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3至10%小童患ADHDTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 K, `' f: Y" c, V2 r. E6 K$ [ n
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（胡景禧攝）
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# M2 A" J. g3 B4 W( [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）. o! P/ l3 t! @1 W$ W
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5 i$ B! N6 e5 ?) Y7 ~3 xwww.tvboxnow.com小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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# ]$ U( f* G" L: A. ?6 ?) y- ftvb now,tvbnow,bttvb文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。
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/ z: X' h8 z6 M* ~5 g# `% c男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。8 k" Y% I* z0 B* n/ w% c ?& A) f
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
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w) `% |( J4 K x7 M" GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。
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5 [( U0 U7 g3 ]" n; [& {3 e. j◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾5 ^ x( v; w/ A& S( i% ~
' d# V4 {- i6 `! \7 C4 i0 I9 F5 a9 _◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱www.tvboxnow.com T7 g6 z, D% s- r1 k. G. n
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。
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楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' L! p" n9 S! m* c8 f
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙tvb now,tvbnow,bttvb( X7 C1 Z, F5 \. H. Z$ Z. ]7 N
; q+ x3 W4 P% f（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因公仔箱論壇1 z/ O6 [9 z) L) T8 N) E
; q) ?2 o$ F& k [4 p8 ?: w, h9 s3 zwww.tvboxnow.com男孩發病率 高4至6倍公仔箱論壇; g$ |% y. h" J: L: K# ^2 a
5 t( J+ a7 n) j" b; X8 t; c9 {0 w" B" nwww.tvboxnow.com鄭：ADHD在香港普遍嗎？
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。
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8 L6 I$ V) q3 @+ Y% t2 s) Z7 r" Utvb now,tvbnow,bttvb男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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* m g0 F8 u; ?0 S; c% g% rwww.tvboxnow.com女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯公仔箱論壇; y+ @; o1 l8 }) w; y- o! z
! i0 q) P' m3 X5 J患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。
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3 z' ^! l3 F# F鄭：如何斷症？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ {1 `2 Y0 o5 F$ \+ c8 K
& w6 u) q. H- a0 }. c5 ?9 r楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。tvb now,tvbnow,bttvb* t" @! A9 d2 z+ a: b8 V; g
6 B) U8 I1 A6 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。單靠行為治療 效果不佳tvb now,tvbnow,bttvb7 L0 t- C$ p5 ^# U1 ~) R
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？- u" {. I7 E* w/ T9 Q$ _
; w/ Q; A* v: _+ Z# YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。楊：ADHD主要有兩種治療：
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（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n5 }4 D5 p' T* i3 T
' _ \9 d# }& B0 t# e8 Z+ f4 p（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力; p6 Y7 |/ e$ v
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鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。tvb now,tvbnow,bttvb3 {& W. A6 n1 m' g$ ]6 P
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楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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鄭﹕家長背後憂慮是什麼？
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! L' s7 [. b, m; E公仔箱論壇楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。tvb now,tvbnow,bttvb- A% W- h, S, V* A3 d7 z4 u
7 c+ F1 u4 p: Z5 O至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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" ?) p3 e$ x& e) ?. H0 A2 c# atvb now,tvbnow,bttvb藥後胃口差 三餐巧安排TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( l, X+ j& z& @8 W
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鄭﹕利他能有什麼副作用？公仔箱論壇( W; a$ S$ O' f& e R. Z
0 V/ \' D# ]+ L; mtvb now,tvbnow,bttvb楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
- \1 F% u2 _* a" M公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {- U9 I6 [* q7 C4 z" O# p, j
所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。9 K8 `" I$ {' g) B
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？' X- h9 |0 w- `! Q: ^- u4 p' A
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楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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* h9 }3 o5 W5 G: o3 c9 t2 B4 etvb now,tvbnow,bttvb★鄭志文醫生（家庭醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* R. s G0 z0 N0 t ?
2 R/ H1 |5 z' i* g/ n: ~* Bwww.tvboxnow.com兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。tvb now,tvbnow,bttvb- |% M& k% S6 h" {
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★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。
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1 n8 y2 x7 j% b/ L8 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鄭寶華、曾明tvb now,tvbnow,bttvb J# F' ?. B" [; \& ~3 \: i: Q' D9 X
公仔箱論壇: s0 R, z/ m! P! i/ O! k! P
編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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