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[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查公仔箱論壇1 X5 ^8 B- U2 I) f% N; {/ l
腎功能TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S) G" x% S: K  k% Q' \# t  t
顯示異常值的主要疾病:公仔箱論壇: K+ N0 @, N$ @8 j3 s4 A
 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
7 f& N/ S5 A+ \+ o6 M# l/ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐
/ f% W# i6 R, @$ M  `# a4 R$ @& ^www.tvboxnow.com顯示異常值的主要疾病:www.tvboxnow.com( y% q- o8 q4 L6 J7 X% A8 X
 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O" b/ X' R. G% [' ]' g
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●何謂尿素氮?
2 m5 j: k/ k: N; g 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。7 Z! s: j6 o; _
 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
) C/ M2 ~$ E7 ^& {! _www.tvboxnow.com●檢查可知的事
$ I+ B, y/ Y, \  E; W/ mwww.tvboxnow.com 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。www.tvboxnow.com6 _$ \* r5 p  |' E6 {7 ?, [
 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。公仔箱論壇7 _0 C$ \$ A! F
●正常值的範圍
# i% b% E9 P( V9 P( z& rtvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
( B) U4 `! p' q. T% u, [●因飲食,性別,年齡而變動
* U" I3 m! S7 z* t1 D- n# d〔因飲食而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. |" C3 Z) Y; T3 q2 A( S2 R
 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
# Y: i8 [( ^0 Z8 ^. K2 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕
% }. g+ R& `- \& k* m. p5 }1 { 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。www.tvboxnow.com1 `& ~" Q: N) i8 `
〔因年齡而變動〕
2 J, n' B2 G) I5 Q5 sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。
5 M2 U5 v  ?' Y5 v( Fwww.tvboxnow.com 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。tvb now,tvbnow,bttvb/ u2 X& L6 t4 I9 l; \) b
 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。公仔箱論壇5 R9 m: ^9 J' Y: q
●臨界值與對策tvb now,tvbnow,bttvb7 v2 s) \! {! X5 `$ f
 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
2 e/ U9 u$ E( p 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb/ b  e' H, j4 ]! L$ ^# Q0 ?, q
●其他檢查出現異常值時TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- u9 e. l3 P/ Z
 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。公仔箱論壇  s- @5 }" R4 k. ^8 G
 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。tvb now,tvbnow,bttvb2 T) u) {2 C1 M5 t( b7 e
 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。公仔箱論壇2 v/ R# n# V+ b. S4 z4 ~
●高值和低值都是異常) j9 q0 ^# \" W# Q' x  t3 }
若為異常值,該怎麼辦?www.tvboxnow.com! _' j* d" U4 T
 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。公仔箱論壇$ C$ k; V. b$ U- c
尿素氮顯示異常值的疾病
6 ^9 ^' l: i- ~0 G% etvb now,tvbnow,bttvb         可 能 的 疾 病, u% l: w5 w# c6 Z. L
顯示高值時        1.        尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病 + `8 h- R4 w- K3 R$ _
2.        尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。
; Q8 U8 y0 X* u7 x- P% f( _) a3 Rtvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時        1.        尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 tvb now,tvbnow,bttvb& Z' ]( ^7 N0 {- w% a" w* u
2.        尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。
5 _/ q$ f7 ?8 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?
0 A; r+ d& a: {  y3 h公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
# B3 ?1 w8 V5 r( I1 w" ptvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。tvb now,tvbnow,bttvb$ f! y9 j. D& U: Z/ V
●檢查可知的事8 D; ?! e' C- A8 k4 O
 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。
: [% R1 ]& y0 _4 a1 Y: v1 K 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇% S( c8 J* ?8 C: ~3 A+ Q2 I
 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。/ V; w4 x& x; ~6 |3 i
●腎機能與肌酸酐的關係
2 ^" }+ T7 Z/ G- j/ ~" d% Wwww.tvboxnow.com 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。www.tvboxnow.com9 d* F% M" e0 r- A- P' L2 k
 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
2 [; x: B- Y- Q- z/ M' s: u8 d●正常值的範圍
  d0 j1 ^$ e. ]8 ~www.tvboxnow.com 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。2 {8 J% a4 \6 Q& {5 x+ x1 C4 e" |: V
●因年齡,性別,測定時間而變動& e" ]9 Q3 ]4 \- @; n9 s
〔因性別而變動〕
9 V+ D% X7 M$ H9 d/ ltvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
7 D, H+ u' l& g( U, TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕公仔箱論壇" r0 B; ^4 d( X" X
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。
( q1 q1 H; ~8 f% d9 \4 l; q1 s公仔箱論壇〔因測定時間而變動〕
$ _9 w3 u, |. _" N3 L1 Rwww.tvboxnow.com 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。
4 h. s- @" q$ Y/ ktvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食及運動而變動〕4 ^+ Y% Y% t( `
 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
; h1 ]! P/ U9 n- N〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇6 [4 {( ~* H  p  }; c2 |! z
 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。tvb now,tvbnow,bttvb5 U& k- Q, y2 x
異常值時可能的疾病
* b, s5 H% p" s: B9 h, ~! w& zwww.tvboxnow.com●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
" I0 W+ k. t2 _- Itvb now,tvbnow,bttvb 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。+ @0 {5 ?% Z" U! O7 r! |  ~
〔尿毒症〕
; }* }8 e2 V, D( \, b* W0 D 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
. V: m' X5 S  y! m: ]/ z. D" `公仔箱論壇〔慢性腎炎〕
# q8 U. K' T6 i: }7 `www.tvboxnow.com 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
, r: }5 x+ U( h7 c0 y7 x+ P& U〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕公仔箱論壇& n5 j; d& M2 H9 Z
 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。tvb now,tvbnow,bttvb/ s7 _( x$ o- F) }8 b8 f# a3 J+ b
〔急性腎衰竭〕) T# x3 Z5 N/ N& M
 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
. Z& T3 n+ C& }5 ntvb now,tvbnow,bttvb 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
. B2 q  P# J" f, n若為異常值,該怎麼辦?  B( `  m3 |9 c8 Y0 B
 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。
7 T2 g* m5 x8 h+ q公仔箱論壇肌酸酐為異常值時的疾病
) i$ K& R7 C3 K: vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。         可 能 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb/ _5 c8 s6 g) t( x" ?6 a/ `% y
顯示高值時        腎實質障礙 8 Y' `4 z3 i2 F. x4 o8 V. d
 (急性腎炎,慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb) C7 y8 d  k( s1 W- P7 n
尿路閉塞性疾病tvb now,tvbnow,bttvb9 a/ N# s7 w4 ^$ ?$ h- z0 U8 `
  (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)
4 R; b, O! ^/ R2 Ttvb now,tvbnow,bttvb尿管結腸吻合
6 M  F6 A3 v# c  C: i5 c# V  J/ `tvb now,tvbnow,bttvb血液濃縮
+ W1 m" o' e9 e. J3 l) D (火傷,脫水症)www.tvboxnow.com) T% R) u# G4 Z% c
顯示低值時        尿崩症
- y& y% w8 t5 N6 h) V7 N肌肉萎縮
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