一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，9 V7 N7 N9 S' R: D/ w
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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) G, Q4 e/ q$ l; m- E+ {4 u$ E' m公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: u8 P- a7 [4 v4 ~
因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），公仔箱論壇& i# l K7 @9 W' p
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、 V, p' ` L9 u. H. L( w$ z2 l
6 B3 K' z7 k, Hwww.tvboxnow.com水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。公仔箱論壇1 f( E6 G. Z7 d* q; j3 T( W
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' W0 [# j w1 I9 D$ c( \! i5 b3 _
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4 }% E- k4 x8 ?" L$ R可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，tvb now,tvbnow,bttvb7 K5 D8 @ v1 P2 W% @. w# f5 J+ P
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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1 @/ o2 \3 ~/ L) u" F7 _www.tvboxnow.com「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」tvb now,tvbnow,bttvb( }2 V8 s# ^" U8 B8 w9 l
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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/ P& s( S/ o+ P- ~5 s有些會同時加開抗生素做為預防。6 [2 ~3 N3 o& N! E
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& O9 j# d: P ]/ d4 _ B但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」 O' i0 h6 j1 J* ~+ ]: Y& ~! T
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德音診所院長鄭文生警告。
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8 k) ?+ B. E. h+ n1 T/ r7 s7 Z7 o公仔箱論壇黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ j# R6 [) d) P1 V2 y/ l! ^
8 o/ y# T: R$ V' _tvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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3 H2 _. T% A, J; K) O% etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n( R5 A$ W' K4 W( a; t/ F* B
小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。9 t2 p3 x$ j+ I( k. w* V# b
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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* T7 ^8 T+ |( z' C1 l8 _tvb now,tvbnow,bttvb影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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3 @' `7 F) ^' s) e) x2 M8 h4 Stvb now,tvbnow,bttvb●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。tvb now,tvbnow,bttvb3 F# d% u& g$ ^" _4 M
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2 m+ y {4 c' L6 `! m7 vwww.tvboxnow.com●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、www.tvboxnow.com' E- W( u$ u& b) M
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」www.tvboxnow.com/ I( O8 y" ^0 P3 Y# G+ V A
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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9 [( C$ Y* q% y3 z7 [& stvb now,tvbnow,bttvb但是民眾自行買藥，要特別注意。, }' ]. X8 l1 V1 K
8 ^6 i: w" G- }5 l* d! Z( S) S公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 k3 o& o5 H* n
身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。www.tvboxnow.com9 q8 X2 k0 S, H4 q6 B
* Z# o) \8 |' V8 V* l他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，* X# M/ S; k3 f
1 Y. K! W$ `2 O$ U4 d只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。, Z9 }/ G; [# k; v4 c# V$ y
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* _6 L' {9 E: ~; y1 g$ L& [# P2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」公仔箱論壇( z4 |: q# J( y7 E, X8 g+ l2 M" B1 g
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，www.tvboxnow.com9 `, F4 r8 W! x$ N: D/ y
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不要動不動就要求打針。」www.tvboxnow.com- w3 A3 t- {9 c5 ~) m* J
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* Z' h% E! h2 d- k( {公仔箱論壇3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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# k- t J" b2 g4 i* O0 o0 s7 d公仔箱論壇較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。www.tvboxnow.com1 Y) B/ o( C3 ^7 B' j. R: J0 `
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，tvb now,tvbnow,bttvb% O9 ]6 ?9 k& b
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，3 _7 r& G% z; @& H; |
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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