千載難「縫」兩斷指

go2007

【王竹語作品‧我的整形世界】公仔箱論壇  G( L  E, G5 J- O7 B# \$ Z 8 S- m+ u: O$ s# d8 c" a. R* [千載難「縫」兩斷指1 Z7 l; s0 u2 `/ M& P8 y. D$ k ( _; H( K7 u5 S  n" _ 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 - G  `- g% }  S3 t+ Y" u2 Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  i2 b4 k" I2 _6 H" o8 V* ` 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」   M9 l, Q0 `, i 2 Y7 I! ~! {' S8 R公仔箱論壇住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」 ( ?3 Y5 P6 G4 b1 Q: O+ qtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 a! f9 G7 a  a, h, R! Q 「不可能手術，太危險了。」我很確定。公仔箱論壇7 b* @' a' K" Y* B9 F 9 S6 r+ g% W" F' S住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 + c; q" P: h9 {* V* P! n2 Y$ M1 a 8 y1 N6 [& }# }' W$ E. Vtvb now,tvbnow,bttvb「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 0 V/ }9 u1 q1 w* ~0 r; M4 p) @公仔箱論壇公仔箱論壇+ o, i0 L; D( J/ i ＊＊＊公仔箱論壇9 ?5 a% v7 Y! _8 | TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' \: Y0 B8 h$ J- {( x 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 ! Q4 f3 T% o" |& o( nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 7 F9 b8 Y) z. u' G4 V- j以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 - p" Q8 @: c. x3 @& y" aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a% u* J1 ]6 F0 @" e- y% f! L 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ * V2 U" P; T6 u: y6 T( j/ w4 j' o公仔箱論壇 : I7 e2 |; E* ]) N$ X2 j公仔箱論壇爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ]1 U- X6 \2 D0 k8 N+ A1 M4 T 7 _+ Z0 `: R: b6 M3 nwww.tvboxnow.com「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。, l6 V, G2 `; r* m! L, P 5 B/ q' _0 l3 a! |3 H' m) v. {# e公仔箱論壇媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」www.tvboxnow.com+ H. r+ |9 o6 ? : r" D3 e7 d0 B5 I 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」6 X; h5 W+ F, J* ^, g" } 0 H. d( [/ g3 n( y9 S- `1 K3 Q 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。tvb now,tvbnow,bttvb8 [  `; S: d5 a6 Z" m, P / B' J, d! M7 k' o7 p我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」7 s7 Y, K4 z! ^. o5 M! z ( g6 A$ S" o3 o1 M7 o  \" l: S" T 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」tvb now,tvbnow,bttvb; F2 V$ B# T1 j; q& W  g # V. p' @& ^: D* I: } 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 ) S% l4 f. e& S0 }www.tvboxnow.com 1 f) @/ i" [" C1 E( ?www.tvboxnow.com＊＊＊ 6 K* S( s* [& S9 j8 U . X* G& {& u3 s* G+ Qwww.tvboxnow.com麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」: \+ n3 h& S0 F+ j9 K/ s* R" t : h* i  A7 A: m2 d  j& e9 ^% i2 f我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。7 g; U5 R) o+ g+ r5 f% u: F( q tvb now,tvbnow,bttvb- b: m! l8 h" Y( t 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 & h5 h+ l9 S! j9 ^) q( CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 + p( g1 f% o6 b7 j5 m* ?' Fwww.tvboxnow.com「撐著點，我馬上過去。」% f& x) \. Z2 x1 `$ H# z% w ( ?/ |4 p& G) I; J3 b+ |5 m, |- {公仔箱論壇休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 4 C  _0 E, ~( Z0 P5 E" s $ G$ C7 b$ g; |8 z8 Y0 u6 G公仔箱論壇凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 $ _+ P% S& y% ]tvb now,tvbnow,bttvb 3 K1 P: P% l$ @: _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 % O! J+ L; _/ M1 Z7 H! Z5 Q公仔箱論壇2 E5 |: M. n7 j4 Y7 p 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 8 S* d! ]/ h. e9 B5 m 6 K6 k  a5 f5 `2 [$ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好累。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. S/ }3 X+ m' z2 c! Z- Q% b$ h  _ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; E1 f/ ?5 W) S* I9 H1 D 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。www.tvboxnow.com& ~. G! n# R% k+ o , l) }' r* r. [2 u2 `7 c! y 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 t) E( G8 j5 f7 n. X& y' |0 ? % q+ i# x7 x7 k7 X8 x3 p$ @! W5 U公仔箱論壇走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 % |5 t, {# Z  H/ C/ H6 m1 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 J" h6 y- u5 {$ D, O 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 2 H; \3 W, n! R2 ?1 Z公仔箱論壇 4 ?0 |0 P  k5 I5 _/ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊＊＊公仔箱論壇0 K  @  m7 h/ O. Y# X $ ~: I$ v+ v2 d9 a$ nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。公仔箱論壇: h! I8 s1 R& Q4 {' Q. d0 `: s: ~ ' a/ ~% T6 U1 J! P/ S0 k. L二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 2 V. Y  B$ _* i9 B4 y公仔箱論壇www.tvboxnow.com2 z; L4 g, R0 g8 V7 `- Y 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |) n; k; p- R1 Y1 ~5 M, n7 ~+ b# M   R- }0 ~/ e- ^& D& M- ?: @! m 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 ; T$ ?+ A, A* @0 m" j# O, N# gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 # f3 m; R3 r$ z- k) mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。3 P7 }& E- v1 Q0 ]9 z% o % {0 Y$ D8 V5 H1 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。******************************** 0 C6 Y$ G; h7 ~7 Q# C( I3 q9 B$ ^$ v & b2 V8 F% ^1 v4 Q- E- a! ^' Ztvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典www.tvboxnow.com' v$ _  L6 v4 k$ y9 p" P; C8 { . g9 r' F  u& v0 Z3 R. o/ ttvb now,tvbnow,bttvb------------------------------------------------------------ 9 i5 Y$ s# _( K# b/ q; r5 y ( T2 A' \1 E" _+ N+ c% U7 s公仔箱論壇斷指的正確處理方式3 Z, d+ e1 f- X# ? " r$ u. W) l. a" J3 e立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。: n' Y' b# P) [/ M7 w ; n$ O9 K' j  C! _. e+ m1 {# s------------------------------------------------------------ ( Z3 ~! f* f, B. hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就是這本. F! i+ I! D5 x http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ?6 _9 j% s5 Q

公仔箱論壇; ?5 w+ o! W$ k; i 台灣最受歡迎的部落格網誌; w, j$ s( @+ x& k http://blog.xuite.net/bestbook