本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 ' ?5 I6 a0 c9 H: e
9 C8 ?7 G" P0 D0 B6 T8 N頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：www.tvboxnow.com9 |, S- ^/ U. q& r
■ 叢集性頭痛% j* g) c# Y) k. N
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
`; |3 h3 u+ A/ P d; qtvb now,tvbnow,bttvb■ 壓力性頭痛
7 I( j$ D/ f Y) k公仔箱論壇是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
1 V- p- |& S* s. \; _1 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 典型偏頭痛
; b0 N0 n! z5 G0 Q$ w2 H" B6 d1 Etvb now,tvbnow,bttvb好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 t& P- I2 l `9 s- g
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。) b2 ]' ~2 ?7 d4 `5 m9 Q8 Y
■ 老年人的頭痛
7 d* [8 k% a) |1 F常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
1 D5 R) w, \8 s/ o+ X■ 職場暴露在有毒物質環境
- r; _" d6 ^5 y8 m) S7 b+ V% f如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb0 R, P; |* O2 ?
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
M7 ~9 y N3 X( ^) M% ]/ Z( }要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
' c, y+ w. J. t( w3 f- Qwww.tvboxnow.com■ 創傷後頭痛
/ R$ b+ [( Y3 {: \6 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。- y9 [) l3 b2 x1 |4 c/ }) {, _/ B
■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb% G' x- G5 ]# l1 x/ Q4 y, e
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
+ }* \; X0 ]& z& J公仔箱論壇• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
9 ]" |3 c* w* q- s) p- Zwww.tvboxnow.com• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 X' ]* {& S- P3 ?( w, i0 E# k2 }
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。8 g% P1 f! A S; \
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。
; m% [' G$ `5 x& c1 `5 S) l# hwww.tvboxnow.com• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
4 ~3 p9 {* T; k$ a) ntvb now,tvbnow,bttvb• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。www.tvboxnow.com6 X) T$ L! @5 h; O! e
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
+ B: i2 L: Y' V( U8 U4 P; {tvb now,tvbnow,bttvb• 小孩反覆發生的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb4 M) |! l' Z3 I+ Z3 |1 M# O' y+ x
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。" x8 w) u! Q1 D5 `; c9 y
• 運動後的頭痛。
: X3 j. u4 q. \: L• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 x8 Q) Y Q$ m' W4 ?& a7 h
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（本文作者／洪芳明）
v* p6 e6 q2 M. U' o7 C1 r/ m公仔箱論壇（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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