青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD
/ ]. \; i" k' |6 J5 l出處：WebMD醫學新聞 www.tvboxnow.com. Y1 y! G0 g& ^: V; F$ e
0 U& }' H# [& ?/ Q1 ewww.tvboxnow.com 新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。tvb now,tvbnow,bttvb" l7 q) y8 T4 q0 ?
$ f9 {0 f' J/ w; c) j# L' e% t公仔箱論壇 紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。: P$ \- a% z* m8 ~0 l% ^6 x
www.tvboxnow.com! ?% U4 j( _2 v9 P- e; _
De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Q7 [ y4 A/ A
( u: h+ h h) I, o+ f0 t7 Itvb now,tvbnow,bttvb 在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。www.tvboxnow.com9 n+ g1 {' ]! G) u& N
/ W' i$ u' j6 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。/ Y; m% V+ h2 N8 M
tvb now,tvbnow,bttvb. H0 r, d. a% ~# a8 w+ L5 s" I- g- O0 R: _
比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。tvb now,tvbnow,bttvb; @- @( Y' }# E4 ^/ p7 Z- R9 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 f. H1 B) t9 E3 D: t) p+ w8 Z Z T2 y: }
比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。tvb now,tvbnow,bttvb/ l9 `, A* Z# x& f: ], C S" l$ k
2 Z4 T8 P* z+ M- s- r
研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
4 C5 p) v: ~: G$ G# P8 Q1 H4 ytvb now,tvbnow,bttvb , H7 J+ t% H, @8 K2 V: _
作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。www.tvboxnow.com( H; _( T1 h- v: u% T) L
: p, J: C/ T5 e7 M 他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。
W; [! P4 p; T/ [: awww.tvboxnow.com
# B- W3 A" ]5 o" ewww.tvboxnow.com 研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。
$ L {- ?+ y, y. k 9 d; _. ?. \2 N6 A
根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。
+ h8 o7 Z% o' K) C' v1 J2 W$ x: h
6 a$ J3 A, J7 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。
' `0 J& U, b, v- i/ D, T3 V# a
" R' \( k( w# d- R" r9 H9 y8 _' N7 A 他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。tvb now,tvbnow,bttvb/ G+ I# y9 E. O3 g, V# R8 o* t# G
公仔箱論壇2 X* `7 v9 h% p, P1 K: g P$ P
獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。www.tvboxnow.com1 B. ~, p+ P0 u L; t5 Q5 j
公仔箱論壇, M8 K$ O" s! ]6 W* p
他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。
3 u8 Z2 k1 v+ t1 G8 a TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Y! j& t. U) a- {3 Y; Q
他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 