缺乏維他命D和耳膜穿孔風險有關作者：Nancy A. Melville
3 P }; q7 B6 [www.tvboxnow.com出處：WebMD醫學新聞
8 ~. }' o& o0 _% ~tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb) x( [$ {- v. {5 a* j
根據發表於歐洲小兒感染症協會(ESPID)第30屆年會的研究，雖然孩童維他命D缺乏和復發急性中耳炎(RAOM)風險較大無強烈關聯，但是，與中耳有關的反覆鼓膜穿孔(RTMP)有顯著關聯。
" |- j# X# m& C" s, V2 T
0 @! L6 m$ `. G+ C' F1 n1 S( ]9 o" p公仔箱論壇 在之前的研究中，維他命D顯示有免疫調節效果，維他命D缺乏會增加呼吸道感染風險。
: b9 A. g* K8 S1 R$ b# stvb now,tvbnow,bttvb
9 B( u( H" Z4 S/ wtvb now,tvbnow,bttvb 為了進一步探討維他命D缺乏對RAOM的影響，義大利米蘭大學內科與小兒科學系Susanna Esposito醫師評估了128名有RAOM病史的孩童，這些孩童(平均年紀35.7 ± 19.8個月)在最近一次發生耳朵感染後28-30天抽血檢查25-hydroxyvitamin D (1,25[OH]2D3)值。
! O9 s; A6 n0 h* W, ]- P% g8 f TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 Y: ~8 B: u2 e
研究者探討的因素包括年長手足的人數、使用奶嘴、日間照護率、曝露於被動菸害；結果顯示，128名病患中，維他命D值小於20 ng/mL者有39人(30.5%)，介於20-30 ng/mL者為34人(26.6%)，大於30 ng/mL者為55人(42.9%)。# | ]* `3 {0 b' d: J* X; d7 a2 z
/ C- c6 G0 Y* s, d% @ 在未校正或多變項模式中，RAOM和維他命D值的關聯並不顯著；不過，個別分析RTMP孩童顯示，在多變項模式中，這狀況和維他命D值顯著負相關(β = -0.002；P = .03)。
5 F7 r. r: S) C' p9 s. y/ Q , C {# W% a7 v# v; Y4 A
RTMP的風險和維他命D值小於30 ng/mL有關。; M7 v; S: }5 y( Y. y b
2 h. w6 D" T$ D8 ~8 @www.tvboxnow.com 作者們結論表示，維他命D缺乏似乎是發生RAOM與RMTP的獨立加成風險因素，這些資料認為，對於RAOM和RTMP孩童，必須確認維他命D值並考慮補充維他命D。
5 |, w! L; r" [& |4 j8 P( G. }
8 o$ |+ g3 h% ^/ ? Esposito醫師表示，她們的研究動機是評估維他命D在各種與中耳相關耳膜穿孔有關之可能機轉的角色；維他命D控管巨噬細胞和樹突狀細胞的活動。實際上，1,25(OH)2D3停止脂多醣能力而誘導IL-1b表現，如同許多抗微生物基因一般。
0 d Y" h. z" O, cwww.tvboxnow.com tvb now,tvbnow,bttvb; f% m. Q4 z# E n5 n1 S
她解釋，維他命D也誘導catelecidin和defensin的表現，這是廣泛表現於有機體的抗微生物胜肽，通過它們的趨化行動與中和毒素，在先天免疫扮演關鍵角色。
8 F G8 z' H9 M$ gtvb now,tvbnow,bttvb
/ E; B, b# W6 x+ G. S9 P公仔箱論壇 最後，維他命D導致細胞因子的表現從Th1朝向Th2適應性變化，所以，基於這個理由，研究者決定評估復發AOM的孩童是否(維他命D值)比健康孩童低。
2 c/ ~' x" A+ c2 q- {8 Z4 D5 Bwww.tvboxnow.com tvb now,tvbnow,bttvb: _$ V/ R3 y6 U& |, ]$ N8 C( Z; w
我們證明這是真的，特別是穿孔情況最嚴重者，因此，下一個步驟是評估補充維他命D是否可降低這些孩童發生穿孔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u3 L& r7 X/ b- K+ {" r- h
* b$ f6 j& `* B8 O$ I
根據芬蘭Tampere大學醫院小兒科研究中心研究員Petri Koponen醫師表示，這些研究結果為維他命D在中耳的角色提出了一個耐人尋味的觀點；維他命D的免疫調節效果還有其他證據，所以，這是個很有趣的研究。 |
發表於 2012-6-12 11:15 PM
| 