本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
, B/ }3 w9 v3 kwww.tvboxnow.com■ 叢集性頭痛
' w/ W* {+ K9 j; B- q+ Y Jtvb now,tvbnow,bttvb臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
1 L, u; l+ R. L/ `■ 壓力性頭痛
6 W) a3 p3 i7 f+ D R' zwww.tvboxnow.com是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
" P0 w* @1 i0 g6 t% G! n4 y公仔箱論壇■ 典型偏頭痛
! J0 A# ]' w. K8 O$ Lwww.tvboxnow.com好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
# U0 P, |) v+ v' q4 ~: u3 Wtvb now,tvbnow,bttvb偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。公仔箱論壇# w7 W4 x5 C( ?. a! l2 f) ^- Q
■ 老年人的頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) n" B/ q4 Q7 [) H+ ~! C. N
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
& H" T& b9 u( }! ~8 R- ]* X0 Wtvb now,tvbnow,bttvb■ 職場暴露在有毒物質環境tvb now,tvbnow,bttvb( v+ n$ |" _" C2 \# z
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。. D0 T( B& h3 Q$ d
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
! |% z8 |; v! d3 b* x. ~9 i9 i) u要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @ J% ?$ W" ~
■ 創傷後頭痛
3 n1 ~1 [! K9 o% o7 ~三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。6 v1 j7 c! E& {/ _/ L
■ 須立即就醫的頭痛警覺
' s9 c. y3 A5 L' ^. u8 @公仔箱論壇• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" P P; z1 A3 T |- v& A3 H- E* u
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
* Y$ N( w4 ^# Z: `/ Gtvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
" J" N& `3 A$ r, B0 D4 s( A3 h ]• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。公仔箱論壇1 p0 y5 V/ z% Y
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
3 S {# V Y, I" I9 D• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。# s/ K$ M1 Q: U1 U7 p7 [ q! Z
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。www.tvboxnow.com! A) C( T X1 F8 y& y
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。公仔箱論壇7 v& m8 Q7 y- k' e' Z
• 小孩反覆發生的頭痛# m4 P& W* F6 m+ l; J
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
4 [. p$ [9 @1 o% Y! I, `2 Stvb now,tvbnow,bttvb• 運動後的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb, h7 i3 x8 g5 u8 A+ R- V8 L
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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（本文作者／洪芳明）
9 X' {7 k2 J7 Q2 f, B9 R# R0 Ktvb now,tvbnow,bttvb（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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