在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。tvb now,tvbnow,bttvb7 x8 Q+ N9 a; J1 [, c. u6 r
0 t* T7 s: j4 F5 R' @5 A/ s) ^' w公仔箱論壇晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及www.tvboxnow.com( \1 @5 L% Q9 [! n
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測
$ h8 X+ J, h/ [2 V& H公仔箱論壇以及可能需要開刀。" Q/ h( V( J2 k Y& Y8 r% K7 Q
. b8 k8 U- I6 Z0 ]0 W/ r; d8 A: J2 f: c- K公仔箱論壇『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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8 ], Z9 B: o4 O4 [) gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。公仔箱論壇. ?1 `- f4 A6 ~6 P. k: d
8 J, F8 ~/ s0 x' l9 |: O. T( ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』tvb now,tvbnow,bttvb5 M+ @7 i" [ N n* v. z1 [' b
% w4 h7 P6 r4 w+ i9 X) {! [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很 ~) E* Z4 L" b: k0 q8 \" F
武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ^1 i5 B' q; G$ ?3 `5 V
會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S8 y" D/ {! U9 F
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發* g. h+ G2 L0 \
敗血症的危險。』www.tvboxnow.com; v! P# [- X) a6 @- a+ d
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲7 F4 q2 T9 j2 K. W
林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，
* u/ P7 K& k2 W+ Swww.tvboxnow.com然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: o, w& ^# Z6 b* u
到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪tvb now,tvbnow,bttvb2 s8 j1 p! e1 D
費』。
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9 B8 B' |+ Y' @公仔箱論壇一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性
1 r* a, C* k; v g4 p5 b$ W有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但5 e* c5 a4 {" T
大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』www.tvboxnow.com4 o6 H6 c5 |" \/ d
& f, v2 s6 T2 `2 [) [, j. [& C2 w- U想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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7 F) R: R. X; v5 q8 b! f8 R dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多
. x8 w) P6 o$ @0 v0 J( ^" W7 k意見纏著我。
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0 X+ J; e% F1 _tvb now,tvbnow,bttvb我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫tvb now,tvbnow,bttvb& c$ f! D$ [5 F$ k2 h
院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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) D4 v1 x C, H* Zwww.tvboxnow.com我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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& F! \( Z/ j- n$ D$ }* N! m) N公仔箱論壇想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』9 c* l' g+ t: p/ H5 { a
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
( g. S( v, n2 N0 |& x: C$ q點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。
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) i" i( W+ L P8 [公仔箱論壇我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。; `1 Z. C+ T; g+ s) _' T3 X
我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』9 s# b+ g, G# P* k1 L$ b
9 ?: u6 l1 ]+ d: {9 v: e& C7 C公仔箱論壇外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多www.tvboxnow.com! ^. q# B/ f$ x) O: r9 m3 p) s" F
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。www.tvboxnow.com* W, J" x! ?4 f, J) i
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
' g& c4 T% c6 w8 j8 o6 d- H( G) utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ J- Y% `2 b/ D
溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
; o& n1 `. b) \- O! T5 d9 Ytvb now,tvbnow,bttvb一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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. @5 |, \/ y4 m* z+ F3 j2 M公仔箱論壇我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
! y) J1 c6 Q$ U- p5 ptvb now,tvbnow,bttvb在台北從來不會遇到 … 』我說。
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0 W* l1 Q4 C6 C2 f5 B( dwww.tvboxnow.com可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發
, c9 c, E' s8 Y6 T: ^敗血症的危險 ! 』
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『我當然知道啊，可是 …』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* g- |. `* ~( d3 r
# i8 u0 @$ x( S我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓
/ h+ q8 D: O _病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的tvb now,tvbnow,bttvb q6 d8 l4 ~" f% K8 w$ b% N! i" w
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。
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我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
( i/ m2 P3 h5 K% swww.tvboxnow.com不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
1 T% T+ `5 r2 f' J5 }4 ^, `; {家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。) b9 x+ P( h# E I; S3 ~3 v
# T0 @+ H5 x: f8 p6 R( F Zwww.tvboxnow.com而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對
/ Z" e0 ?0 M+ i( w5 @www.tvboxnow.com現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。, u$ f4 O3 q, \" e% Y
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
- p" q" \( R1 o2 ?+ q aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
6 @: y0 o1 C% o1 B& D' R& d; `tvb now,tvbnow,bttvb大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突
& G5 {+ U! \/ n& }tvb now,tvbnow,bttvb然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，
% l& i& O/ k* W# ]tvb now,tvbnow,bttvb急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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# C4 F) _1 P* M& L/ `www.tvboxnow.com溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們8 m3 @$ F5 w3 F: V+ m0 J7 n* C
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出
, X8 ^/ R( ?$ W5 E; B( v院，之後的復原才不會受影響。』+ }, e. Z$ `/ C3 ^3 N/ ^+ @4 f
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的
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發表於 2012-8-21 07:51 AM
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