中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。
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痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。公仔箱論壇3 _1 |# s& y) j; R4 q {
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# ?0 h/ T2 f0 R& o, k0 K% ?& m' |如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G# D4 \( k% w, ]* b; p K
8 Q4 `' k" {. K5 k; v! KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www.tvboxnow.com X7 c1 `6 O+ W) B1 S. `, c
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8 k- l4 w1 k+ F. ^5 Y) F公仔箱論壇【病因】
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痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% v( {5 N' e; v! p1 h/ l2 ?& y/ R
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* r* }/ R; e2 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。
- G# C# k4 A4 q) I& X |: FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇# f& h# y1 I4 M3 x
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人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。
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9 q& F7 e3 Z, z' G$ ?" c- rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ \6 G6 K) S3 U/ E0 d( j
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【症狀】
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痛風的臨床表癥，分為以下五項：
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一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。tvb now,tvbnow,bttvb5 k4 |) v" n" n5 u( ~
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二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。tvb now,tvbnow,bttvb! B, @: R" c7 c5 J( Z$ b' ?5 B
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三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。- M/ p% r' a P i: k j5 n
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- n/ \# |! p" r( p0 ^; qwww.tvboxnow.com四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。
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五、腎病變：
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' I9 I& i# j' K(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。
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: J2 N% F. f3 o8 l+ e0 m X* D' Fwww.tvboxnow.com(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。
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; Y& I- a% C/ p# Y' JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。
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) X! ? z3 B; K' l7 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【中醫辨證論治】公仔箱論壇& i* R) u9 p) n/ N
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' O- `3 p, \- |3 \. F2 I4 p( t公仔箱論壇痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。tvb now,tvbnow,bttvb9 H$ N- K: x9 ^! }9 L
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7 j9 Y5 I' [) E+ d+ G一、【濕熱痺阻型】：
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主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，8 g0 [5 g( U* N/ { n, w
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舌質紅，苔黃燥，脈滑數。
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& `8 K# ^% Z V3 \ C* ^$ ]5 g2 Z治則：清熱除濕，活血通絡。tvb now,tvbnow,bttvb* t7 l$ N4 `! p; C- n9 c
* n% w2 t9 g2 Y% W2 j- ?方藥：宣痺湯加味。
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0 _7 F6 B8 W, A; Q二、【血瘀痰阻型】：公仔箱論壇% H& K; w$ @( J: F( y1 g; ?) U: \
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主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅! N# k" W9 n4 u$ n
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腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質www.tvboxnow.com# A# V5 b" j& w$ k
9 b5 S6 `' i3 j( b: l暗紅瘀斑，脈細濇。9 r4 U4 _( _, e# R. N. \
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治則：活血化瘀，化痰通絡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d6 z, J$ |( j9 m. z
' T/ ^. b e B9 ttvb now,tvbnow,bttvb方藥：身痛逐瘀湯加減。
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9 s/ C3 f/ S ]( C6 u公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' m8 m+ J- n* ~; T' x: X
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三、【肝腎虧虛型】：2 n) g$ i6 C7 @9 o. Y+ ]
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主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿tvb now,tvbnow,bttvb, o1 E, Y2 Y7 e4 G0 _; p. E( a
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頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗
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潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。
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1 w' g- V" i) ^: Q# @& }, n5 i治則：補益肝腎，除濕通絡。
0 W4 b% E! E1 v3 f V+ h* z. DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 m) q' u0 `9 ~方藥：獨活寄生湯加味。
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【針灸療法】公仔箱論壇! y6 v* F0 R* N! ^6 d% `2 z
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) @4 C9 o+ x, n# A6 T/ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 {& n6 E# k2 d! S' S+ [
一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。
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; Q B1 t. \9 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。tvb now,tvbnow,bttvb7 }% f( V8 B m% p( U0 g+ e
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三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。. |9 O+ o1 c7 X( q/ \7 L& e
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) \/ W8 v- H- f+ y9 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。公仔箱論壇3 f9 z. z7 |" O% _3 E6 k: [; V( I
3 r) c2 q) [* Otvb now,tvbnow,bttvb7 B/ x6 T) Y$ h9 v/ r* G
/ Y3 C% B2 z$ G! g+ r0 v公仔箱論壇公仔箱論壇7 M, f3 @: t8 a% m: T
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/ c; f; |1 f/ {/ ~0 F: otvb now,tvbnow,bttvb【外敷療法】公仔箱論壇! d/ ]0 M: b) v% I. k! l
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, c$ L& o3 ]( T% |! U$ ^/ B- WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) r8 U6 z' `$ H2 V7 l7 Gwww.tvboxnow.com急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。
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【飲食宜忌】
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一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。
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- l. k; c Y9 r+ P# Zwww.tvboxnow.com二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。
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4 ?5 s1 ~% S0 B+ }7 }. e三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。 非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。% Q7 @( a* Q8 q2 ]: p
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! I/ ]. v+ D; Jwww.tvboxnow.com四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。www.tvboxnow.com! F" M! [5 u, ]; v6 [; x' W' B
5 e- |9 }; _ c0 N7 gwww.tvboxnow.comwww.tvboxnow.com9 S. B- p, C( y4 c8 K
) J! l2 E: @ C! K- G4 Z五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。
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六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。
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【蓮芡龍藕甜點】tvb now,tvbnow,bttvb& v X7 T. k* a
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3 {9 a( n) S- p) B材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。
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8 K9 H7 Y& r' h$ {. xwww.tvboxnow.com作法：
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一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。公仔箱論壇# v1 A7 H u; A1 g. ~" e
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$ ]$ N' U8 I& Z& o9 x二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。
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. K" j+ [3 m" l4 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 e* K. O- H! a, a: P9 R
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8 c9 O+ \! H) G/ X RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【結論】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ p2 {: C' G1 q- }* A! H& m
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痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。 |
發表於 2008-12-9 09:41 AM
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