腎功能檢查
0 s, q* R, D* c s腎功能) R' q. j2 v M! E2 B8 O
顯示異常值的主要疾病: O' O7 S1 e" b8 y
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
/ x. }# y2 V( J7 ^. C2 T* gtvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐
* t) W4 O, M% L- q+ K& Owww.tvboxnow.com顯示異常值的主要疾病:
4 B6 g' m# R K5 ~3 s; vtvb now,tvbnow,bttvb 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
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●何謂尿素氮?& b; W; p5 ~5 ?; A" e3 @! b2 g. F
血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
3 D" F7 \+ |0 I- d$ Rwww.tvboxnow.com 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
# b! z4 c- |2 F+ B* `2 O●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l- r- R. O* A _0 g
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。8 ^5 g% f; \% w# G2 U
因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! n+ u. v) I1 U9 O, B# c
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! M2 B+ Z6 P: C2 R6 E! @7 }
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
. {" L% ^. {( d; ?$ i5 q5 p6 O- Ytvb now,tvbnow,bttvb●因飲食,性別,年齡而變動, T* z3 ~% R5 }8 c1 w
〔因飲食而變動〕8 y# h: l9 [, T- h. i( l: g: u, ?
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; }; h/ w l0 ~, [6 f7 _! a
〔因性別而變動〕
( I0 z. Z9 j5 a 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。
3 y, Q) V0 p3 o6 }/ e4 u〔因年齡而變動〕
w2 w- s. j( B' @tvb now,tvbnow,bttvb 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
0 x. m8 d+ c: \. X) L( k( O 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
: T* |' \* v# r! E3 u6 w6 ]/ K! Ywww.tvboxnow.com 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。+ C- |5 p8 [' j% g- `
●臨界值與對策
8 }* k6 s. E! t e2 K0 j4 Y. Z 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。1 J$ _2 X( E4 q8 y: m u) N9 ?8 ~# v
同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
s9 l3 \1 J! I; E Q/ Gtvb now,tvbnow,bttvb●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb$ h# K5 \3 ^3 Z' M& J
尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
! V% w; [7 x" Ptvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。tvb now,tvbnow,bttvb( n! B$ {. p! F) m* l
因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
8 _0 Y0 n# I; T. Z) B: F: p6 k: j4 ~公仔箱論壇●高值和低值都是異常
% K9 o& k8 V$ ltvb now,tvbnow,bttvb若為異常值,該怎麼辦?
0 k2 ~0 ^& C" I5 j* Vwww.tvboxnow.com 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。& p# A2 M: [+ ^5 ^, {8 W
尿素氮顯示異常值的疾病
( @ b! H" x( T; o+ c9 k 可 能 的 疾 病
X2 `. l9 M! a6 G) e( U9 w( Nwww.tvboxnow.com顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
( a9 d. b; R/ x& Awww.tvboxnow.com2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c5 T; ?5 V* n! T
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。
5 T7 O0 `6 R' m* k2 G) R2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
Q6 Q& b+ t6 }2 p" T& H; DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?
& M+ i4 \2 O6 T- G- M3 [* L 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。$ U% D4 d$ x. F2 N
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。2 D. M3 ~+ z" {% Y+ q$ A4 Q7 Q
●檢查可知的事
& U6 E/ T% _3 N. }7 R* H' KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
+ a' o) x4 v6 K" d Y# uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。* q% R4 r" V4 H7 H) z* h
但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) U% H8 e5 C; Q5 s& \+ K1 z
●腎機能與肌酸酐的關係
8 I$ e: `+ `# p4 M) G0 ]1 ^tvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
4 I4 W* c" c- p* t3 f公仔箱論壇 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。2 g( F- n2 @6 k: G8 v/ k
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! |% Y1 Y3 X2 `& E, L( f
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。. }* ^2 `0 N9 S/ V! x0 [
●因年齡,性別,測定時間而變動
* k$ E. a( f* w7 P公仔箱論壇〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* L9 \2 M( A6 L2 J6 o4 c& B
肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb5 s5 \5 Z* k V! u( }; \
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 P% T, {7 _. t! i+ ]: n9 U1 L
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。+ O, O' R E# j( a9 p8 B5 y9 d
〔因測定時間而變動〕) T8 O+ U" y& M; s! Y% k
血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。
4 B1 F1 H2 W& u6 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因飲食及運動而變動〕
" E1 |7 K M6 m* l8 E% ? W. `4 lwww.tvboxnow.com 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。公仔箱論壇# [- w) S1 R! I: {; S6 v/ v: V
〔因懷孕而變動〕* Z% z# r+ \# f& `% s
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。
) S, |# V; I& }9 G+ V$ Ktvb now,tvbnow,bttvb異常值時可能的疾病
# C" B" O: q) r. z( f6 A●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
/ q" {' [( \2 h# D' N! Uwww.tvboxnow.com 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
0 M0 @2 V$ ?& S/ T. Q〔尿毒症〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N/ ^! b# z# Q- Z+ O3 \
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。tvb now,tvbnow,bttvb( r5 G' e0 X$ v
〔慢性腎炎〕
, ?- \) T. [, z# s+ dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。公仔箱論壇5 `: K: |& G; V: ?& a: b: {" B
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
& j' m# J ?: E) i$ B& ^' \" @ 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。
; v/ z5 p1 @, `" h9 P〔急性腎衰竭〕
* x& Y- P+ k C+ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。tvb now,tvbnow,bttvb4 f. [' L8 }3 |! D
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
3 l9 j3 _% w8 Z2 ptvb now,tvbnow,bttvb若為異常值,該怎麼辦?
9 T: t3 @3 m' l) Y$ b( i公仔箱論壇 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
9 s) D( L( T& y肌酸酐為異常值時的疾病
9 L% G% \! B6 z5 ~5 M4 }公仔箱論壇 可 能 疾 病
1 w% _; L: F7 Z! N1 \* Y公仔箱論壇顯示高值時 腎實質障礙
/ [) [8 p, b0 E. Y/ Q, d公仔箱論壇 (急性腎炎,慢性腎炎)
* {9 I: U) k) Z9 ^" E6 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿路閉塞性疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) s& h8 u, u0 x E* @ x5 T$ O4 b
(前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)公仔箱論壇" j% l5 X8 O$ V) a6 n8 m7 `
尿管結腸吻合
8 }; F8 k! }3 \) p' ~7 p% i1 S: BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血液濃縮
3 ]4 z9 j% n6 V F# u; A2 w公仔箱論壇 (火傷,脫水症)' k" \% q# Z7 L+ j6 J/ d
顯示低值時 尿崩症
+ y {* p! y% X8 Z; rtvb now,tvbnow,bttvb肌肉萎縮 |