脊柱分裂。（照片由主辦單位提供）
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脊髓膜膨出（左）的解剖圖，右為脊膜囊。（照片由主辦單位提供） 公仔箱論壇" X; n" j( |: R6 b& C
阿瑪拉：婦女懷孕首24天就可查出胎兒是否有脊柱分裂的問題。（照片由主辦單位提供）
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0 v# P" s0 a# O7 e& G Q2 S* vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www.tvboxnow.com/ S6 T' K3 H" }5 y: l
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9 p4 W% R) e- _& @0 g% `# Hwww.tvboxnow.com脊柱分裂（Spina Bifida，SB）是一種脊柱後面部分的椎骨板閉合的脊柱畸形，也是中樞神經系統中最常出現的缺損。它可能發生在脊柱的任何部位，但多數在腰部。骨科專科醫生說，目前醫學界還無法找出病因所在，故無法根治。預防的方法是孕婦要攝取足夠的葉酸（folic acid），並留意體溫是否過高，尤其是常去桑拿室者更要提高警惕，及早進行相關檢查。婦女在懷孕的首24天就能驗出胎兒是否有相關問題。
Z) p1 N; C2 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。骨科專科醫生阿瑪拉（Dr. Amara）解釋，脊柱分裂（SB）是一種先天性神經管缺陷（Neural Tube Defects），即脊柱長出體外，不會有生命危險。此症分成3種，即隱性脊柱分裂（SB Occulta）、脊膜囊（Menigocele）及脊髓膜膨出（Meningomyelocele）。脊髓膜膨出是最嚴重的種類，會影響患者的生理運作和日常生活作息，例如行動不便、大小便不受控制等。tvb now,tvbnow,bttvb6 z/ A- I5 c& c* Y& z6 a. v+ d
她在一項講座上說，如果及早檢查，婦女在懷孕的首24天就能知道胎兒是否有相關問題。現今，醫學界還不知道此病的導因，因此無法根治，只能用手術治療脊髓膜膨出的患者。
$ h* R+ E4 i: C6 |$ a* T' zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常去桑拿者風險較高www.tvboxnow.com2 I g8 k% R% |! P$ J7 F
她表示，一般相信遺傳、營養和環境是禍首，例如孕婦沒有攝取足夠的葉酸。孕婦每天要攝取400毫克葉酸，這可從補充品和食物如菠菜、花椰菜、麵包等取得，這有助預防胎兒患病達70%。孕婦有糖尿病或服用癲癇症藥物也有風險。常去桑拿室者更要多留意，因為體溫過高也可能是原因。
# S S7 F- z' f9 K, U7 I, ~7 y5 T“其實，政府醫院有提供免費葉酸給孕婦，她們可到那裡索取。”
; O) i. Y8 \* A9 cwww.tvboxnow.com阿瑪拉說，若家裡有一個孩子患有SB，第二個孩子患病的機率是5%；第二個孩子也有SB，第三個孩子患病的可能是10%。如果父母其中一方是患者，孩子患病的機率是4%。家族中有人是患者，孩子患病的機率是2%。% {: D! p. Z0 H/ e5 F4 p
誤為胎痣沒及時治療
! X0 Q: x, S. x" G& x2 F5 S公仔箱論壇“很多患者的父母沒有察覺孩子患病，他們以為那是孩子的胎痣，錯過了治療的最佳時機。”0 y! s7 v3 {* T4 Y8 [+ \' p" F
她表示，若患者有腦室積水（hydrocephalus）則需動手術，因為人腦的構造有所謂的腦脊髓液循環。腦脊髓液像血液循環一樣，在大腦構造內是流通的。如果流通的路線阻塞，腦池的水就會漲大，引起腦壓升高，腦會受到壓迫，人就會變得遲鈍。- o9 V. S! o; \/ G( r# m+ i
能言善道但數學較差
7 Z& G& }2 y, `9 j0 p M- a3 }* W阿瑪拉表示，有些脊柱分裂（SB）患者會有學習障礙問題，無法專注學習。他們在數學方面會遇到障礙，必須花更多時間學習，才能克服障礙。但他們的語言能力強，能言善道，譴詞用字很豐富。
6 M: s0 ]* I* \8 v8 Ktvb now,tvbnow,bttvb她指出，雖然臨床的個案顯示，不少患者在生活、就業和學術上都有傑出的表現，有者還是博士，可見“他們不是不能，而是與眾不同的能”（Not disabled but differently abled)。7 ^9 I9 n) o' A s
患者應找各專科治療
, c S& l0 E4 T" `公仔箱論壇由於脊髓是聯繫腦部與周邊神經系統的重要訊息通道，一旦有狀況，就會影響生理的各方面運作。因此，脊髓膜膨出患者需向各科醫生尋求治療，結合大家的力量來改善病情。
8 O" _8 m' W& v% }" y公仔箱論壇阿瑪拉說，患者有大小便失禁的問題，要向腎臟科、神經科、泌尿科等求診。此外，病情會影響他們的行動能力，也需在骨科、物理治療科等接受治療。這個過程耗費很多心力，但患者不要氣餒，只要他們懂得自我管理，仍可像常人一樣生活。公仔箱論壇- B* J3 b$ O" A) W9 `1 [
她舉例，患者游泳前在肛門裝置一個管子，預防大便失禁，游泳結束後取掉管子即可。她表示，患者也有骨質疏鬆的問題，因此必要時需依賴扶持架走路，以防身體不平衡而跌倒。
* O' Z! o9 m: Y, q% ~7 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脊柱分裂的種類簡介
2 P; a5 j$ l0 a3 W9 L1 |www.tvboxnow.com1. 隱性脊柱分裂──有一個以上的脊椎骨畸形。這些脊椎骨被一層皮膚覆蓋。
' [) S3 S6 G0 l1 e) \特徵：只是表面長有毛髮， 外觀看來正常，問題不大。
: n: ~3 m4 q# L3 N! k1 U2. 脊膜囊──腰、薦部中央有水囊狀隆起，外面之皮膚完整，內壁為硬脊髓膜，囊內無神經組織。7 m! U8 z6 P2 ?# b5 g+ I
特徵：脊柱突出來，影響不多。! H( T, O/ f. ?! G4 V" \1 O( l
3. 脊髓膜膨出──脊髓外翻並且暴露出來，外翻的區域外緣只有一層薄薄的蜘蛛膜。因這層膜很薄，在生產過程極易破裂，使裡面的脊髓液滲漏出來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ d- z* T3 Y2 x& r& m
特徵：2 R) I* T7 _& M" C6 s6 [! |
‧水囊多數位於腰、腰薦或薦部。tvb now,tvbnow,bttvb7 s/ D. W4 C, ^5 y
‧尿失禁／大便失禁TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! C: S/ K! r/ v K6 ^$ |
‧新生兒的臀、腿、腳部分或完全無力。- t* X p9 t: J. P; K# J% u9 Q4 K
‧身體部位部分或完全沒有知覺。公仔箱論壇, p1 m" f& H8 {' ~( {8 Q& u
‧腳癱瘓。公仔箱論壇8 l0 k2 B9 T% d2 |/ |' S2 N
檢查：: E3 t( B. O5 Q# T2 c, ?, r; F1 \, k
‧超聲波檢查
' C/ m7 d& g. B! }7 d- K' {‧羊膜穿刺術（Amniocentesis）- h1 R) j9 @ ~0 W! o: @
預防：
9 p4 h7 L! z( M5 C5 S公仔箱論壇‧攝取足夠的葉酸。
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, _: e& v$ h0 @公仔箱論壇你知道嗎？公仔箱論壇2 P/ h( j% W2 V: m ?$ f
脊柱分裂 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 O2 c# l6 x9 @4 y8 t2 J+ ^
“Spina bifida”正確的意思是“脊柱撕裂”（split spine），因脊柱沒有適當的發展所致。
; b/ W0 n0 u0 ]" H' x神經系統由胚胎組織的外胚層（ectoderm）發育而來。發育的第一個徵兆是在胚胎發育第16天時出現神經板（neural plate）。後續幾天，神經盤內形成一個凹溝，神經溝（neural groove）於是成形。www.tvboxnow.com B0 c7 e: x- J$ h2 g8 _
胚胎發育至第21天時，神經溝的邊緣交會，形成神經管（neuraltube）。神經管的前端發育成為腦部（brain），而其餘的部分則發育成脊髓（spinal cord）。當神經管沒有適切的成形時，脊椎骨和肌肉也無法適當的包裹脊髓而形成病變。
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發表於 2008-11-30 12:46 PM
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