兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出,抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
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: j, @! M/ i' X8 z( T4 ^" F: sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 最新指南強調,鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議,一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺,另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國,這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。
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) R8 a. d1 \3 [* |: _1 [5 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 美國傳染病協會(IDSA)呼籲,醫師在開立抗生素處方前,要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查,並確認疑似的診斷結果;醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。tvb now,tvbnow,bttvb/ Z+ q2 u8 ~& O- l. P$ n
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美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診,實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎,這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例(多達80%的兒童和95%的成年人)的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染(像是普通感冒)。www.tvboxnow.com5 V1 r# D1 g K* @( E8 m( ]# N7 I2 q
; C9 _' O5 \" `) ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這份指南聲明,有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人,並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛,但卻沒有感冒症狀時,比較可能是鏈球菌。
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若懷疑是鏈球菌性喉炎,可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染,建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養,但這不適合大多數的成人,這個檢查需要較長時間才能得到結果。
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非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎,幾乎沒有導致風濕熱的風險,風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。www.tvboxnow.com" c1 N: G E. A+ F5 r2 k
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芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示,雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小,但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險,仍然是重要的。
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- o% T G# u6 j% J# V u: H公仔箱論壇 許多醫師都建議,要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議,經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺,除非他們有複雜的症狀,例如呼吸阻礙。
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9 ]& I" Z' d5 ~- K+ _6 Q& \ 但Shulman醫師表示,有研究顯示,切除扁桃體對於非常少人有益處,而這些益處往往很短。
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4 J7 e8 o" |. O6 ^ i 當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療,最新準則要求,用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示,這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性,是一個更好的選擇,至少患者不會對這些藥過敏,如果患者對這些藥物過敏,醫生可以開立其他抗生素。tvb now,tvbnow,bttvb, E7 D9 `" i# j; N3 x4 v7 ?5 V5 n
" ~2 A! E/ i9 H0 v$ f# O7 d% |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示,即使多數人不能從抗生素獲益,許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。
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0 f2 D7 e. N+ K6 E* X& `tvb now,tvbnow,bttvb 這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病(Clinical Infectious Diseases)期刊。$ b& p" u, D& W( g# K& J! I0 o
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出處: WebMD Health News 公仔箱論壇% j" H" }- y+ a3 u, g+ i
作者: Salynn Boyles
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