中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。
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痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。+ n+ g2 w. C: H
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" p L) V) @% W4 J9 D2 |- |. H' |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 v9 _$ P7 k# P9 _
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, p$ G! O, W4 F& ?) YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ g6 i! G( s) e' D
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【病因】& f) j5 F& H: K3 J) K
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痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @# c1 `7 h8 S0 `& A& w
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% O. |/ N r- J8 u5 G, F0 j6 g! fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" I! m- _3 C% g) A1 Y
痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。
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" A% g7 N8 k8 k! E! L人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [; \! W0 P/ `
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$ G+ `% D; ]5 S: l+ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- r9 H' r. W2 f/ M: p$ J
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【症狀】www.tvboxnow.com) j$ A2 V8 B y! ~3 t3 M
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+ I4 V: o& s. S' Y6 N4 n- [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風的臨床表癥，分為以下五項：公仔箱論壇4 y7 v0 e$ V) {5 g- I; E: b3 r
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TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' n5 {7 \8 ]* ?0 c
2 I1 C% O& [9 J6 b$ _, p- m一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。 A! ]3 ]% J2 T
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二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。
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+ r8 k' p6 k5 d e5 ]三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。www.tvboxnow.com; V' ^: G' Z0 }5 V$ [
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; N) p i& P) \0 `8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。
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五、腎病變：
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3 \6 J$ u. P# P/ Q' C" ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。
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# \2 N f7 ?4 L2 i* Qwww.tvboxnow.com(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。公仔箱論壇% y9 ^! ~( I" i: ^
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(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。
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7 M# Q3 b9 O9 s/ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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【中醫辨證論治】www.tvboxnow.com6 D4 a" Z+ H1 n& Y# s
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/ W$ P$ o* p( S& e4 `痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。tvb now,tvbnow,bttvb* K! y9 o& t5 ?) n1 A c8 h8 ~
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7 Q- L( q1 ~1 v8 z& A' Z一、【濕熱痺阻型】：, f5 E: i- B$ Y! Y$ p+ I F
7 W: ^' u: u3 k- h* Gwww.tvboxnow.com主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^; H: k2 O+ b3 F- U% ]/ h P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k) T6 g5 ] \
舌質紅，苔黃燥，脈滑數。tvb now,tvbnow,bttvb& |7 e4 f4 T: ?: x+ l
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治則：清熱除濕，活血通絡。
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方藥：宣痺湯加味。公仔箱論壇/ Y1 ^9 w8 e% J, b
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7 p! k/ @0 d- O" w9 M% oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇$ Y3 a' c& e2 W
二、【血瘀痰阻型】：5 _$ S, n" b+ X" g, @
2 L' V( Y% N* X( B. W公仔箱論壇主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅tvb now,tvbnow,bttvb5 |' \) t4 F. u& C
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腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質tvb now,tvbnow,bttvb9 \8 M( }* F, s2 e" Z: @
4 z T5 b+ I& u4 m公仔箱論壇暗紅瘀斑，脈細濇。
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治則：活血化瘀，化痰通絡。tvb now,tvbnow,bttvb9 s! ~* p4 N- e2 D# B5 n
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方藥：身痛逐瘀湯加減。tvb now,tvbnow,bttvb& m" Z6 y4 s0 ^. q, R" R) q8 u
5 ]2 ^( |/ M. J b( v+ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {8 G/ e9 T1 M, {" q
. @0 _& \3 E$ u; [ x* O5 ^tvb now,tvbnow,bttvb三、【肝腎虧虛型】：www.tvboxnow.com; y/ Z# d* l8 {5 |+ g. _' i f0 W
" E" l' K% A% s6 M3 W主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿www.tvboxnow.com$ }- {$ L. \" f" o' u, L/ s; \
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頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗
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* ^5 t7 @& b& x7 }4 O3 M; S* I潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。
2 ]7 O/ A. [1 w/ F& ^9 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 ^" L9 W/ @: ctvb now,tvbnow,bttvb治則：補益肝腎，除濕通絡。
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方藥：獨活寄生湯加味。tvb now,tvbnow,bttvb5 I% F- z( a/ i7 t
/ p4 V! Q& w3 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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7 a. \/ o# \% ~! q3 @, n0 Z4 vwww.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb6 G* e7 X3 c2 A+ {( s$ }
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. n- K# R$ h; S4 Ctvb now,tvbnow,bttvb
1 q. W: }/ o6 U2 |tvb now,tvbnow,bttvb【針灸療法】; O7 ^) N( |' T M( W
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一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。
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1 }9 r2 C" q& x公仔箱論壇二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。
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" l9 B+ o- X3 V$ c# H8 y" G' f+ f& Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 G$ ^0 c Q9 L$ D3 D
0 S0 C/ L# t5 C9 N7 o5 W三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。
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5 F8 h! Y; W) j' [四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。
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' j. k8 o0 K8 F0 {: ~$ \* zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ b7 X3 f% q( ^. e# H/ J) z
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1 K( c0 H" M9 B9 H* T" L0 q【外敷療法】
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* _ T' [9 s, g/ T3 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ \( z; L# s' S# `3 a* _6 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。tvb now,tvbnow,bttvb9 i. }4 A9 I. ~8 k
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【飲食宜忌】tvb now,tvbnow,bttvb4 {: X- y8 \# c9 A3 U
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一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! p$ C$ L) j& f7 B$ f- v- o# b) Q
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& A% B* D! O2 B& lwww.tvboxnow.com二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。
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三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。 非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。
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四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。1 e4 Q) c C5 o1 ~7 U# U
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+ m( C2 R, d$ V) gtvb now,tvbnow,bttvb五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。tvb now,tvbnow,bttvb) r% Y' a4 U; `! |1 @; Q" u5 l
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- N$ {& [" y/ c: o0 i% U六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。
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【蓮芡龍藕甜點】
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材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。, \! h6 J9 u; n6 N- @
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8 O% `" ~1 ]2 Y4 h+ z7 M3 s作法：% u, ~5 O- ]7 b- Q) H1 y# Z3 G
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一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。www.tvboxnow.com% | ]' c% q' V9 {
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' K8 X9 s5 C4 o8 k5 _1 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。* s: V( M$ Q- k: ]8 t. U
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8 p' x4 A3 ~. y" d7 |公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I4 d& Y, _: F$ U: F. P# q# F
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痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。 |
發表於 2008-12-9 09:41 AM
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