青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ] C' N, m7 Z( [/ r- Y
出處：WebMD醫學新聞 tvb now,tvbnow,bttvb7 B- K" }8 ~/ K* { L/ s
, A8 X7 @4 h9 j 新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。
/ g6 l4 k5 C8 z; d) l公仔箱論壇
) s/ e; G, y3 I$ f5 f; P4 d 紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。tvb now,tvbnow,bttvb n9 C0 {4 r F
* R9 |) R( X+ n: b) \6 C7 Z
De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。www.tvboxnow.com( g9 n9 c3 L+ k5 m0 @! U2 A
2 Q; p g7 D7 {$ o( m! R" D3 Y2 m
在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。# {' c0 |5 p$ U |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" n* E' |* k L5 x
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。tvb now,tvbnow,bttvb( O7 n6 Z l( d) L7 |) h
* R: W6 y$ c6 Y9 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。
% b" t% Z. j( J L: N0 x3 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 |* N1 U% D r! W( ]. Btvb now,tvbnow,bttvb 比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。7 u; J8 Y; y& ?0 M0 Y, l
tvb now,tvbnow,bttvb3 ?3 O( P8 T; s# W
研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
* j5 U3 K1 B: H) _- K5 r+ e5 _- Twww.tvboxnow.com 6 Y2 U; ], R* H' F6 K
作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。3 C! k* ], Y" S0 O
/ T- E* }7 f: Atvb now,tvbnow,bttvb 他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。
2 |7 ~4 w4 ^6 B0 }: U" p8 ? KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www.tvboxnow.com) m4 \4 x1 F. \( `) j, _7 `0 F2 X( |
研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。
7 }2 p5 j$ B% ~# H, y8 j h# c! ]5 [0 Z) i% o
根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。
( \, D) }4 L4 R } 1 J9 \+ T& t) g. ~# z% }* R
De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。tvb now,tvbnow,bttvb. G% m* X" ]7 ]) n) }9 l
) h0 ^( ?( E5 D: ~& z& n公仔箱論壇 他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。
4 @1 ~1 |% V0 k- D# U6 s# l( H6 u; Q 公仔箱論壇" W9 P3 A2 @* w4 `7 C* M
獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。公仔箱論壇. J: `7 `1 p, ~
' Q3 Q- T! R' iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。8 ?& w" \" M& P) X! I
3 U" ?0 [. F! T+ ^; g& i# Jwww.tvboxnow.com 他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 