在急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。www.tvboxnow.com4 \, O: k6 C% Z: g
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晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及www.tvboxnow.com" @% `8 [1 s6 ?: q/ |$ m
反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測tvb now,tvbnow,bttvb# s1 H+ p- Z/ ?# P
以及可能需要開刀。
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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。9 u, o. g# y# J8 J8 w% z. F# S+ \! u
" F3 N& Y9 _5 V: B: a; atvb now,tvbnow,bttvb『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討』。www.tvboxnow.com4 v- X3 |/ k" J: z# {% g
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。
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; } K. B% x7 _- q& u0 ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。
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# @3 o- G+ Q& V0 n: }! r% R7 J5 s7 Rtvb now,tvbnow,bttvb只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是 ? 』
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+ T0 Q: V5 [# M$ j" v, Jwww.tvboxnow.com我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很
- t5 \' [/ \# F+ l2 S: a" |; f3 e武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不
' E; M" E- \2 htvb now,tvbnow,bttvb會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知公仔箱論壇7 H E7 C: C* c# B: v
道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發
( }2 k- I+ y3 f5 r/ ^+ N1 [# W+ |. P3 Fwww.tvboxnow.com敗血症的危險。』
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* t4 g1 W$ Q- D3 P" s溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲
. o0 ~5 |1 ]/ i7 Ewww.tvboxnow.com林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，公仔箱論壇: k7 b# I% y5 H2 w% ^0 [
然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡一直嘀咕健保局審查員若是抽
+ y% z' z Z' E# U到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大 100倍以嚴懲浪4 j V" b% C5 Z. X5 X4 c
費』。
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性' ]4 {3 `' O5 ~( t1 m
有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但
6 @7 y$ u! U# R4 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』) l" i1 X$ {: u8 V9 J2 _( t
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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這回換我生氣了！來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多tvb now,tvbnow,bttvb; Z; C3 i$ x3 P
意見纏著我。公仔箱論壇7 K4 \& w8 Y/ d+ k
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫
. j" ?+ s, {! vtvb now,tvbnow,bttvb院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。
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7 v4 |$ A7 g( B& v) Z M我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 c2 g3 g* T6 h6 O7 n4 |
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』7 G0 t1 ^: s( K$ s; E- V
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一
, V) X" ?- ~; \7 C公仔箱論壇點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 … 』。" ?- x& S$ E% P2 H$ m" F
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。
5 f" p' H, k( s$ u: I, NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』
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! r) j$ L, M! T& O# V5 x2 D外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多6 d8 b+ V3 x: A; g* g8 O
元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。8 o; Q/ g* v5 a& v: K# G9 Q: S- Q
『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了
' E, p( U. z. A一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。' I4 C7 J0 |4 @" b1 e! m& }$ U- ?
# \2 D% S9 v7 y4 m- @# B我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，
3 c7 ?' W& R+ m s) Q2 j( Xwww.tvboxnow.com在台北從來不會遇到 … 』我說。公仔箱論壇% z. r) y8 m0 n: }7 H8 v( _5 P& b
) }5 t9 M* x/ p) o& Z; l* Z2 ~可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發$ H0 l1 L( _/ t! w
敗血症的危險 ! 』www.tvboxnow.com# r3 n1 X8 ?# Y# c- K/ v4 d
W. h+ i% W' O; E( h' i. PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我當然知道啊，可是 …』
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1 r! H! T+ G7 u我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓www.tvboxnow.com7 F5 D; U+ U7 Y2 l& u$ @6 X; j
病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛 !』
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& U4 a8 P3 x1 J' d, g我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的, U+ }. I: W: A2 Q
光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B+ r5 {$ i+ k- s. F
! W) E, F4 @8 d3 T' f% dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還
; X4 p, S; Y+ i( C/ Ntvb now,tvbnow,bttvb不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的
% S5 S: Z5 c6 b) w6 K& Q1 V, i家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。tvb now,tvbnow,bttvb5 `' H4 S; ^4 l7 m0 B2 h
, k6 f2 x+ z# A0 ^) E# L. a) f' B* Pwww.tvboxnow.com而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b% R8 n/ X4 W, }8 M: T
現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。tvb now,tvbnow,bttvb1 |! y2 _0 @% P" D
, x" j8 \: w9 j4 m4 Q3 V公仔箱論壇『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少 ! 』。www.tvboxnow.com/ u+ w, l3 P/ N
/ @ d" d$ _- U; M) t公仔箱論壇我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的
; _! l L$ P! x# Z公仔箱論壇費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後
' y0 r7 u. b$ \6 |7 ltvb now,tvbnow,bttvb大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然，突公仔箱論壇# U, K, c, J7 a$ l' q
然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，tvb now,tvbnow,bttvb, {; s2 u; {2 R' t4 ~( v! f, I
急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊 ! 』
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& c: s8 b% j5 Z/ W7 }溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們7 j. I7 v3 y; w w1 j% ]/ Z
這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』2 w( e- }! q! C
+ s6 b' S* B8 z3 T我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, k0 p1 y, Y3 ~- @
院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的www.tvboxnow.com' T# v7 `. C9 a3 a8 k% D& K8 A
大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |
發表於 2012-8-21 07:51 AM
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