管壁夾層中堆積後,久了會被自由基「腐敗」、「生鏽」。此時,免疫系統會派出白血球穿過血管內壁到達夾層,想將生鏽的壞膽固醇清除,就像對付侵入人體的病菌。 tvb now,tvbnow,bttvb5 p9 U- s5 G7 z4 C
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麻煩的是,白血球能夠把壞膽固醇吞掉,卻無法將它消化。於是白血球越吃越撐,一旦再也撐不下了就會爆破。在這個過程中,白血球因為知道自己快要不行了,也會釋放出訊號,呼喚更多不同種類的白血球,結果將導致血管壁失去彈性,出現「硬化斑」。 www.tvboxnow.com+ C7 { Z2 n8 I- b% {
! s; W3 s6 C5 }' |www.tvboxnow.comStep3:破裂而栓塞 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 C9 ^& u V% G7 U
, Z3 G1 T( |9 h0 ]! mtvb now,tvbnow,bttvb由於硬化斑組成不穩定,所以相當脆弱且容易剝落。若硬化斑承受不住血液的沖擊而破損出血,就會引發一連串迅速的「結痂」反應:斑塊受傷的地方,短時間內會被黏上粗硬的纖維和蛋白質板,以避免硬化斑的傷害繼續擴大。 9 e. @( \* }1 i/ @0 \* U2 n
2 \0 w! C* }! ]9 U1 @快速堆疊的後遺症,就是原本已變得窄的血管,瞬間塞住。而被沖落的斑塊碎片,也可能在較細小的血管造成阻塞,導致心肌梗塞、腦中風等。 www.tvboxnow.com+ a7 G& \# \7 I8 J& u5 H3 d5 \
/ `. L2 p0 s& ~- I4 u中醫怎麼說
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/ d, s3 ~+ b9 k1 }9 y# f陳曉萱中醫師表示,血脂肪過高屬於中醫所謂「痰濕」的一種。著有《降膽固醇這樣吃效果佳》一書的書田診所家醫科主治醫師何一成也指出,中醫將膽固醇及脂質稱為「膏脂」,負責消化及利用、排出膏脂的是脾胃肝腎,若是五臟功能失調,無法代謝的物質就會形成「痰濕」,傷害心血管及引發諸多併發症;因此想要降血脂,不妨調理脾、腎著手。
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改善體質4穴位 & i% \- M1 F7 C) p, v8 z& B3 W' _
" r, J# C( }1 g6 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中脘
% C0 E/ r' z; C. q% TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肚臍正上方4寸處為「中脘」穴, 以食指、中指按壓2分鐘左右即可。按摩此穴位有助消化、促進脂肪分解的作用,對於頭暈目眩、精神不濟也有效。 www.tvboxnow.com. u' h: \, }6 N! r5 S! e
" b* `: [" I: |( o: i6 }; A膻中 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 X$ H" |. o& k4 O8 d" M
「膻中」穴位於胸前兩乳頭連線的中點,建議以中指順時針按揉2∼5分鐘。何一成醫師表示,按摩此穴可以讓血液不那麼黏稠,也可改善胸痛、心悸等症狀。 8 O9 T3 \$ k& D7 E% h( q
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關元 ) }8 Q, B: i, P: R& n4 O
在肚臍下方約4根手指寬的地方,是「關元」穴。揉按約2分鐘,不僅可以調節血脂,還有減重及泌尿器官保健等效果。
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M; n; q) x- E! |" m氣海 $ X: V1 ?1 z- L+ D7 E/ m5 ]5 d
以拇指揉按肚臍正下方2指寬處的「氣海」穴,大約2分鐘即可。這個穴道可以健脾補腎,不僅能促進體脂肪代謝,還有助於控制食慾、解決消化不良等問題。 |