一、什麼是腹膜炎 tvb now,tvbnow,bttvb3 v+ A0 r8 b E8 w$ V$ z9 u
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。9 ?+ O2 Q- E3 ] x- j5 a
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二、為什麼會發生腹膜炎？
; r% Q2 i9 p7 Z$ S% Q一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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4 F) q# c. w5 D; U! E, UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
6 d* Y) P3 c$ x" k; }. q, ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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& N4 [! n+ `0 C) s1 D8 c三、如何發現腹膜炎及症狀
0 d/ _0 h* y: t& N H% ~7 q於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
8 M4 e; D4 v$ R9 ]% M公仔箱論壇水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。www.tvboxnow.com& {- [# @1 z" ]) G( P: X% y
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五、腹膜炎如何預防) ~; o9 O8 c7 s4 N0 B
腹膜炎是可以預防的。5 l: D( G1 q- Z7 A0 H- L2 n9 n! w8 ~
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。) F7 s$ {! n7 z0 D
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。www.tvboxnow.com) Q$ [/ r) b# V7 z
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。tvb now,tvbnow,bttvb: B( ?& n" X( u" y% Y7 ]) q
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 G2 D5 ?3 S: W' K' z( M X: I9 R
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。公仔箱論壇+ v' d, F9 I6 x6 ^/ H
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。公仔箱論壇! O" S/ r2 k+ ?4 W
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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, H3 K% \) A; `0 z六、當發生腹膜炎如何處理
" Z2 S7 z1 @# q4 ]: B% r" L2 p5 g! p( |www.tvboxnow.com1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
/ ?( W' C9 z) H; E, N" G) V) ~2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
/ @5 j/ m7 ]* u ]5 @1 U7 b) V+ k公仔箱論壇3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
* t! X( _8 }5 Y# @2 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
+ c) s6 S( x8 i9 R" @9 ^www.tvboxnow.com5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* o1 ^9 n* k1 D# w' x3 {
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
6 c+ m, p b+ b' e J1 P/ I7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。2 _' w# ^0 Y5 J0 m+ k( G b
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
* D. ~8 g2 d7 ^ M6 l! m# D; i9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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