本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 公仔箱論壇9 I# z" }: |/ y# r- Y
1 d' a( [7 S1 ~6 g& ctvb now,tvbnow,bttvb頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:
r( U) B. K2 V. s" ] H/ H■ 叢集性頭痛
! Y3 A1 q+ M& V: HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb" @1 _" T- c% f+ n
■ 壓力性頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ]9 I G6 Z3 S0 S/ s4 V
是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
4 \7 S, L& f( x: L2 wtvb now,tvbnow,bttvb■ 典型偏頭痛
) ?+ E/ N; \. ]5 M公仔箱論壇好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。www.tvboxnow.com( f5 f) X# E$ N8 ~
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。公仔箱論壇$ U+ v- y7 S5 |# a0 Q
■ 老年人的頭痛www.tvboxnow.com8 |$ m/ l6 {9 h0 k
常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。
! m7 l" O6 T( |7 f. o# x2 o" Q) W■ 職場暴露在有毒物質環境公仔箱論壇; Z' T! q8 q; v# H
如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。* N7 f2 k4 L1 }6 v
■ 突發性頭痛合併有神經症狀tvb now,tvbnow,bttvb7 Z" K. z, f- b. b
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
* r/ ]3 ]; n8 Y: M( l0 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 創傷後頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P% l5 }7 I$ s+ S
三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
5 T; J0 } }0 ~* | qwww.tvboxnow.com■ 須立即就醫的頭痛警覺
6 q* q+ E/ u! r8 n• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。
+ x: T; [, m- Q& f/ i: y• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。公仔箱論壇% T0 H! y* G6 Q) V6 t1 p2 x% J
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。, ^5 q) g0 k$ d. B
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
8 g8 H2 r- j+ |; Hwww.tvboxnow.com• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
6 S* v3 e, ~: qwww.tvboxnow.com• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。www.tvboxnow.com2 D4 l1 ^5 y7 T7 X
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
8 e6 @4 p J" }0 u* \/ O• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
. r4 [, A; J* @: _( v* C9 S5 O• 小孩反覆發生的頭痛( t% [5 E) M9 R" b# {
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
4 R+ ?: I/ p/ L+ b• 運動後的頭痛。
" x- ?; v. F: A公仔箱論壇• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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(本文作者/洪芳明)
/ N- j# o h. u5 i5 @/ c+ V( m# |) u(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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